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女性，29岁。中上腹疼痛3个月，间歇黑便10天来诊。无其他不适，胃镜检查见胃窦部5cm×6cm溃疡型肿块，拟诊胃恶性肿瘤住院。体检：浅表淋巴结不肿大，肝脾肋下未及。胸片、腹腔CT及骨髓涂片均无异常发现。随后行胃大部切除术，手术后病理诊断为胃恶性淋巴瘤，弥漫性B细胞型。本例为结外淋巴瘤，其临床分期属于A、ⅠEA
B、ⅠEB
C、ⅡEA
D、ⅢEA
E、ⅣEA
结外淋巴瘤最常累及部位是A、扁桃体
B、胃肠道
C、皮肤
D、乳房
E、甲状腺
本例最佳治疗方案是A、手术切除
B、放射治疗
C、CHOP方案化学治疗
D、放射治疗加化学治疗
E、手术切除加手术后胃床照射加全身化学治疗
参考答案
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考题
男性，48岁，中上腹间歇性疼痛5年，近3个月来中上腹痛加剧，伴有恶心与食欲减退就诊。X线钡餐检查胃窦部可见2.5cm×3.0cm龛影，边缘不规则。大便隐血试验3次阳性。本例最可能诊断为A、胃溃疡出血B、胃溃疡合并息肉C、胃溃疡合并慢性胃炎D、胃溃疡恶变E、胃溃疡合并幽门梗阻为了明确诊断，首先应作下列哪项检查A、胃镜加病变组织活检B、随访大便隐血C、B超D、CTE、胃液分析诊断明确后最主要的处理为A、口服雷尼替丁B、口服奥美拉唑C、胶体铋加抗菌治疗D、服药后3个月随访胃镜检查E、手术治疗
考题
女性,50岁,上腹痛3个月余,2个月前钡透为胃窦后壁溃疡,经抗溃疡药物治疗8周后疼痛曾一过性缓解,进一步处理应首选( )
A、反复查便隐血试验B、继续药物治疗C、钡餐检查D、胃镜检查E、手术治疗
考题
男,68岁,上腹不适腹胀1个月。胃镜检查为胃癌。术中检查发现胃窦部5cm×5cm×6cm肿块,与胰腺浸润固定。肝脏左外叶可及单个转移结节。恰当的处理为
A、胃癌扩大根治术B、胃癌根治术加左肝外叶切除C、肿瘤局部切除D、关腹后化疗E、胃空肠吻合后化疗
考题
女性，29岁。中上腹疼痛3个月，间歇黑便10天来诊。无其他不适，胃镜检查见胃窦部5 cm×6 cm溃疡型肿块，拟诊胃恶性肿瘤住院。体检：浅表淋巴结不肿大，肝脾肋下未及。胸片、腹腔CT及骨髓涂片均无异常发现。随后行胃大部切除术，于术后病理诊断为胃恶性淋巴瘤，弥漫性B细胞型。本例为结外淋巴瘤，其临床分期属于A、ⅠEAB、ⅠEBC、ⅡEAD、ⅢEAE、ⅣEA结外淋巴瘤最常累及部位是A、扁桃体B、胃肠道C、皮肤D、乳房E、甲状腺本例最佳治疗方案是A、手术切除B、放射治疗C、CHf)P方案化学治疗D、放射治疗加化学治疗E、手术切除加手术后胃床照射加全身化学治疗
考题
男性,60岁,上腹部隐痛不适3个多月,伴纳差、乏力。查体:腹平坦,无压痛,未及肿块,移动性浊音(－)。B超检查示肝左叶见一直径1.5cm光团。胃镜示胃窦部溃疡病变,组织学检查高分化腺癌。最适宜的治疗方案为( )
A、肝动脉插管化疗B、化疗C、胃大部切除加肝左叶切除D、免疫治疗E、放疗
考题
男性，60岁，上腹部隐痛不适3个月余，伴纳差、乏力。体检：腹平坦，无压痛，未及肿块，移动性浊音(－)，B超检查，肝左叶见一直径1.5cm光团，胃镜示胃窦部溃疡病变，组织学检查高分化腺癌，最适宜的治疗方案A．肝动脉插管化疗B．化疗C．胃大部切除加肝左叶切除D．免疫治疗E．放疗
考题
56岁男性，反复中上腹闷痛20余年，餐后明显，曾行X线胃肠钡透发现“胃窦部龛影”，服用雷尼替丁可缓解，近1年来疼痛发作频繁，无规律，经常有排黑便，服用雷尼替丁效果不明显。查体：贫血、消瘦外观，中上腹部压痛。粪隐血阳性。
最可能的诊断是：A. 胃溃疡
B. 胃溃疡癌变
C. 溃疡型胃癌
D. 十二指肠溃疡
E. 十二指肠溃疡癌变
考题
患者，女，34岁。反复中上腹饱胀不适6年，无黑便和贫血。胃镜检查提示慢性胃窦胃炎伴糜烂。询问护士为明确诊断还需做哪项检查，正确的是A.大便潜血试验
B.幽门螺杆菌检查
C.胃液检查
D.内因子抗体检查
E.壁细胞抗体检查
考题
患者，女，34岁，反复中上腹饱胀不适6年，无黑便和贫血。胃镜检查提示慢性胃窦胃炎伴糜烂。询问护士为明确诊断还需做哪项检查，正确的是A.胃液检查
B.大便潜血试验
C.内因子抗体检查
D.幽门螺杆菌检查
E.壁细胞抗体检查
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