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患者,男性,46岁。因消化性溃疡出血行胃大部切除术,术后5天出现腹部明显胀痛伴发热,体温最高39.5℃,并出现顽固性呃逆。查体:右上腹深压痛、叩痛,无明显反跳痛、肌紧张,上腹部未及包块,切口愈合好。立位腹平X线片:右侧膈肌抬高。为进一步确定诊断,应进行的检查是A、正位X线胸片
B、腹部血管造影
C、胃镜
D、腹部CT
E、血淀粉酶
,如病变紧靠前壁,较合适的治疗是A、局部理疗
B、加强抗感染治疗
C、采用腹膜外入路引流
D、行开腹手术引流
E、开窗引流
如果病变为多发,正确的处理是A、联合应用抗生素
B、采用腹膜外入路引流
C、行开腹手术引流
D、B超引导下穿刺引流
E、开窗引流
参考答案
更多 “ 患者,男性,46岁。因消化性溃疡出血行胃大部切除术,术后5天出现腹部明显胀痛伴发热,体温最高39.5℃,并出现顽固性呃逆。查体:右上腹深压痛、叩痛,无明显反跳痛、肌紧张,上腹部未及包块,切口愈合好。立位腹平X线片:右侧膈肌抬高。为进一步确定诊断,应进行的检查是A、正位X线胸片B、腹部血管造影C、胃镜D、腹部CTE、血淀粉酶,如病变紧靠前壁,较合适的治疗是A、局部理疗B、加强抗感染治疗C、采用腹膜外入路引流D、行开腹手术引流E、开窗引流如果病变为多发,正确的处理是A、联合应用抗生素B、采用腹膜外入路引流C、行开腹手术引流D、B超引导下穿刺引流E、开窗引流 ” 相关考题
考题
患者,男性,25岁,因胃溃疡出血行胃大部切除术,术后第4天出现发热,呈弛张热,下腹坠胀,伴里急后重,排黏液样稀便。该患者最可能的诊断是A.倾倒综合征B.消化不良C.迷走神经切断后腹泻D.盆腔脓肿E.并发肠炎
考题
(41--43题共用题干) 患者,男性,46岁。因消化性溃疡出血行胃大部切除术,术后5天出现腹部明显胀痛伴发热,体温最高5"C,并出现顽固性呃逆。查体:右上腹深压痛、叩痛,无明显反跳痛、肌紧张,上腹部未及包块,切口愈合好。立位腹平X线片:右侧膈肌抬高。 41.为进一步确定诊断,应进行的检查是A.正位X线胸片B.腹部血管造影C.胃镜D.腹部CTE.血淀粉酶
考题
患者男性,79岁。急性消化道出血行胃大部切除术,术后送至ICU。术后第4天,患者T39.5℃,P120次/分,R26次/分,A、翻身、拍背、排痰B、雾化吸入C、呼吸机辅助呼吸D、抗感染治疗E、密切观察病情
考题
(130~132题共用题干) 男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反珧痛,右上腹较著,诊为十二指肠残端漏。 130、此情况多见于A.十二指肠巨大溃疡行胃大部切除后B.胃大弯溃疡行胃大部切除术后C.胃底贲门溃疡行胃大部切除术后D.胃窦溃疡行胃大部切除术后E.胃小弯溃疡行胃大部切除术后
考题
男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式。术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受。右侧腹部压痛明显。伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊为十二指肠残端漏。此情况多见于A、十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后
B、胃大弯溃疡行胃大部切除术后
C、胃底贲门溃疡行胃大部切除术后
D、胃窦溃疡行胃大部切除术后
E、胃小弯溃疡行胃大部切除术后
考题
男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术该患者术后5天出现黑便,最可能的原因是
A.应激性溃疡
B.小弯侧关闭止血不确切
C.术后胃内残余血
D.吻合口部分黏膜坏死脱落
E.吻合口出血
考题
男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术该患者术后5天出现黑便,最可能的原因是
A.应激性溃疡
B.吻合口部分黏膜坏死脱落
C.小弯侧关闭止血不确切
D.术后胃内残余血
E.吻合口出血
考题
男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术该患者术后5天出现黑便,最可能的原因是()。A小弯侧关闭止血不确切B吻合口出血C吻合口部分黏膜坏死脱落D应激性溃疡E术后胃内残余血
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