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2岁儿童,头、躯体烧伤,总面积36%,伤后2小时来院就诊。查体:心率140次/分。体温38℃,血压80/50mmHg.尿少,经输入5%葡萄糖溶液500ml,患儿心率高达180次/分,出现惊厥。此时应考虑患儿烧伤合并( )A、右侧心力衰竭

B、肾衰竭

C、脑水肿

D、脓毒症

E、ARDS

此时应做哪些检查( )A、测尿量、尿比重,查眼底

B、抽血做细菌培养

C、做心电图

D、做胸透

E、创面活检

此时应立即采取哪些措施( )A、加快补液

B、输血

C、吸氧、利尿、减慢输液速度

D、吸氧

E、气管切开术


参考答案

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考题 (题干)2岁儿童,头、躯体烧伤,总面积36%,伤后2小时来院就诊。查体:心率140次/分。体温:38℃,血压80/50mmHg,尿少,经输入5%葡萄糖溶液500ml,患儿心率高达180次/分,出现惊厥。此时应考虑患儿烧伤合并A.右侧心力衰竭B.肾衰竭C.脑水肿D.脓毒症E.ARDS此时应做哪些检查A.测尿量、尿比重,查眼底B.抽血做细菌培养C.做心电图D.做胸透E.创面活检此时应立即采取哪些措施A.加快补液B.输血C.吸氧、利尿、减慢输液速度D.吸氧E.气管切开术请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

考题 (题干)2岁儿童,头、躯体烧伤,总面积36%,伤后2小时来院就诊。查体:心率140次/分。体温38℃,血压80/50mmHg,尿少,经输入5%葡萄糖溶液500ml,患儿心率高达180次/分,出现惊厥。此时应考虑患儿烧伤合并A.右侧心力衰竭B.肾衰竭C.脑水肿D.脓毒症E.ARDS此时应做哪些检查A.测尿量、尿比重,查眼底B.抽血做细菌培养C.做心电图D.做胸透E.创面活检此时应立即采取哪些措施A.加快补液B.输血C.吸氧、利尿、减慢输液速度D.吸氧E.气管切开术请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

考题 男性,30岁。酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%体表总面积,其中深Ⅱ度30%体表总面积,Ⅲ度50%体表总面积,伤后无尿,心率148次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗A、肝肾功能的有关检查B、血气分析C、补充询问患者伤前及伤时病史D、氧合血红蛋白测定E、催吐或洗胃伤后第9天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。最佳处理为A、重点加强全身抗感染治疗,同时处理创面B、强有力抗生素使用和支持治疗C、积极处理烧伤创面D、重点创面处理,加用或改用抗生素E、保护脏器功能

考题 (题干)8岁儿童,头、躯体烧伤,总面积36%,伤后2小时来院就诊。查体:心率140次/分,体温38℃,血压80/50mmHg,尿少,经输入5%葡萄糖溶液500ml,患儿心率高达180次/分,出现惊厥。此时应考虑患儿烧伤合并A.右心衰竭B.肾衰竭C.脑水肿D.脓毒症E.ARDS此时应做哪些检查A.测尿量、尿比重,查眼底B.抽血细菌培养C.心电图D.胸透E.创面活检此时应立即采取哪些措施A.加快补液B.输血C.吸氧、利尿、减慢输液速度D.吸氧E.气管切开术请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

考题 岁儿童,头、躯体烧伤,总面积36%,伤后2小时来院就诊。查体:心率140次/分,体温38℃,血压80/50mmHg,尿少,经输入5%葡萄糖溶液500ml,患儿心率高达180次/分,出现惊厥。此时应考虑患儿烧伤合并A、右心衰竭B、肾衰竭C、脑水肿D、脓毒症E、ARDS此时应做哪些检查A、测尿量、尿比重,查眼底B、抽血细菌培养C、心电图D、胸透E、创面活检此时应立即采取哪些措施A、加快补液B、输血C、吸氧、利尿、减慢输液速度D、吸氧E、气管切开术

考题 男,29岁,烧伤3h,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸35次/分,伤后头8h输液4500ml(其中胶体800ml)后仍无尿。伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。最可能的原因是 A.培养条件不宜细菌生长 B.烧伤创面脓毒症 C.由于大剂量抗生素使用出现假阴性 D.脓毒血症 E.烧伤败血症合并脓毒症

考题 男,29岁,烧伤3h,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸35次/分,伤后头8h输液4500ml(其中胶体800ml)后仍无尿。伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。最可能的原因是 A.由于大剂量抗生素使用出现假阴性 B.烧伤创面脓毒症 C.培养条件不宜细菌生长 D.烧伤败血症合并脓毒症 E.脓毒血症

考题 成年男性患者,体重70kg。因液化气瓶爆炸,导致严重烧伤,烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%,Ⅱ度烧伤40%,Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温36.5℃,心率130次/分,血压90/65mmHg,患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴,停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验:WBC15×10/L,Hb120g/L。该患者烧伤面积的诊断为 A.烧伤总面积40% B.烧伤总面积45% C.烧伤总面积50% D.烧伤总面积55% E.烧伤总面积70%

考题 男性,30岁。酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%体表总面积,其中深Ⅱ度30%体表总面积,Ⅲ度50%体表总面积,伤后无尿,心率148次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。伤后第9天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。最佳处理为 A.重点加强全身抗感染治疗,同时处理创面 B.强有力抗生素使用和支持治疗 C.积极处理烧伤创面 D.重点创面处理,加用或改用抗生素 E.保护脏器功能