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疼痛进一步加重,肠鸣音消失,移动性浊音(+),白细胞21×109/L(21000/mm3),N0.92,治疗首选
A.镇静止痛
B.胃肠减压,抗生素应用
C.补充热量和营养
D.穿刺引流
E.急诊手术
参考答案
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考题
疼痛进一步加重,肠鸣音消失,移动性浊音(+),白细胞21×109/L(21 000/mm2),N0.92,治疗首选A.镇静止痛B.胃肠减压,抗生素应用C.补充热量和营养D.穿刺引流E.急诊手术
考题
女性,35岁:。有近8年的空腹或夜间上腹部烧灼痛,进食后疼痛好转。近来自觉症状加重。6小时前病人进食后突感上腹部刀割样剧痛很快延及全腹,伴有恶心、呕吐。体检:腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音(+),肠鸣音消失。试述初步诊断、首选检查方法、鉴别诊断及治疗原则。
考题
患者,男性,24岁。4小时前饮酒后突然出现上腹剧痛。查体:板状腹,全腹压痛反跳痛,左上腹最为明显,肝浊音界消失,移动性浊音(+),肠鸣音消失。对该患者最重要的诊断依据是A.肠鸣音消失
B.突发腹部剧痛
C.腹膜炎体征
D.肝浊音界消失
E.移动性浊音
考题
男性,30岁,工人,突发上腹部剧痛,蔓延至右下腹,腹痛持续,但无放射痛,伴有恶心呕吐,查体:全腹压痛,反跳痛,以上腹部和右上腹为著,叩诊肝浊音界不清,肠鸣音减弱,血压16/9kPa(120/68mmHg)。疼痛进一步加重,肠鸣音消失,移动性浊音(+),白细胞21×10/L(21000/mm),N0.92,治疗首选
A.镇静止痛
B.胃肠减压,抗生素应用
C.补充热量和营养
D.穿刺引流
E.急诊手术
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