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男性,18岁,左侧肺大疱破裂,经胸腔闭式引流后,引流管持续漏气,左肺复张不全。最佳的处理是
A.吸氧补液
B.心包穿刺
C.电视胸腔镜胸腔探查
D.剖胸探查
E.胸腔闭式引流
参考答案
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考题
胸腔闭式引流管拔除的适应证不包括( )A、经检查肺完全复张,胸腔引流量24小时
胸腔闭式引流管拔除的适应证不包括( )A、经检查肺完全复张,胸腔引流量24小时B、全肺切除术后,纵隔位置满意,胸腔液面位置理想,无活跃出血C、引流管位置不好,不具备引流效能D、引流量少,有感染征象
考题
男性,26岁,左侧自发性气胸,无明显呼吸困难,胸片示左肺压缩50%,肺尖隐约可见肺大疱影,右肺正常,既往半年内左侧发作2次自发性气胸,均经胸腔闭式引流术后好转,目前最适宜的治疗方式是A、剖胸探查B、胸腔闭式引流术C、保守治疗D、胸腔穿刺抽气E、电视胸腔镜探查
考题
患者,男,62岁,拟行肺大疱切除术。慢性支气管炎20余年,巨大肺大疱破裂后发生张力性气胸,行胸腔闭式引流3天。处理错误的是A、麻醉可选硬膜外阻滞联合全身麻醉B、最好行双腔支气管插管C、术中可用机械控制呼吸D、术毕手控呼吸膨胀肺及检查是否漏气E、在诱导期间胸腔引流管应夹住
考题
男性,30岁,1周前因外伤致左侧气胸伴少量积液,行胸腔闭式引流术,目前复查胸片提示左肺复张不全,引流管内仍有较多气泡溢出。正确的处理是
A.胸膜腔穿刺排气B.胸壁大块切除重建术C.心包引流D.开胸或胸腔镜手术探查E.气管插管呼吸机辅助呼吸
考题
男性,51岁,因胸部外伤导致左侧血气胸,经胸腔闭式引流后,下列哪项情况是拔管的最好指标
A、水封瓶内无气泡溢出或日引流量少于50ml,X线证实左肺完全膨胀B、胸腔闭式引流长管内水柱停止波动,即可拔管C、胸腔闭式引流长管内水柱波动小于1cmD、胸腔闭式引流量连续两天少于50ml,夹管24小时后拔除E、只需胸透证实左肺已完全复张即可
考题
拔除胸腔闭式引流管的适应证
A、胸内气液无残留,肺扩张良好,引流管通畅B、胸内气液少量残留,肺扩张好,引流管不通畅C、胸内气液残留,肺不张,引流管通畅D、持续大量漏气虽持续引流但无法改善E、胸内气液残留,肺不张,引流管通畅
考题
拨除胸腔闭式引流管的适应证 ( )
A、胸内气液无残留,肺扩张良好,引流管通畅B、胸内气液少量残留,肺扩张好,引流管不通畅C、胸内气液无残留,肺不张,引流管通畅D、持续大量漏气虽然持续引流但无法改善E、胸内气液残留,肺不张,引流管通畅
考题
某男,18岁,外伤后左侧肺塌陷,经胸腔闭式引流,左肺未能复张,闭式引流持续多量的气体排出。正确的处理是A.对症处理B.剖胸探查C.气管切开术D.气管前筋膜切开引流E.胸腔闭式引流
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