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男性,55岁,车撞伤1小时,胸痛,伴有呼吸困难,头颈部可见瘀斑和出血点。胸片:左第3、4肋骨骨折,右第8、9肋骨骨折。其主要的病理生理紊乱为
A.胸壁反常呼吸运动
B.呼吸时纵隔左右摆动
C.胸膜腔内压力增高
D.急性肾功能衰竭
E.创伤性窒息
参考答案
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考题
男性,52岁,车祸伤2小时。体格检查:神志清,血压14/10kPa,气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,右侧呼吸音明显减弱。胸片示:右第4、8、9肋骨骨折,左第7、8、9肋骨骨折,右肺压缩90%,首要的处理是A、牵引固定B、胸带固定C、胸腔闭式引流D、剖胸探查,修补肺破裂处E、气管插管,加压扩张肺部
考题
男性患者,52岁,车祸伤2小时。体格检查:神志清,血压105/75mmHg。气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,右侧呼吸音明显减弱。胸片:右第4、8、9肋骨折,左第7、8、9肋骨折,右肺压缩90%。首要的处理是( )A、牵引固定B、胸带固定C、胸腔闭式引流D、剖胸探查,修补肺破裂处E、气管插管,加压扩张肺部
考题
男性,52岁。胸部撞击伤2小时。查体:血压105/75mmHg。气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。X线胸片:右第4、8、9肋骨骨折,左第7、8、9肋骨骨折,右肺压缩90%。首要的处理措施是A、牵引固定B、胸带固定C、胸腔闭式引流D、剖胸探查术E、气管插管,辅助呼吸
考题
患者,男,25岁,被撞伤右胸后觉胸痛,深呼吸时疼痛加重,无明显呼吸困难及发绀,胸片示右侧第3、4肋骨单处骨折,右肺压缩约30%。其治疗方案应是A.胸膜腔穿刺抽气B.闭式胸膜腔引流术C.输血、输液治疗D.给氧E.保守治疗
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