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男,56岁。间断活动时憋喘1年余,近期加重,重体力活动即感喘憋,有夜间憋醒。既往高血压病8年余,糖尿病4年余。查体:BP150/100mmHg,双肺呼吸音清。心率76次/分,律齐。患者经药物治疗症状好转,为改善预后需要长期使用的药物是
A、洋地黄类药物
B、肾上腺素能受体激动剂
C、磷酸二酯酶抑制剂
D、利尿剂
E、血管紧张素转换酶抑制剂
参考答案
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考题
7男,54岁。活动时喘憋渐加重,出现夜间憋醒。高血压病史IO余年。超声心动图:左心房、左心室扩大,LVEF35%。患者喘憋的机理为( )A.左心室充盈压明显降低B.左心室舒张功能明显受损C.左心室每搏功明显高于右心室每搏功D.左心室心搏出量明显少于右心室心搏出量E.心室搏出量占心室舒张末容积的百分比明显降低
考题
7男,54岁。活动时喘憋渐加重,出现夜间憋醒。高血压病史10余年。超声心动图:左心房、左心室扩大,LVEF35%。患者喘憋的机理为A、左心室充盈压明显降低B、左心室舒张功能明显受损C、,左心室每搏功明显高于右心室每搏功D、左心室心搏出量明显少于右心室心搏出量E、心室搏出量占心室舒张末容积的百分比明显降低
考题
关于端坐呼吸的描述,正确的是A:体力活动时发生,休息可缓解B:体力活动时发生,含服硝酸甘油可缓解C:休息时有呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位D:多发生在夜间,睡眠中可突然憋醒E:睡眠中憋醒、咳嗽、咯痰,坐起后缓解
考题
7男,54岁。活动时喘憋渐加重,出现夜间憋醒。高血压病史10余年。超声心动图:左心房、左心室扩大,LVEF35%。患者喘憋的机理为
A、左心室充盈压明显降低B、左心室舒张功能明显受损C、,左心室每搏功明显高于右心室每搏功D、左心室心搏出量明显少于右心室心搏出量E、心室搏出量占心室舒张末容积的百分比明显降低
考题
男,50岁。活动时喘憋渐加重,出现夜间憋醒。高血压病史10余年。超声心动图:左心房、左心室扩大,LVEF35%。患者喘憋的机理为
A、左心室充盈压明显降低
B、左心室舒张功能明显受损
C、左心室每搏功明显高于右心室每搏功
D、左心室心搏出量明显少于右心室心搏出量
E、心室搏出量占心室舒张末容积的百分比明显降低
考题
男,65岁。间断活动时喘憋1年余,憋醒。既往高血压病8年余,糖尿病4年余。查体:BP150/100mmHg,双肺部呼吸音清,心率76次/分,律齐。患者经药物治疗症状好转,为改善预后需要长期使用的药物是A.利尿剂
B.钙通道阻滞剂
C.洋地黄类药物
D.磷酸二酯酶抑制剂
E.血管紧张素转换酶抑制
考题
男,56岁。间断活动时喘憋3年余,近期加重,重体力活动即感喘憋,有夜间憋醒。查体双肺呼吸音清,心率76次/分,律齐。本诊断为心力衰竭,但是使用卡托普利和利尿剂等其他药物治疗,均效果不佳,考虑是顽固性心力衰竭,请问顽固性心力衰竭处置第一步是什么A、努力寻找导致顽固性心力衰竭的可能病因,并设法纠正
B、用大剂量的卡托普利
C、心脏移植
D、卡托普利和利尿剂的用量加倍
E、使用糖皮质激素
考题
男,40岁。间断喘憋1年余。活动量多时较明显,2天来喘憋明显加重,在夜间憋醒。1周前咽痛、发热,服用“感冒药”后好转。既往:心脏有杂音,具体情况不详。查体:T38.2℃,BP130/40mmHg,高枕卧位,双肺可闻及细湿啰音,心界向左下扩大,心率80次/分,律齐,主动脉瓣第一听诊区可闻及收缩期杂音,主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期吹风样递减型杂音。尿常规检查可见镜下血尿。为进一步明确诊断,应重点选择检查A.胸部X线片B.免疫学检查C.心电图D.心肌酶E.血培养
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