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患者女，35岁，停经50 d，不规则阴道少量出血2周，突发左下腹撕裂样疼痛1 h，就诊入院。孕2产1，人工流产1次，宫内环避孕。查体：BP 9/6 kPa，脉搏118次/min，患者面色苍白，口唇色淡；下腹部有压痛，移动性浊音可疑。妇科检查：外阴已婚已产，阴道内有少量血，宫颈肥大有举痛，子宫饱满，有漂浮感，左附件区可触及一直径4 cm的包块，界不清，有压痛。最有意义的检查是A、尿常规
B、肝功能检查
C、血淀粉酶
D、电解质
E、尿妊娠反应试验
最可能的诊断是A、不完全流产并导致休克
B、异位妊娠并导致休克
C、卵巢肿物破裂导致休克
D、急性阑尾炎并导致休克
E、急腹症并导致休克
此时在处理休克的同时应A、清宫
B、给予维生素K
C、抗感染治疗
D、剖腹探查
E、化学药物保守治疗
参考答案
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考题
( 145～147 题共用题干)女，26岁。平索月经规律，停经48天，阴道不规则流血10天，突然右下腹撕裂样疼痛急诊入院。查体：BP80/50mmHg，右下腹压痛、反跳痛(+)，肌紧张不明显。妇科检查：阴道后穹隆饱满，宫颈举痛(+)，子宫飘浮感。尿妊娠试验阳性。第 145 题 本例最可能的诊断是
考题
患者，女性，28岁。已婚，平素月经规律，停经50天，突发右下腹剧烈撕裂样疼痛，伴阴道少量出血。检查：血压70/50mm-Hg，脉搏120次/分，下腹压痛反跳痛，阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血。正确处理是A:给予抗生素
B:输血输液
C:升压药物
D:休克纠正后手术
E:抗休克同时手术
考题
患者女，28岁。停经50天，1天前出现少量阴道出血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次。入院查体：面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查见阴道后穹窿饱满，有宫颈抬举痛，子宫略大稍软。该患者目前存在的主要护理问题是
A.体液不足
B.恐惧
C.焦虑
D.知识缺乏
E.疼痛
考题
某女，23岁，已婚，平素月经规律，停经3个月，半个月前有间断阴道少量出血4天，2小时前病人突然出现右下腹部撕裂样疼痛，当时出现晕厥，腹痛逐渐加剧，放射到右上腹，伴有心慌、口渴，阴道出血，少于月经量。孕产，人工流产1次。需采取哪项治疗措施
A.解痉、止痛
B.立即行剖腹探查术
C.行子宫切除术
D.输液止血治疗
E.介入治疗
F.立即行钳刮术
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