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女性,20岁。以"干咳、发热、乏力、盗汗3天"来诊。查体:皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺腹查体异常。为确定诊断下列检查最有意义的是A、血常规
B、尿常规
C、血沉
D、PPD抗体
E、胸部X线平片
该患者血常规检查正常,血沉36mm/h,PPD抗体阳性,肺X线片显示右肺上叶尖段斑片状阴影。最可能的诊断是A、细菌性肺炎
B、病毒性肺炎
C、肺炎支原体肺炎
D、浸润型肺结核
E、真菌性肺炎
对该患者的鉴别诊断下列检查最有意义的是A、血细菌培养
B、病毒抗体测定
C、肺CT检查
D、胸部MRI检查
E、PPD皮试
对该患者的治疗下列方案最合适的是A、异烟肼口服6个月
B、利福平口服6~9个月
C、异烟肼联合乙胺丁醇口服6~9个月
D、异烟肼、利福平及吡嗪酰胺口服2个月,随后异烟肼和利福平口服4~7个月
E、异烟肼、链霉素和乙胺丁醇联合治疗6~9个月
参考答案
更多 “ 女性,20岁。以"干咳、发热、乏力、盗汗3天"来诊。查体:皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺腹查体异常。为确定诊断下列检查最有意义的是A、血常规B、尿常规C、血沉D、PPD抗体E、胸部X线平片该患者血常规检查正常,血沉36mm/h,PPD抗体阳性,肺X线片显示右肺上叶尖段斑片状阴影。最可能的诊断是A、细菌性肺炎B、病毒性肺炎C、肺炎支原体肺炎D、浸润型肺结核E、真菌性肺炎对该患者的鉴别诊断下列检查最有意义的是A、血细菌培养B、病毒抗体测定C、肺CT检查D、胸部MRI检查E、PPD皮试对该患者的治疗下列方案最合适的是A、异烟肼口服6个月B、利福平口服6~9个月C、异烟肼联合乙胺丁醇口服6~9个月D、异烟肼、利福平及吡嗪酰胺口服2个月,随后异烟肼和利福平口服4~7个月E、异烟肼、链霉素和乙胺丁醇联合治疗6~9个月 ” 相关考题
考题
(54~57题共用题干) 患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。 下列可排除梗阻性结石的依据是A.患者为老年B.无腹痛C.扪及肿大胆囊,无触痛D.黄疸无波动E.无发热
考题
女性,42岁,既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。根据上述哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性A.既往健康B.无腹痛C.巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重D.扪及肿大胆囊、无触痛E.无发热
考题
女性,48岁,皮肤巩膜黄染半年,伴瘙痒,食欲缺乏,大便颜色变浅,性状正常,病后无腹痛及发热,否认肝炎史。查体:巩膜皮肤中度黄染,皮肤有抓痕,心肺听诊正常;腹平软,无压痛。肝肋下1cm,质软,无压痛;脾未扪及。化验:SGPT20U,γ-GT80U/L,尿胆红素阳性,尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断A、ERCPB、腹腔镜C、钡餐D、胃镜E、肝扫描
考题
主诉:女性,18岁,发热、食欲减退、恶心3周,皮肤黄染5天。
病史:患者于3周前无明显诱因发热,体温高达38.5℃,无寒战,无咳嗽,有乏力、食欲减退、恶心、厌油,右上腹部不适,曾按"上呼吸道感染"和"胃炎"治疗,无好转。5天前皮肤出现黄染,尿色较黄,无皮肤瘙痒,大便不白,体重无明显变化。既往体健,无肝炎和胆石症史,无药物过敏史,无输血史。
查体:T37.6℃,P80次/分,R20次/分,BP110/70mmHg;皮肤略黄,无出血点,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜黄染,咽(-),心肺(-),腹平软,肝肋下3cm,质软,右上腹有轻压痛和叩击痛,侧位时可扪及脾脏,腹水征(-),下肢无水肿。
辅助检查:Hb120g/L,WBC4.7×10/L,N0.65,L0.30,M0.05,PLT200×10/L;尿蛋白(-),尿胆红素(+),尿胆原(+);粪便颜色加深,隐血(-)。
考题
女性,42岁,既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。根据上述哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性A、既往健康
B、无腹痛
C、巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重
D、扪及肿大胆囊、无触痛
E、无发热
考题
男,65 岁,2 个月来食欲下降,体重减轻 3 公斤,无腹胀、腹痛,既往体健。查体:T36.8,P72 次 /分,BP120/75mmHg。一般情况良好,浅表淋巴结无肿大皮肤巩膜明显黄染,心肺查体(-),腹平软,右上腹触及一肿物,光滑、质韧、无触痛,深吸气时易触及。腹部移动性浊音(-),肠鸣音正常。
该患者应考虑的原发疾病最可能的是()
A. 肝癌
B. 胆囊癌
C. 肾癌
D. 胰头癌
考题
男,65 岁,2 个月来食欲下降,体重减轻 3 公斤,无腹胀、腹痛,既往体健。查体:T36.8,P72 次 /分,BP120/75mmHg。一般情况良好,浅表淋巴结无肿大皮肤巩膜明显黄染,心肺查体(-),腹平软,右上腹触及一肿物,光滑、质韧、无触痛,深吸气时易触及。腹部移动性浊音(-),肠鸣音正常。
该患者触及的肿物最可能的在哪个脏器是()
A 肝脏
B. 胆囊
C. 肾脏
D. 胰腺
考题
男性,45岁。逐渐乏力、心慌2个月来诊,病后偶有上腹部不适,进食正常,体重略有下降,大小便正常,既往体健。查体:贫血貌,皮肤未见出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,心肺腹检查未见明显异常。化验Hb 78g/L,MCV 75fl,MCHC 29% ,WBC 7. 2x109/L,分类见中性粒细胞 70% ,淋巴细胞30% ,Plt 260x109/L。粪便隐血阳性。
考题
【病例摘要】
患者女性,18岁。
主诉:发热、食欲减退、恶心3周,皮肤黄染5天。
病史:患者于3周前无明显诱因发热,体温高达38.5℃,无寒战,无咳嗽,有乏力、食欲减退、恶心、厌油,右上腹部不适,曾按"上呼吸道感染"和"胃炎"治疗,无好转。5天前皮肤出现黄染,尿色较黄,无皮肤瘙痒,大便不白,体重无明显变化。既往体健,无肝炎和胆石症史,无药物过敏史,无输血史。
查体:T37.6℃,P80次/分,R20次/分,BP110/70mmHg;皮肤略黄,无出血点,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜黄染,咽(-),心肺(-),腹平软,肝肋下3cm,质软,右上腹有轻压痛和叩击痛,侧位时可扪及脾脏,腹水征(-),下肢无水肿。
辅助检查:Hb120g/L,WBC4.7×10/L,N0.65,L0.30,M0.05,PLT200×10/L;尿蛋白(-),尿胆红素(+),尿胆原(+);粪便颜色加深,隐血(-)。
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