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(119~123题共用题干)

患者,女,54岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半年来,经休息亦不能回纳,阴道分泌物增多。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈及部分子宫体脱出于阴道外,子宫颈表面可见溃疡,两侧附件未触及。

该病人的医疗诊断是

A.子宫脱垂Ⅲ度,Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出

B.子宫脱垂Ⅱ度重型伴阴道前壁膨出

C.宫颈延长伴阴道前壁膨出

D.阴道前壁膨出伴张力性尿失禁

E.子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出


参考答案

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考题 142~144 题共用题干:女性,58岁,阴道口脱出肿物已2年,休息时能回纳,近半个月来,经休息亦不能回纳,多年来大笑、咳嗽时有小便流出,有尿频,每次解尿量不多,有5次足月产史,妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈及部分宫体脱出于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。第 142 题 诊断应为( )。

考题 林女士,54岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半年来,经休息亦不能回纳,阴道分泌物增多。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈及部分子宫体脱出于阴道外,子宫颈表面可见溃疡,两侧附件未触及。该病人准备经阴道进行子宫切除手术,术前准备的内容除外 A.进行全面身体评估 B.术前3~5天用1:5000高锰酸钾溶液坐浴 C.进行外阴部及双侧腹股沟备皮 D.常规留置尿管 E.积极治疗内科疾病

考题 林女士,54岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半年来,经休息亦不能回纳,阴道分泌物增多。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈及部分子宫体脱出于阴道外,子宫颈表面可见溃疡,两侧附件未触及。病人出现的临床症状,应除外 A.有 肿物 自阴道脱出 B.下坠感或腰骶部酸痛 C.尿频、尿急、尿痛 D.阴道分泌物增多 E.久站或劳累后症状加重

考题 林女士,54岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半年来,经休息亦不能回纳,阴道分泌物增多。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈及部分子宫体脱出于阴道外,子宫颈表面可见溃疡,两侧附件未触及。对该病人最主要的指导措施是 A.积极治疗慢性咳嗽 B.进行激素替代疗法 C.推行盆底肌肉运动 D.经常保持大便通畅 E.注意休息,加强营养

考题 林女士,54岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半年来,经休息亦不能回纳,阴道分泌物增多。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈及部分子宫体脱出于阴道外,子宫颈表面可见溃疡,两侧附件未触及。术后护理的内容中,不正确的是 A.告诉病人还有复发的可能 B.术后不能从事重体力劳动 C.要预防咳嗽及便秘情况 D.术后应该及早下地活动,促进肠蠕动的恢复 E.坚持做缩肛运动,促进盆底组织恢复张力

考题 (共用题干)患者女,67岁,孕4产3。有产钳助产史。诉腰骶部酸痛数年,近2年来加重,伴有下坠感,咳嗽时有小便溢出伴有尿频,自感有一肿物脱出阴道口2月,用手推送可以还纳至阴道内。妇科检查:宫颈脱出阴道口外,阴道前后壁膨出。疑为子宫脱垂。 该患者子宫脱垂最主要的病因是( )。A. 长期站立 B. 便秘 C. 盆腔组织退行性变 D. 多产及产伤 E. 产后过早体力劳动

考题 王女士,52岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半月来,经休息亦不能回纳。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。该患者的医疗诊断是 A.子宫脱垂Ⅲ度,Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出 B.子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出 C.子宫脱垂Ⅱ度轻型伴阴道前壁膨出 D.宫颈延长伴阴道前壁膨出 E.阴道前壁膨出伴张力性尿失禁

考题 王女士,52岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半月来,经休息亦不能回纳。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。对该患者最主要的健康指导是 A.经常保持大便通畅 B.注意休息,加强营养 C.进行激素替代疗法 D.增强盆底肌肉运动 E.积极治疗慢性咳嗽

考题 王女士,52岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半月来,经休息亦不能回纳。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。患者出现的临床症状,应除外 A.排尿、排便困难 B.下坠感或腰骶部酸痛 C.阴道分泌物增多 D.有肿物自阴道脱出 E.尿频、尿急、尿痛