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(119~123题共用题干)
患者,女,54岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半年来,经休息亦不能回纳,阴道分泌物增多。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈及部分子宫体脱出于阴道外,子宫颈表面可见溃疡,两侧附件未触及。
该病人的医疗诊断是
A.子宫脱垂Ⅲ度,Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出
B.子宫脱垂Ⅱ度重型伴阴道前壁膨出
C.宫颈延长伴阴道前壁膨出
D.阴道前壁膨出伴张力性尿失禁
E.子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出
参考答案
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考题
142~144 题共用题干:女性,58岁,阴道口脱出肿物已2年,休息时能回纳,近半个月来,经休息亦不能回纳,多年来大笑、咳嗽时有小便流出,有尿频,每次解尿量不多,有5次足月产史,妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈及部分宫体脱出于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。第 142 题 诊断应为( )。
考题
林女士,54岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半年来,经休息亦不能回纳,阴道分泌物增多。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈及部分子宫体脱出于阴道外,子宫颈表面可见溃疡,两侧附件未触及。该病人准备经阴道进行子宫切除手术,术前准备的内容除外
A.进行全面身体评估
B.术前3~5天用1:5000高锰酸钾溶液坐浴
C.进行外阴部及双侧腹股沟备皮
D.常规留置尿管
E.积极治疗内科疾病
考题
林女士,54岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半年来,经休息亦不能回纳,阴道分泌物增多。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈及部分子宫体脱出于阴道外,子宫颈表面可见溃疡,两侧附件未触及。病人出现的临床症状,应除外
A.有 肿物 自阴道脱出
B.下坠感或腰骶部酸痛
C.尿频、尿急、尿痛
D.阴道分泌物增多
E.久站或劳累后症状加重
考题
林女士,54岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半年来,经休息亦不能回纳,阴道分泌物增多。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈及部分子宫体脱出于阴道外,子宫颈表面可见溃疡,两侧附件未触及。对该病人最主要的指导措施是
A.积极治疗慢性咳嗽
B.进行激素替代疗法
C.推行盆底肌肉运动
D.经常保持大便通畅
E.注意休息,加强营养
考题
林女士,54岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半年来,经休息亦不能回纳,阴道分泌物增多。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈及部分子宫体脱出于阴道外,子宫颈表面可见溃疡,两侧附件未触及。术后护理的内容中,不正确的是
A.告诉病人还有复发的可能
B.术后不能从事重体力劳动
C.要预防咳嗽及便秘情况
D.术后应该及早下地活动,促进肠蠕动的恢复
E.坚持做缩肛运动,促进盆底组织恢复张力
考题
(共用题干)患者女,67岁,孕4产3。有产钳助产史。诉腰骶部酸痛数年,近2年来加重,伴有下坠感,咳嗽时有小便溢出伴有尿频,自感有一肿物脱出阴道口2月,用手推送可以还纳至阴道内。妇科检查:宫颈脱出阴道口外,阴道前后壁膨出。疑为子宫脱垂。
该患者子宫脱垂最主要的病因是( )。A. 长期站立
B. 便秘
C. 盆腔组织退行性变
D. 多产及产伤
E. 产后过早体力劳动
考题
王女士,52岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半月来,经休息亦不能回纳。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。该患者的医疗诊断是
A.子宫脱垂Ⅲ度,Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出
B.子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出
C.子宫脱垂Ⅱ度轻型伴阴道前壁膨出
D.宫颈延长伴阴道前壁膨出
E.阴道前壁膨出伴张力性尿失禁
考题
王女士,52岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半月来,经休息亦不能回纳。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。对该患者最主要的健康指导是
A.经常保持大便通畅
B.注意休息,加强营养
C.进行激素替代疗法
D.增强盆底肌肉运动
E.积极治疗慢性咳嗽
考题
王女士,52岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半月来,经休息亦不能回纳。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。患者出现的临床症状,应除外
A.排尿、排便困难
B.下坠感或腰骶部酸痛
C.阴道分泌物增多
D.有肿物自阴道脱出
E.尿频、尿急、尿痛
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