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男、10岁,“感冒”发热10天后出现跟睑水肿,尿色如茶水。体检:颜面及眼睑均有轻度水肿,血压120/90mmHg(16/12kPa):心音有力,心率100次/分,律整,来闻杂音;双肺湿啰音。肝右肋下1cm,轻度压痛。尿蛋白(++),尿镜检RBC满视野/HP偶见红细胞管型。BUN 8.5mmol/L,血补体C3 0.26g/L。入院后4天水肿加重,呼吸困难,听诊双肺底可闻细湿啰音。最重要的检查是
A.血常规
B.尿常规
C.X线胸片
D.ECG
E.UCG
参考答案
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考题
男,10岁,曾患感冒发热.川天后出现眼睑水肿,尿色如茶水。体检:颜面及眼睑均有轻度水肿,血压120/90 mmHg(16/12kPa);心肺正常。肝于右肋下1cm,质中硬,轻度压痛;双肾区轻微叩击痛。尿蛋白(++),尿镜检RBC满视野/HP,WBC0~3个/HP,偶见颗粒管型和红细胞管型。BUN8.5 mmol/L,血补体(C3 0.26g/L。确诊本病的重要依据是A.中段尿培养、计数+药物敏感试验B.尿常规C.血清补体C3和氮质血症D.血常规E.心电图
考题
(47~49题共用题干)男,10岁,“感冒”发热10天后出现眼睑水肿,尿色如茶水。体检:颜面及眼睑均有轻度水肿,血压120/90 mmHg(16/12kpa);心肺正常。肝于右肋下1cm,质中硬,轻度压痛:双肾区轻微叩击痛。尿蛋白(++),尿镜检RBC满视野/HP,WBC0~3个/HP,偶见颗粒管型和红细胞管型。BUN8.5mmol/L,血补体C3 0.26g/L。此例最可能的诊断是A.肾病综合征B.尿路感染C.急性肾小球肾炎并急性肾功能不全D.IgA肾炎(或肾病)E.慢性肾炎
考题
男,12岁,曾患"感冒"发热,10天后出现眼睑水肿,尿色如茶水。体检:颜面及眼睑均有轻度水肿,血压120/90mmHg(16/12kPa);心肺正常。肝右肋下1cm,质中硬,轻度压痛;双肾区轻微叩击痛。尿蛋白++,尿镜检RBC满视野/HP,WBC0-3/HP,偶见颗粒管型和红细胞管型。BuN8.5mmol/L,血补体C30.26g/L。确诊本病的重要依据是( )
A.血常规
B.尿常规
C.心电图
D.血清补体C3和氮质血症
E.中段尿培养、计数+药物敏感试验
考题
男、12岁,曾患"感冒"发热,10天后出现眼睑水肿,尿色如茶水。体检:颜面及眼睑均有轻度水肿,血压120/90mmHg(16/12kPa);心肺正常。肝右肋下1cm,质中硬,轻度压痛;双肾区轻微叩击痛。尿蛋白++,尿镜检RBC满视野/HP,WBC0-3/HP,偶见颗粒管型和红细胞管型。BuN8.5mmol/L,血补体C30.26g/L。最可能的诊断是( )
A.肾病综合征
B.慢性肾炎
C.IgA肾炎(或肾病)
D.急性肾小球肾炎并急性肾功能不全
E.尿路感染
考题
男、12岁,曾患"感冒"发热,10天后出现眼睑水肿,尿色如茶水。体检:颜面及眼睑均有轻度水肿,血压120/90mmHg(16/12kPa);心肺正常。肝右肋下1cm,质中硬,轻度压痛;双肾区轻微叩击痛。尿蛋白++,尿镜检RBC满视野/HP,WBC0-3/HP,偶见颗粒管型和红细胞管型。BuN8.5mmol/L,血补体C30.26g/L。人院后3天水肿加重,出现端坐呼吸,呼吸30次/分,心率128次/分,肝右肋下2.5cm,压痛(+)。考虑并发症是( )
A.心肌炎
B.肝炎
C.肺炎
D.急性循环充
E.DIC
考题
男,12岁,曾患"感冒"发热,10天后出现眼睑水肿,尿色如茶水。体检:颜面及眼睑均有轻度水肿,血压120/90mmHg(16/12kPa);心肺正常。肝右肋下1cm,质中硬,轻度压痛;双肾区轻微叩击痛。尿蛋白++,尿镜检RBC满视野/HP,WBC0-3/HP,偶见颗粒管型和红细胞管型。BuN8.5mmol/L,血补体C30.26g/L。入院后3天水肿加重,出现端坐呼吸,呼吸30次/分,心率128次/分,肝右肋下2.5cm,压痛(+)。考虑并发症是( )
A.肺炎
B.肝炎
C.心肌炎
D.急性循环充
E.DIC
考题
男、12岁,曾患"感冒"发热,10天后出现眼睑水肿,尿色如茶水。体检:颜面及眼睑均有轻度水肿,血压120/90mmHg(16/12kPa);心肺正常。肝右肋下1cm,质中硬,轻度压痛;双肾区轻微叩击痛。尿蛋白++,尿镜检RBC满视野/HP,WBC0-3/HP,偶见颗粒管型和红细胞管型。BuN8.5mmol/L,血补体C30.26g/L。确诊本病的重要依据是( )
A.尿常规
B.血清补体C3和氮质血症
C.心电图
D.中段尿培养、计数+药物敏感试验
E.血常规
考题
男,12岁,曾患"感冒"发热,10天后出现眼睑水肿,尿色如茶水。体检:颜面及眼睑均有轻度水肿,血压120/90mmHg(16/12kPa);心肺正常。肝右肋下1cm,质中硬,轻度压痛;双肾区轻微叩击痛。尿蛋白++,尿镜检RBC满视野/HP,WBC0-3/HP,偶见颗粒管型和红细胞管型。BuN8.5mmol/L,血补体C30.26g/L。最可能的诊断是( )
A.肾病综合征
B.尿路感染
C.急性肾小球肾炎并急性肾功能不全
D.IgA肾炎(或肾病)
E.慢性肾炎
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