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患者男性,19岁,因“烦渴、多饮、多尿、消瘦1个月余,恶心、呕吐1日”来诊。查体:面色潮红,呼吸深快,心率92次/分。实验室检查:空腹血糖17mmol/L,尿酮体(+++),尿糖(++++),血二氧化碳12.0mmol/L,血钾3.5mmol/L,血气分析示pH7.28。诊断:糖尿病酮症酸中毒。错误的处理是A、迅速建立静脉通道,快速补液

B、静脉滴注小剂量胰岛素

C、每1小时监测血糖,每2小时复查生化

D、静脉滴注5%碳酸氢钠250ml

E、如尿量>40ml/h,应立即开始补充钾盐

静脉滴注小剂量胰岛素,必须选择的胰岛素种类有A、短效胰岛素或速效胰岛素

B、中效胰岛素

C、长效胰岛素

D、长效人胰岛素类似物

E、预混胰岛素

患者经补液后酮体转阴,能规律进食,治疗方案的调整不包括A、停止静脉滴注胰岛素

B、改为皮下注射胰岛素,采用基础加餐时皮下注射胰岛素

C、改为胰岛素泵治疗

D、加用磺脲类降糖药物

E、继续监测血糖


参考答案

更多 “ 患者男性,19岁,因“烦渴、多饮、多尿、消瘦1个月余,恶心、呕吐1日”来诊。查体:面色潮红,呼吸深快,心率92次/分。实验室检查:空腹血糖17mmol/L,尿酮体(+++),尿糖(++++),血二氧化碳12.0mmol/L,血钾3.5mmol/L,血气分析示pH7.28。诊断:糖尿病酮症酸中毒。错误的处理是A、迅速建立静脉通道,快速补液B、静脉滴注小剂量胰岛素C、每1小时监测血糖,每2小时复查生化D、静脉滴注5%碳酸氢钠250mlE、如尿量>40ml/h,应立即开始补充钾盐静脉滴注小剂量胰岛素,必须选择的胰岛素种类有A、短效胰岛素或速效胰岛素B、中效胰岛素C、长效胰岛素D、长效人胰岛素类似物E、预混胰岛素患者经补液后酮体转阴,能规律进食,治疗方案的调整不包括A、停止静脉滴注胰岛素B、改为皮下注射胰岛素,采用基础加餐时皮下注射胰岛素C、改为胰岛素泵治疗D、加用磺脲类降糖药物E、继续监测血糖 ” 相关考题
考题 某男性患者,17岁,多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重 某男性患者,17岁,多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重A、精神性烦渴B、慢性肾衰竭C、肾小管性酸中毒D、肾性尿崩症E、中枢性尿崩症

考题 患者男,17岁,因“多饮、多尿、烦渴1个月”来诊。多次查尿相对密度<1.005,禁水试验尿相对密度不升高,但加压素试验尿相对密度、尿渗透压增加。诊断最可能是A、精神性烦渴B、慢性肾衰竭C、肾小管性酸中毒D、肾性尿崩症E、中枢性尿崩症

考题 患儿男,12岁。出现典型多尿、多饮、多食、消瘦,患1型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。 特征性的症状是A、烦渴、多饮、多尿 B、呼气有烂苹果味 C、昏迷 D、皮肤干燥,弹性差 E、呼吸深大

考题 患者,男,50岁。近期发现体重减轻,现症见尿频量多,烦渴引饮,消谷善饥,舌质红,苔薄黄,脉滑数。中医诊为消渴病。 消渴病的典型症状有哪些A.烦渴多饮,随饮随消 B.消谷善饥,多食 C.尿频量多,或尿有甜味 D.消瘦 E.多饮、多食、多尿、消瘦

考题 患者女,25岁,因“食欲减退,多饮,烦渴,多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体:身高160cm,体重41kg;皮肤弹性差,呼吸深大,面色潮红,意识模糊。实验室检查:空腹血糖22.2mmol/L;尿糖(+++),尿酮体(++++)。对该患者应该首先采取的治疗措施是()A饮食控制B大量补充等渗氯化钠溶液C大剂量胰岛素D纠正离子紊乱E大量补充碳酸氢钠溶液F积极控制诱因

考题 患者女,25岁,因“食欲减退,多饮,烦渴,多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体:身高160cm,体重41kg;皮肤弹性差,呼吸深大,面色潮红,意识模糊。实验室检查:空腹血糖22.2mmol/L;尿糖(+++),尿酮体(++++)。最可能的诊断是()A乳酸性酸中毒B尿毒症性酸中毒C呼吸性酸中毒D糖尿病酮症酸中毒E糖尿病高渗性昏迷F脑血管意外G感染性休克

考题 患者女,25岁,因“食欲减退,多饮,烦渴,多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体:身高160cm,体重41kg;皮肤弹性差,呼吸深大,面色潮红,意识模糊。实验室检查:空腹血糖22.2mmol/L;尿糖(+++),尿酮体(++++)。该患者可能出现的电解质紊乱有()A因渗透性利尿丧失钾离子B治疗前血钾可正常或偏高C治疗后可出现低血钾D治疗后偶可出现低钙性抽搐E磷酸根离子丢失F低钠血症G低氯血症

考题 患者女,25岁,因“食欲减退,多饮,烦渴,多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体:身高160cm,体重41kg;皮肤弹性差,呼吸深大,面色潮红,意识模糊。实验室检查:空腹血糖22.2mmol/L;尿糖(+++),尿酮体(++++)。该患者可能出现的电解质紊乱有()。A因渗透性利尿丧失钾离子B治疗前血钾可正常或偏高C治疗后可出现低血钾D治疗后偶可出现低钙性抽搐E磷酸根离子丢失F低钠血症;低氯血症

考题 病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。以下检查哪一种(或哪几种)可以鉴别尿崩症和精神性烦渴?()A尿比重B尿渗透压CAVPD禁水试验E禁水-加压试验F小剂量地塞米松抑制试验

考题 患者女,25岁,因“食欲减退,多饮,烦渴,多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体:身高160cm,体重41kg;皮肤弹性差,呼吸深大,面色潮红,意识模糊。实验室检查:空腹血糖22.2mmol/L;尿糖(+++),尿酮体(++++)。该患者的病理生理特点是()。A酸中毒B严重失水C血酮升高D携氧系统功能正常E电解质紊乱F代谢紊乱