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建立住院病案的第一步是( )。

A、收集病人准确的身份证明资料

B、收集病人的病史

C、为病人分派一个病案号码、发给病人挂号证

D、收集病人的病史，书写入院记录

E、收集病人的病史，书写首次病程记录

参考答案

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考题 关于病案的收集，需要采取下列哪些措施才能确保病案资料收集的完整性：（ ）A、门诊病案须当天内全部收回B、住院病案要依据病房出院病人报表在病人出院后24小时内收回C、对未能按时收回的病案应有记录D、注意收集滞后的检验报告单E、当天门诊工作结束后应巡视各诊室收回用毕的病案
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考题 病案建立的第一步流程是A、收集患者基本的、准确的身份证明资料B、为患者分配一个病案号码C、入院处填写基本信息D、发放标有患者信息的就诊卡（IC卡）E、医院的挂号处交费
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考题 不是住院病案的组成部分，而是住院处向病房、病案信息统计科传递住院病人信息的载体工具是( )。A、住院病人登记表B、住院证C、住院病案首页D、病程记录单E、会诊单
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考题 在建立病人姓名索引时，病案科工作人员对病人填写的身份证明资料进行查重，以鉴别病人是否建有病案，这一流程属于( )。A、填写病人姓名索引卡B、病人信息采集C、病案号码分派与控制D、核对病人身份证明资料E、病人姓名索引的保存
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考题 病案建立的第一步流程是( )。A、发放标有病人信息的就诊卡(IC卡)B、收集病人基本的、准确的身份证明资料C、人院处填写基本信息D、为病人分配一个病案号码E、医院的挂号处交费
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考题 病案资料收集内容不包括( )。A、病程记录B、检查化验报告C、医疗操作记录D、影像胶片E、病人主诉
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考题 住院病人信息采集的过程为( )。A、获取、整理、记录住院病人信息资料B、收集、整理、分析住院病人信息资料C、回收、记录住院病人信息资料D、查找、收集、分析住院病人信息资料E、分析、利用住院病人信息资料
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考题 护士小王，在指导新来的护士关于护理病案的书写，新护士询问护理病案所包含的内容。下列哪项不包括A．病人入院护理评估单B．临时医嘱C．护理记录单D．住院病人护理评估单E．病人出院护理评估单
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考题 关于收集资料的内容，下列哪项不包括A．病人的家庭经济情况B．病人对疾病的认识C．病人的文化背景D．病人的患病史E．病人同事喜好
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考题 患者，女性，25岁，因发热、腹痛2天住院，病人神志清楚。在收集资料进行护理评估的过程中属于主要来源的是A、病史资料B、接诊医生C、病人家属D、病人本人E、主治医生
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考题 下列哪项不是门诊病案评估的要点：（）。A、准确及时B、检查记录具体、确切C、挂号准确率D、病史采取准确、完整E、维护病人的权利
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考题 不属于病案资料收集内容的是（）。A、检查化验报告B、影像胶片C、医疗操作记录D、病程记录E、病人主诉
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考题 一般来说，对每一位住院或就诊的病人做的第一步工作是：（）A、挂号B、办理住院手续C、收集病人身份证明D、分派病案号E、建立病人姓名索引
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考题 病区护士接到住院处通知有新病人住院时首先应（）A、到门口迎接新病人B、安排床位，将备用床改暂空床C、向病人作入院指导D、填写有关表格E、收集病史及护理体检
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考题 关于出院记录单书写，正确的是（）。A、是对病人住院期间的护理小结B、准确记录病人住院期间出现的护理问题C、出院时潜在的护理问题通常不作规范书写要求D、书写病人出院后的注意事项E、简单小结出院时病人的一般情况
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考题 病案的内容包括：（）A、病人的鉴别资料B、病人的病历记录C、病程记录D、病人知情情意书E、医疗结束时的结论
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考题 单选题病案建立的第一步流程是（）。A 收集患者基本的、准确的身份证明资料B 为患者分配一个病案号码C 入院处填写基本信息D 发放标有患者信息的就诊卡（IC卡）E 医院的挂号处交费
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考题 单选题病区护士接到住院处通知有新病人住院时首先应（）A 到门口迎接新病人B 安排床位，将备用床改暂空床C 向病人作入院指导D 填写有关表格E 收集病史及护理体检
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考题 多选题一般来说，对每一位住院或就诊的病人做的第一步工作是：（）A挂号B办理住院手续C收集病人身份证明D分派病案号E建立病人姓名索引
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考题 单选题不是住院病案的组成部分，而是住院处向病房、病案信息统计科传递住院病人信息的载体工具是（）。A 住院病人登记表B 住院证C 住院病案首页D 病程记录单E 会诊单
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考题 多选题病案的内容包括：（）A病人的鉴别资料B病人的病历记录C病程记录D病人知情情意书E医疗结束时的结论
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考题 多选题关于病案的收集，需要采取下列哪些措施才能确保病案资料收集的完整性（）A门诊病案须当天内全部收回B住院病案要依据病房出院病人报表在病人出院后24小时内收回C对未能按时收回的病案应有记录D注意收集滞后的检验报告单E当天门诊工作结束后应巡视各诊室收回用毕的病案
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考题 单选题病案资料收集内容不包括（）。A 病程记录B 检查化验报告C 医疗操作记录D 影像胶片E 病人主诉
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考题 单选题住院病人信息采集的过程为（）。A 获取、整理、记录住院病人信息资料B 收集、整理、分析住院病人信息资料C 回收、记录住院病人信息资料D 查找、收集、分析住院病人信息资料E 分析、利用住院病人信息资料
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考题 单选题下列哪项不是门诊病案评估的要点：（）。A 准确及时B 检查记录具体、确切C 挂号准确率D 病史采取准确、完整E 维护病人的权利
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考题 单选题不属于病案资料收集内容的是（）。A 检查化验报告B 影像胶片C 医疗操作记录D 病程记录E 病人主诉
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考题 单选题在建立病人姓名索引时，病案科工作人员对病人填写的身份证明资料进行查重，以鉴别病人是否建有病案，这一流程属于（）。A 填写病人姓名索引卡B 病人信息采集C 病案号码分派与控制D 核对病人身份证明资料E 病人姓名索引的保存
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