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男性,30岁,因“四肢瘫痪3天”住院,病前10余天,有过咳嗽,流涕,发热,起病时先觉双下肢麻木,继之双下肢瘫痪,至入院时双上肢亦瘫痪,肌张力低,腱反射消失,病理反射未引出,腹壁反射消失,颈部以下各种感觉消失,尿潴留,最可能的诊断是( )
A.格林-巴利综合征
B.脊髓血管病
C.周期性瘫痪
D.全身型重症肌无力
E.急性脊髓炎,脊髓休克
参考答案
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考题
(共用题干)男性患者,53岁,10天前流涕、咳嗽,未诊治,2~3天后自愈。2天前出现双下肢无力,逐渐加重,次日双上肢亦无力。查体:四肢肌力3级,腱反射低下,感觉正常,无病理征,脑脊液正常 以下哪种诊断最可能A.周期性瘫痪B.急性脊髓炎C.急性脊髓灰质炎D.脑血栓形成E.急性感染性脱髓鞘性多发性神经病
考题
40岁男性,扛重物时突然出现颈部疼痛,继之四肢瘫痪。查体:神清,脑神经正常,双上肢弛缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪。最可能的病变部位在( )。A、桥脑B、延髓C、高位颈髓D、颈膨大E、胸髓
考题
男患,40岁,因"四肢瘫痪2天"而来诊。病前3周曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体:双侧周围性面瘫,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射(-),四肢呈手套-袜套样痛觉减退,双侧Babinski征(-)。下列病史中还可能出现的是
A、病情晨起轻,傍晚重B、常有家族史C、有吞咽困难,饮水呛咳D、背痛,有束带样感E、饱餐和剧烈活动后起病
考题
女患,32岁,2周前患感冒,10天前诉背部疼痛,继之出现肢体麻木,双下肢瘫痪,尿潴留。查体:双下肢肌力1级,肌张力正常,腱反射对称,T2节段平面以下深浅感觉消失,双侧Babinski征(+)。诊断首先应考虑为
A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B、急性脊髓炎C、脊髓粘连性蛛网膜炎D、视神经脊髓炎E、脊髓空洞症
考题
男患,40岁,因“四肢瘫痪2天”而来诊。病前3周曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体:双侧周围性面瘫,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射(-),四肢呈手套-一袜套样痛觉减退,双侧Babinski征(-)。下列病史中还可能出现的是
A、病情晨起轻,傍晚重B、常有家族史C、有吞咽困难,饮水呛咳D、背痛,有束带样感E、饱餐和剧烈活动后起病
考题
圆锥病变引起
A、四肢下运动神经元瘫痪B、双上肢正常,双下肢上运动神经元瘫痪C、双上肢下运动神经元瘫痪,双下肢上运动神经元瘫痪D、双上肢上运动神经元瘫痪,双下肢下运动神经元瘫痪E、无四肢瘫痪
考题
男性患者,53岁,10天前流涕、咳嗽,未诊治,2~3天后自愈。2天前出现双下肢无力,逐渐加重,次日双上肢亦无力。查体:四肢肌力3级,腱反射低下,感觉正常,无病理征,脑脊液正常。
以下哪种诊断最可能A、周期性瘫痪
B、急性脊髓炎
C、急性脊髓灰质炎
D、脑血栓形成
E、急性感染性脱髓鞘性多发性神经病
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