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男,40岁,持续发热、右下胸胀痛1个月,体温37~39℃,盗汗、消瘦,2天前突起咳嗽,吐咖啡色痰200ml/d,体查:体温38.5℃,脉搏90次/分,皮肤巩膜无黄染,右下胸隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻湿啰音,肝肋下3cm,质地中等,有触痛,脾未及。血象:Hb110g/L,N0.75,L0.25。X线检查:右膈升高,活动受限,右侧胸腔有积液。最可能的诊断是

A、肝癌,肺部转移

B、细菌性肝脓肿,向胸腔、肺穿破

C、阿米巴肝脓肿,向胸腔、肺穿破

D、阿米巴肺脓肿

E、结核性胸膜炎


参考答案

更多 “ 男,40岁,持续发热、右下胸胀痛1个月,体温37~39℃,盗汗、消瘦,2天前突起咳嗽,吐咖啡色痰200ml/d,体查:体温38.5℃,脉搏90次/分,皮肤巩膜无黄染,右下胸隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻湿啰音,肝肋下3cm,质地中等,有触痛,脾未及。血象:Hb110g/L,N0.75,L0.25。X线检查:右膈升高,活动受限,右侧胸腔有积液。最可能的诊断是A、肝癌,肺部转移B、细菌性肝脓肿,向胸腔、肺穿破C、阿米巴肝脓肿,向胸腔、肺穿破D、阿米巴肺脓肿E、结核性胸膜炎 ” 相关考题
考题 男性农民,40岁,持续发热、右下胸胀痛1个月,体温37~39℃,伴盗汗及消瘦,2天前突起咳嗽,每日吐咖啡色痰200ml。查体:体温38.5℃,脉搏90次/分,皮肤、巩膜无黄染,右下胸部隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,闻及湿性啰音,肝脏肋下3cm,质地中等,有触痛,脾脏肋下未及。血象:WBC10×109/L,N 0.75,L 0.25,Hb110g/L。X线检查:右膈肌升高,活动受限,右侧胸腔有积液。最可能的诊断是()。A.肝癌伴肺部转移B.细菌性肝脓肿并向肺、胸腔穿破C.阿米巴肝脓肿并向肺、胸腔穿破D.阿米巴肺脓肿E.结核性胸膜炎

考题 男,28岁,持续发热、右下胸胀痛1个月,体温37~39℃,盗汗、消瘦,2天前突起咳嗽,吐咖啡色痰200ml/天,查体:体温38.5℃,脉搏92/分,皮肤巩膜无黄染,右下胸隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻湿啰音,肝肋下3cm,质地中等,有触痛,脾未及。血象:Hb 110g/L,N 0.75,L0.25。X线检查:右膈升高,活动受限,右侧胸腔有积液。最可能的诊断是 ( ) A、肝癌,肺部转移B、阿米巴肺脓肿C、阿米巴肝脓肿,向胸腔、肺穿破D、细菌性肝脓肿,向胸腔、肺穿破E、结核性胸膜炎

考题 男,40岁,持续发热、右下胸胀痛1个月,体温37~39℃,盗汗、消瘦,2天前突起咳嗽,吐咖啡色痰200ml/d,体查:体温38.5℃,脉搏90次/分,皮肤巩膜无黄染,右下胸隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻湿啰音,肝肋下3cm,质地中等,有触痛,脾未及。血象:Hb110g/L,N0.75,L0.25。X线检查:右膈升高,活动受限,右侧胸腔有积液。最可能的诊断是A.肝癌,肺部转移 B.细菌性肝脓肿,向胸腔、肺穿破 C.阿米巴肝脓肿,向胸腔、肺穿破 D.阿米巴肺脓肿 E.结核性胸膜炎

考题 感冒所伴随的咳嗽(咳嗽的临床表现与分型)()A:咳嗽伴有鸡鸣样吸气回声,病程长达2~3个月 B:多为轻咳或干咳,并伴有背痛、发热、头痛、咽喉痛 C:可有低热或高热,消瘦、轻咳、盗汗,有黄绿色痰 D:咳嗽伴有高热、寒战、胸痛,吐铁锈色痰 E:发作前常有鼻塞、流涕、喷嚏等先兆,呼气性困难并伴有哮鸣音

考题 肺结核(咳嗽的临床表现与分型)()A:咳嗽伴有鸡鸣样吸气回声,病程长达2~3个月 B:多为轻咳或干咳,并伴有背痛、发热、头痛、咽喉痛 C:可有低热或高热,消瘦、轻咳、盗汗,有黄绿色痰 D:咳嗽伴有高热、寒战、胸痛,吐铁锈色痰 E:发作前常有鼻塞、流涕、喷嚏等先兆,呼气性困难并伴有哮鸣音

考题 A.结核病 B.甲亢 C.肾盂肾炎 D.白血病 E.胆道感染男,21岁,发热1个月,37.6℃~38℃,盗汗,消瘦,咳嗽,痰少,X线右上肺模糊影,血沉60mm/h

考题 女性,26岁。反复午后发热4个月,体温在37.8℃左右,伴夜间盗汗、乏力、消瘦,近2周来咳嗽,偶有痰中带血。此病的治疗疗程为 A.1个月 B.6~9个月 C.症状消失后1周 D.3个月 E.2~3周

考题 A.咳嗽伴有鸡鸣样吸气吼声,病程长达2~3个月 B.多为轻咳或干咳,并伴有背痛、发热、头痛、咽喉痛 C.可有低热或高热、消瘦、轻咳、盗汗,有黄绿色痰 D.发作前常有鼻塞、流涕、喷嚏等先兆,呼气性困难并伴有哮鸣音 E.咳嗽伴有高热、寒战、胸痛,吐铁锈色痰肺结核

考题 患者男,40岁,因“持续发热(体温37~39℃)、盗汗、消瘦、右下胸胀痛1个月,咳嗽、咳咖啡色痰(200ml/d)2d”来诊。查体:T38.5℃,P90次/min;皮肤、巩膜无黄染;右下胸廓隆起,局部水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻湿性啰音;肝肋下3cm,质地中等,有触痛,脾未及。此时,最合理的处置是()(提示:引流物涂片镜检发现阿米巴滋养体,粪检发现阿米巴包囊,引流液培养发现大肠埃希菌生长。)A静脉滴注甲硝唑抗阿米巴治疗B反复肝穿刺引流C肝脓肿穿刺引流、甲硝唑冲洗D立即手术治疗E静脉应用甲硝唑联合头孢菌素治疗,可反复穿刺引流,必要时手术治疗F胸腔穿刺引流G胸腔穿刺引流+冲洗