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女,48岁,反复发作胸痛2年。心电图检查示心肌缺血。实验室检查结果为:TG4.98mmol/L,TC4.91mmol/L,LDL-C2.35mmol/L。琼脂糖凝胶电泳发现前β脂蛋白增高,β脂蛋白正常。血清外观混浊按WHO高脂蛋白血症分型标准,该患者可能的分型为A、Ⅰ型高脂蛋白血症

B、Ⅱa型高脂蛋白血症

C、Ⅲ型高脂蛋白血症

D、Ⅳ型高脂蛋白血症

E、Ⅱb型高脂蛋白血症

此型高脂血症的遗传方式为A、常染色体显性遗传

B、常染色体隐性遗传

C、性染色体显性遗传

D、性染色体隐性遗传

E、伴性遗传


参考答案

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考题 男性,78岁,压榨性、中心性胸痛,发作后3小时就诊。查体面色苍白,冷汗。血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常。心电图示异常Q波。实验室检查钾3.2mmol/L,钠138mmol/L,尿素9.2mmol/L,CK 90U/L。此患者最可能的原因是A、急性心肌梗死B、肺心病C、肺栓塞D、心衰E、心绞痛患者如在胸痛发作6h后进行生化检查,为明确诊断首选的指标是A、肌红蛋白B、CKC、CK-MBD、cTnIE、LD此时患者应选择何项生化检查进行进一步确诊A、肌红蛋白+CK-MBmassB、cTnIC、复查CKD、LD/LD比值E、心肌酶谱

考题 患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDLC1.2mmol/L,LDL8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高。该患者可诊断为哪一型高脂血症A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.Ⅴ型

考题 患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDLC1.2mmol/L,LDL8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高。如要进一步确诊,可进行下述何种检查A.LDL受体基因检测B.ApoB基因检测C.LPL活性测定D.Lp(a)基因检测E.ApoE基因检测

考题 患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDLC1.2mmol/L,LDL8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高该患者可诊断为哪一型高脂血症A.Ⅲ型B.Ⅱ型C.Ⅴ型D.Ⅳ型E.Ⅰ型

考题 患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDLC1.2mmol/L,LDL8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高如要进一步确诊,可进行下述何种检查A.ApoE基因检测B.ApoB基因检测C.Lp(a)基因检测D.LPL活性测定E.LDL受体基因检测

考题 患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:1℃12.3mmol/L,TGL5mmol/L,HDL-C1.2mmol/L,LDL-C8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高如要进一步确诊,可进行下述何种检查A.ApoE基因检测B.LPL活性测定C.Lp(a)基因检测D.LDL受体基因检测E.ApoB基因检测

考题 患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:1℃12.3mmol/L,TGL5mmol/L,HDL-C1.2mmol/L,LDL-C8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高该患者可诊断为哪一型高脂血症A.Ⅲ型B.Ⅳ型C.Ⅰ型D.Ⅱ型E.Ⅴ型

考题 患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:1℃12.3mmol/L,TGL5mmol/L,HDL-C1.2mmol/L,LDL-C8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高进行降脂治疗,首选的药物是A.他汀类B.鱼油制剂C.贝特类D.普罗布考(probucol)E.烟酸类

考题 共用题干 患者女性,39岁。发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TGl.5mmol/L,HDL-C1.2mmol/L,LDL-C8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一种有胆固醇增高。该患者可诊断为哪一型高脂血症A:Ⅰ型B:Ⅱ型C:Ⅲ型D:Ⅳ型E:Ⅴ型