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40岁女性,左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天,伴恶性、未吐,无发热,头痛前有视物变形,继之头痛。每次疼痛持续2~6小时不等。既往有类似发作10年,每年发作3~5次。查体无阳性体征。提问:目前作何判断A、丛集性头痛
B、三叉神经痛
C、颅内感染
D、痛性眼肌麻痹
E、紧张型头痛
F、有先兆的偏头痛
G、无先兆的偏头痛
H、癫痫
I、偏头痛
J、偏头痛持续状态
提问:视物变形的产生与下列哪项无关A、遗传因素
B、某些食物
C、精神紧张
D、颅内血管收缩
E、颅内、颅外血管扩张
F、脑干神经元功能紊乱
G、降钙素基因相关肽,(CGRP)
H、中枢5-HT能神经传递障碍
提问:头痛发作时用何种药物A、乙酰氨基酚
B、心得安
C、安定
D、氟西汀
E、卡马西平
F、20%甘露醇
G、琥珀酸舒马普坦(尤舒)
H、尼莫地平
参考答案
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考题
女性,40岁,颞侧搏动样头痛,伴恶心、呕吐、畏光,持续1~2天。发作前有视物变形和亮点。有头痛发作史20年。查体无异常。头痛发作时口服药物治疗不宜选择A.引哚美辛B.尼莫地平C.麦角胺咖啡因D.英明格E.甲芬那酸
考题
患者,女性,30岁,反复出现双眼视物模糊,约30分钟后出现左额颞部搏动性头痛,伴恶心、呕吐、畏光、面色苍白。持续约6小时后休息入睡,次日晨起症状消退。应诊断为A、眼肌麻痹性偏头痛B、无先兆偏头痛C、有先兆偏头痛D、视网膜性偏头痛E、短暂性脑缺血发作
考题
男性,34岁,发作性头痛1个月,左颞部和眼眶剧烈搏动性疼痛,伴流泪、流涕、每晚发作,每次持续1~2小时。神经系统检查未见异常,眼压正常。脑CT未见异常( )。A.丛集性头痛B.紧张性头痛C.典型偏头痛D.普通偏头痛E.混合性头痛
考题
女性,30岁。头痛4年多,每次头痛前有些烦躁不安,视物模糊,头痛发作以左侧为主,并扩展至整个头部,呈搏动性,持续时间约10小时。神经系统查体未见异常。脑电图正常。诊断应考虑A、偏头痛B、三叉神经痛C、颅内占位性病变D、癔症E、癫痫精神运动性发作
考题
女性40岁,左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天,伴恶心、未吐,无发热,头痛前有视物变形,继之头痛。每次疼痛持续约2~6小时不等。既往有类似发作10年,每年发作3-5次。查体无阳性体征。提问:目前作何判断A、丛集性头痛B、三叉神经痛C、颅内感染D、痛性眼肌麻痹E、紧张型头痛F、有先兆的偏头痛G、无先兆的偏头痛H、癫痫I、偏头痛等位症J、偏头痛持续状态提问:视物变形的产生与下列哪项无关A、遗传因素B、某些食物C、精神紧张D、颅内血管收缩E、颅内、颅外血管扩张F、脑干神经元功能紊乱G、降钙素基因相关肽(CGRP)H、中枢5-HI能神经传递障碍提问:头痛发作时用何种药物A、乙酰氨基酚B、心得安C、安定D、氟西汀E、卡马西平F、20%甘露淳G、琥珀酸舒马普坦(尤舒)H、尼莫地平
考题
患者女性,28岁。间歇性双颞部搏动性疼痛5年,每次持续数小时至1天,伴恶心、呕吐,月经前后易发作,神经系统检查无异常,有家族史。最可能的诊断是A、典型偏头痛B、普通型偏头痛C、丛集性头痛D、紧张性头痛E、神经官能症
考题
女,45岁。反复发作额颞部搏动样头痛,伴恶心呕吐、怕光,每次发作持续1~3天。发作头痛前有视物变形和亮点。多次脑CT检查阴性。头痛发作时其首选治疗药物是A.哌替啶B.麦角胺C.舒马曲普坦(英明格)D.丙戊酸E.乙酰氨基酚
考题
患者,女,40岁,左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天,伴恶心、呕吐,无发热,头痛前有视物变形,继之头痛。每次疼痛持续约2~6小时不等。既往有类似发作10年,每年发作3~5次。查体无阳性体征。
视物变形的产生与下列哪项有关()
A.遗传因素
B.某些食物
C.精神紧张
D.颅内血管收缩
E.颅内、颅外血管扩张
考题
5、女,45岁。反复发作额颞部搏动样头痛,伴恶心呕吐、怕光,每次发作持续1~3天。发作头痛前有视物变形和亮点。多次脑CT检查阴性。头痛发作时其首选治疗药物是A.哌替啶B.麦角胺C.舒马曲普坦(英明格)D.丙戊酸E.乙酰氨基酚
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