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李某,6岁男孩,2天来出现眼睑浮肿,逐渐加重,尿少来诊。查体:眼睑、颜面明显水肿,按压非凹陷性;血压15.0KPa/10.8KPa 。尿常规检查:尿蛋白(++),红细胞15 个/HP,可见红细胞管型。ASO增高,C3下降。问题:

1.该患儿最可能的医疗诊断是什么?提出诊断依据?

2.作为一名护士,你应该从哪些方面对患儿及家庭进行护理评估?

3.该患儿的主要护理问题是什么?

4.护士应该给患儿及家庭提供哪些帮助?


参考答案

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考题 男孩,10岁。眼睑浮肿伴少尿3天,尿如深茶色1天。病前3周曾患皮肤脓疱疮。查体:BP130/90mmHg,心率110次/min,肝右肋下1cm,压痛(+),双下肢明显非凹陷性水肿。目前最主要的治疗措施是A、青霉素B、卡托普利C、限盐D、呋塞米E、泼尼松

考题 女,9岁。因头晕、眼睑水肿、浓茶色尿而就诊。查体:颜面、眼睑水肿,血压140/96mmH9,下肢非凹陷性水肿,尿量300ml/24小时。该患儿可能的医疗诊断是A.急性肾炎B.肾病综合征C.膀胱炎D.肾脓肿E.慢性肾炎

考题 女孩,8岁,浮肿,尿少3天入院,神清,眼睑浮肿 明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,首先应考虑出现 A.中毒性脑病 B.颅内出血 C.化脓性脑膜炎 D.低钠性脑水肿 E.高血压脑病

考题 患儿12岁,因眼睑水肿、浓茶水色尿就诊。查体:颜面、眼睑水肿,血压140/95mmHg,下肢非凹陷性水肿,24小时尿量300ml。该患儿最有可能的诊断是A:肾病综合征 B:急性肾小球肾炎 C:慢性肾小球肾炎 D:急性肾盂肾炎 E:肾结核

考题 男,8岁。因头晕、眼睑水肿、浓茶色尿而就诊。查体:颜面、眼睑水肿,血压140/96mmHg,下肢非凹陷性水肿,尿量300ml/24h。该患儿的可能医疗诊断是 A.急性肾炎 B.肾病综合征 C.泌尿系感染 D.急进性肾炎 E.慢性肾炎

考题 男,8岁。因头晕、眼睑水肿、浓茶色尿而就诊。查体:颜面、眼睑水肿,血压140/96mmHg,下肢非凹陷性水肿,尿量300ml/24h。该患儿如延误治疗,最易出现的并发症是 A.感染加重 B.高血压脑病 C.严重循环充血 D.急性肾衰竭 E.心力衰竭

考题 10岁患儿,浮肿,尿少3天入院,神清,眼睑浮肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压145/96mmHg,心肺无异常。假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,首先应考虑出现 A.中毒性脑病 B.颅内出血 C.化脓性脑膜炎 D.低钠性脑水肿 E.高血压脑病

考题 肾脏性水肿,首先出现()。A足踝B下肢浮肿C腹水D颜面、眼睑浮肿

考题 肝性水肿首先出现()。A腹水B下肢浮肿C足踝D颜面、眼睑浮肿