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患者男，46岁，上腹部疼痛3 d，加重1 d来诊。患者3 d前饮酒后上腹部疼痛，疑是胃病，经口服和静脉输液治疗疗效不明显。查体：意识清楚，面色苍白，呼吸急促，出汗，身体肥胖，上腹部有压痛及反跳痛，Mebumey征（—）。T 38.5 ℃，R 52次/min，P 140次/min，BP 142/88 mmHg，余无异常。根据上述信息，当前诊断应考虑的疾病是A、胃炎
B、胃溃疡
C、胰腺炎
D、阑尾炎
E、心绞痛
F、心肌梗死
G、急性胆囊炎
H、腹膜炎
为明确诊断应紧急检查的检验项目是A、血清Amy
B、尿液Amy
C、血清ALT
D、血清TG
E、血清TC
F、血清CK-MB
G、血清cTnI
H、血清AST
若需了解患者的脂代谢状况，还应检测A、血清HDL-C
B、血清LDL-C
C、血清ApoA
D、血清ApoB
E、血清Lp(a)
F、血清TBi
G、血清CBi
参考答案
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考题
患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体:上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是( )A.急性胃炎SXB
患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体：上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是( )A．急性胃炎B．急性胰腺炎C．急性肝炎D．右肾结石E．肝癌
考题
典型的胃溃疡疼痛特点是()A.反复上腹部胀痛，餐后加重伴嗳气，无周期性
B.周期性空腹及夜间上腹部疼痛，进食后可缓解
C.渐进加重的上腹部疼痛，向后背放射
D.持续性上腹部疼痛，阵发性加重
E.周期性餐后上腹部疼痛，至下一餐前缓解
考题
患者，男性，34岁。饮酒后上腹部剧烈疼痛，伴呕吐、高热1天入院。查体：体温39.8℃，上腹部压痛明显。查血示白细胞计数明显升高，血清淀粉酶升高。患者首优的护理诊断是
A.疼痛
B.体温过高
C.有体液不足的危险
D.恐惧
E.知识缺乏
考题
患者男，45岁，因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院急诊，为减轻疼痛，患者的常见体位是（）（2011年，实践能力，59）A．平卧位B．半卧位C．端坐位D．弯腰屈膝侧卧位
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