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一患者以左颈部包块1周就诊,体检仅发现左颈部直径约2.0cm肿大淋巴结,质韧、活动,行切除活检病理示外周T细胞淋巴瘤,于是行胸部、腹盆腔CT检查和骨髓穿刺检查。在检查过程中,患者出现发热、盗汗,双侧颈部肿胀、呼吸困难、胸壁静脉曲张。骨髓中幼稚淋巴细胞占30%,此时首先应该选择的治疗策略是
A、纵隔放疗
B、纵隔放疗并水化利尿,碱化尿液
C、标准CHOP方案化疗
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考题
男性,43岁。发热伴左颈部包块进行性肿大1月,包块活检确诊为B淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤住院。体检:体温38.7℃,左颈部及双腋下扪及多个蚕豆大小淋巴结,质硬无压痛,胸片,腹腔CT及骨髓涂片均无异常。临床分期是A、ⅠBB、ⅡBC、ⅢBD、ⅣAE、ⅣB
考题
一患者以左颈部包块1周就诊,体检仅发现左颈部直径约2.0cm淋巴结,质韧、活动,活检病理示外周T细胞淋巴瘤,于是行胸部、腹盆腔CT检查和骨髓穿刺检查,在检查过程中,患者出现发热、盗汗,双侧颈部肿胀、呼吸困难、胸壁静脉曲张,骨髓中幼稚淋巴细胞占30%,此时立即应该给予的治疗是A、纵隔放疗B、纵隔放疗并水化利尿,碱化尿液C、CHOP方案化疗D、CHOP方案化疗并水化利尿,碱化尿液E、氮芥10mg+地塞米松10mg静脉冲入,并水化利尿,碱化尿液,口服别嘌醇
考题
患者,男,43岁,10个月前无意中发现左颈侧部包块,无不适,近2周出现声音嘶哑,无鼻阻、耳闷、涕中带血等表现。检查见颈动脉三角区有直径5cm包块,左右活动好,上下活动欠佳,边界清楚,无粘连,质韧。于包块表面触到搏动,推开血管,于其下面仍可触到包块。依上述描述,最可能的诊断是A、颈部转移性恶性肿瘤B、颈部血管瘤C、颈部神经鞘膜瘤D、颈部慢性淋巴结炎E、颈部纤维瘤
考题
患者男性,62岁,因“发现右颈部无痛性包块3个月”来诊。查体:右侧Ⅱ区有直径2 cm肿大淋巴结,质硬,活动,无压痛。电子鼻咽喉镜见鼻咽部、喉部光滑,双侧声带运动闭合正常。胸部X线片未见异常。进一步检查包括
A、颅脑CTB、细针穿刺活检C、切取部分或完整切除颈部包块活检D、EB病毒检测E、甲状腺彩色多普勒超声
考题
女性,l7岁,间断低热半年,近2周发现左颈部淋巴结肿大,约鸽蛋大小,质韧,有轻压痛,x线胸片(一),为明确诊断首先要行的检查是A.PPDB.腰椎穿刺C.肺部CTD.脑电图E.淋巴结活检
考题
患者女,24岁,体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。
手术治疗2年后,患者右颈部出现一个1cm大小肿大淋巴结,应采取的治疗是
A. 放射性碘治疗
B. 对右颈部淋巴结行局部放射治疗
C. 口服甲状腺素,使血中TSH下降至
D. 再次行甲状腺全切除及双侧颈部淋巴结清扫术
E. 手术切除肿大淋巴结,同时探查同侧颈部有无肿大淋巴结,对可疑者行病理检查
F. 细针穿刺病理检查
考题
患者,男,43岁,10个月前无意中发现左颈部包块,无不适感,近2周出现声音嘶哑,无鼻阻、耳闷、涕中带血等表现。检查见颈动脉三角区有直径5 cm包块,左右活动好,上下活动欠佳,边界清楚,无粘连,质韧。于包块表面触到搏动,推开血管,于其下面仍可触到包块。依上述描述,最可能的诊断是:( )A.颈部转移性恶性肿瘤
B.颈部血管瘤
C.颈部神经鞘膜瘤
D.颈部慢性淋巴结炎
E.颈部纤维瘤
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