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女,50岁,20余天来因体检发现左上腹部包块,边界不清,质硬,轻触痛,查体脾于肋下3指,化验血常规示WBC 3×109/L,Hb l70g/L,PLT 680X 109/L。 最不可能的诊断是

A.慢性粒细胞白血病

B.慢性淋巴细胞白血病

C.类白血病反应

D.原发性血小板增多症

E.骨髓纤维化症


参考答案

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考题 男性,38岁。发现腹壁包块2个月。查体:右上腹部可触及一直径为2.5cm的皮下包块,与皮肤无粘连,质硬,较固定,边界不清,无触痛。最可能的诊断是A、皮样囊肿B、脂肪瘤C、皮脂腺囊肿D、纤维瘤E、表皮样囊肿

考题 男性,45岁,左季肋区疼痛3个月,查体脾质韧,脾肋下5cm。血常规:HGB 100g/L,WBC3.2×109/L,PLT 70×109/L。腹部CT未见脾包块。骨髓提示增生骨髓象。患者入院切脾治疗后血象逐渐正常。诊断可能是()。A.脾亢B.急性白血病C.淋巴瘤D.慢粒白血病E.MDS

考题 男,38岁。发现腹壁包块2个月。查体:右上腹部可及一直径2.5cm的皮下包块,与皮肤无粘连,质硬,较固定,边界不清,无触痛。最可能的诊断是 A、皮样囊肿B、腱鞘囊肿C、皮脂腺囊肿D、纤维瘤E、表皮样囊肿

考题 男性,40岁。发现腹壁包块2个月。查体:右上腹部可及一直径2.5cm的皮下包块,与皮肤无粘连,质硬,较固定,边界不清,无触痛。最可能的诊断是 A、皮样囊肿B、腱鞘囊肿C、皮脂腺囊肿D、纤维瘤E、表皮样囊肿

考题 患者男,38岁。发现腹壁包块2个月。查体:右上腹部皮下可触及一直径约2.0cm包块,质硬,表面光滑,边界清,与皮肤无粘连,可活动,无触痛。诊断首先考虑A.皮样囊肿B.脂肪瘤C.皮脂腺囊肿D.纤维瘤E.表皮样囊肿

考题 患者,45岁,1个月来发现左上腹部包块,查体脾于肋下5cm,化验Hb170g/L,WBC50.3×10/L,PLT680×10/L。下列诊断最不可能的是 A.真性红细胞增多症 B.慢性粒细胞白血病 C.骨髓纤维化症 D.慢性淋巴细胞白血病 E.原发性血小板增多症

考题 患者,45岁,1个月来发现左上腹部包块,查体脾于肋下5cm,化验Hb170g/L,WBC50.3×10/L,PLT680×10/L。对慢性粒细胞白血病诊断、治疗和预后判断最有意义的检查是 A.Ph染色体 B.血象 C.细胞免疫表型 D.中性粒细胞碱性磷酸酶 E.骨髓象

考题 患者,45岁,1个月来发现左上腹部包块,查体脾于肋下5cm,化验Hb170g/L,WBC50.3×10/L,PLT680×10/L。为明确诊断,首选的检查是 A.骨髓检查 B.肝功能检查 C.骨髓活检 D.干细胞培养 E.腹部B超

考题 男性,45岁,左季肋区疼痛3个月,查体脾质韧,脾肋下5cmo,血常规:HGB100g/L,WBC3.2×10/L,PLT70×10/L。腹部CT未见脾包块。骨髓提示增生骨髓象。患者入院切脾治疗后血象逐渐正常。诊断可能是A.脾亢 B.MDS C.急性白血病 D.慢粒白血病 E.淋巴瘤