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以下哪些情况需要进行万古霉素血药浓度监测()
A、79岁老年男性疑似MRSA引起皮肤软组织感染,用万古霉素0.5gq12h治疗。
B、30岁年轻男性因车祸多发伤入住ICU,期间阳性菌阴性菌混合感染,目前抗感染方案为阿米卡星0.8gqd联合万古霉素1gq12h治疗。
C、25岁年轻女性,有二尖瓣关闭不全的先心病,近期诊断为感染性心内膜炎,3次血培养结果为MRSA,对万古霉素敏感,预期疗程4-6周。
D、患者男性,CKD3期患者,MRSA血流感染,拟用万古霉素治疗。E、MRSA高发的骨科病房,患者拟行膝关节置换术,术前用万古霉素预防用药。
参考答案
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考题
关于万古霉素血药浓度监测,一下说法正确的是()A、在给予第5剂后立即抽血监测B、治疗MRSA,应控制万古霉素血药浓度在15-20mg/L范围C、应动态监测,每3天监测一次D、血药浓度低于20mg/L,可避免耳肾毒性发生
考题
美国疾病控制中心发布的《万古霉素应用指南》推荐使用万古霉素的情况是A、治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的严重感染B、治疗对大环内酯类抗菌药物过敏患者的革兰阳性菌感染C、当发生抗菌药物相关性腹泻,首选口服万古霉素D、在MRSA和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)感染高发医院进行假体或装置植入手术时,万古霉素可予预防给药E、治疗MRSA感染的成败与万古霉素的谷浓度相关,一般建议谷浓度达到15~20mg/L
考题
下列对利奈唑胺的适应症描述不正确的是()A万古霉素耐药是肠球菌属感染,包括血流感染B社区获得性肺炎以及由MRSA或青霉素不敏感肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎C皮肤软组织感染D下呼吸道感染
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