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妇女34岁,进行性加重痛经5年,伴经量增多,原发不孕,Hb:70g/L,妇检:子宫如孕7周大,后倾后屈,活动差,与之相连一活动度差的包块,质软,突向左后方,右附件增厚,患者可能的诊断是(请从以下5个备选答案中选出2个正确答案)
A.子宫肌瘤
B.卵巢巧克力囊肿
C.盆腔炎性肿物与子宫粘连
D.Asherman综合征
E.子宫腺肌症
参考答案
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考题
患者,女性,28岁。痛经伴经量增多4年,结婚3年未避孕未孕。妇科检查:子宫水平位,活动差,左侧附件触及一直径约5cm大小囊性包块,活动差,有轻压痛。根据上述情况,推测造成该患者不孕的可能原因是A、子宫水平位B、痛经C、经量增多D、囊肿压迫E、盆腔环境改变,免疫异常
考题
32岁经产妇,近3年痛经并逐渐加重,伴经量多,需服止痛药。子宫后倾,大如妊娠8周,质硬。痛经逐渐加重的原因最可能是A.子宫内膜结核B.功能性痛经C.子宫腺肌病D.子宫黏膜下肌瘤E.子宫内膜癌
考题
28岁妇女,原发不孕,痛经进行性加重3年。妇检:子宫后位经产大,活动欠佳,后壁硬,不平略突起,左附件扪及约3~4cm大小囊实性包块,不活动,右附件增厚,压痛(+)。可能的诊断为
A.慢性盆腔炎
B.结核性盆腔炎
C.附件炎性包块
D.卵巢恶性肿瘤
E.子宫内膜异位症
考题
28岁妇女,原发不孕,痛经进行性加重3年。妇检:子宫后位经产大,活动欠佳,后壁硬,不平略突起,左附件扪及约3~4cm大小囊实性包块,不活动,右附件增厚,压痛(+)。应首选以下哪项治疗措施
A.口服避孕药治疗
B.消炎后促排卵治疗
C.腹腔镜肿物剥除
D.腹腔镜下左侧附件切除
E.GnRH治疗
考题
患者,女性。婚后7年未孕,痛经逐年加重。妇检:宫底韧带处可触及黄豆大结节2个,触痛明显,右侧附件可及一5cm×6cm大小包块,活动差,半囊半实。下列健康教育哪项是错误的A.痛经发生于月经前,经期加重,经后缓解
B.一般极少发生恶变
C.经量增多,经期延长,子宫均增大和质较硬
D.子宫内膜出现和生长在子宫肌层
E.多见于生育年龄妇女,以30~40岁居多
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