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女性,22岁,青春期后无 月经来潮,因谈婚论嫁,来妇科诊治。自幼身体 发育正常,性毛13岁时出现,乳房也开始发育, 但至今无月经来潮,也无周期性下腹部疼痛和 白带,有周期性乳胀感。提问1:需要临床检查的项目包括A、体态检查,女性或男性体态

B、有无胡须,有无喉结

C、乳房检查Tanner分期

D、外阴检查Tanner分期

E、单指诊妇科检查

F、双合诊妇科检查

G、肛-腹诊检查

H、盆腔B超检查

I、泌尿系统B超

提问2:哪些辅助检查有助于鉴别诊断A、FSH

B、LH

C、脑CT

D、肾上腺MRI

E、E

F、染色体

G、ACTH

H、PRL

提问3:检查呈女性体态,偏瘦身材约168cm;无喉结;乳房发育和外阴发育均为TannerⅣ期;会阴前庭发育良好,未见阴道外口,指压前庭黏膜深达3~4cm,肛-腹诊检查未触及子宫,可触及增厚的盆底镰状腹膜皱襞;B超检查提示盆腔中央无子宫,双侧卵巢形态大小正常,可见大小不等的卵泡,卵巢下方存在4cm× 3cm×2cm的实性肿块,左肾脏缺如;血FSH、LH、E、TSH、PRL均正常,染色体为46,XX。可能的临床诊断是A、原发性闭经

B、继发性闭经

C、先天性无子宫

D、子宫发育不良

E、始基子宫

F、先天性无阴道

G、左肾缺如

H、女性段两性畸形

提问4:该女性计划恋爱一结婚,需要哪些医学方面的准备A、代孕计划

B、移植子宫

C、阴道成形

D、切除始基子宫

E、人工助孕

F、成形子宫

G、腹腔内妊娠

H、雌-孕激素周期序贯治疗

提问5:目前临床上常用、术后护理简单、最接近生理状态的阴道成形方法是A、模具顶压法

B、人造皮成形法

C、羊膜成形法

D、带血管蒂的回肠代阴道

E、腹膜成形代阴道

F、薄层皮瓣移植成形代阴道

G、带血管蒂的乙状结肠代阴道

H、会阴-大腿部位带血管蒂的皮瓣成形代阴道


参考答案

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考题 女性,22岁,青春期后无月经来潮,因谈婚论嫁,来妇科诊治。自幼身体发育正常,性毛13岁时出现,乳房也开始发育,但至今无月经来潮,也无周期性下腹部疼痛和白带,有周期性乳胀感。需要临床检查的项目包括A.体态检查,女性或男性体态B.有无胡须,有无喉结C.乳房检查Tanner分期D.外阴检查Tanner分期E.单指诊妇科检查

考题 女性,22岁,青春期后无 月经来潮,因谈婚论嫁,来妇科诊治。自幼身体 发育正常,性毛13岁时出现,乳房也开始发育, 但至今无月经来潮,也无周期性下腹部疼痛和 白带,有周期性乳胀感。提问5:目前临床上常用、术后护理简单、最接近生理状态的阴道成形方法是 A.模具顶压法 B.人造皮成形法 C.羊膜成形法 D.带血管蒂的回肠代阴道 E.腹膜成形代阴道 F.薄层皮瓣移植成形代阴道 G.带血管蒂的乙状结肠代阴道 H.会阴-大腿部位带血管蒂的皮瓣成形代阴道

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