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男性，50岁。住院后发生胸闷痛，经含服硝酸甘油持续1小时不能缓解，查体：血压135／70mmHg，脉搏96次／分，甲状腺不大，双肺无啰音，心音有力，律齐。ECG窦性心律，Ⅲ导联Q波，无ST段改变，HR 92次／分，偶发房早。下列治疗最适宜的是A、普罗帕酮70mg静推
B、美托洛尔25mg口服
C、救心丸5粒含服
D、低分子肝素皮下注射
E、硝酸甘油静滴
下列检查对明确患者是否为冠心病最有帮助的是A、ECG
B、动态心电图
C、心电向量图
D、选择性冠状动脉造影
E、PDE
参考答案
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考题
患者住院后发生胸闷痛，经含服硝酸甘油持续1h不能缓解，查体：BP135/70mmHg，P96/min，甲状腺不大，双肺无啰音，心音有力，心律齐。ECG窦性心律，Ⅲ导联Q波，无ST段改变，R92/min，偶发房性期前收缩。下列治疗最适宜的是()A、普罗帕酮70mg静脉注射B、美托洛尔25mgC、速效救心丸5粒含服D、低分子肝素皮下注射E、硝酸甘油静脉滴注
考题
典型心绞痛通常持续时间是A、心尖部一过性刺痛B、胸骨后压榨性痛持续15minC、3～5min，经休息或含服硝酸甘油后可缓解D、情绪激动后心前区不适，卧床2天后逐渐减轻E、上腹部疼痛，含化硝酸甘油1min消失
考题
男性，66岁。劳累时胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。此患者住院治疗3天后病情稳定。上厕所时突感胸闷，听诊胸骨左缘闻及4/6级粗糙的收缩期杂音伴震颤，最可能的原因是
A.室间隔穿孔
B.二尖瓣脱垂
C.心脏破裂
D.急性乳头肌功能不全
E.室壁瘤
考题
女性，49岁，近1个月来频繁发作胸痛，多于休息和躺卧时发生，含服硝酸甘油后数分钟可以缓解。今晨持续剧烈胸痛2小时，含服硝酸甘油无缓解。
患者入院后出现四肢厥冷、出汗、心率106次/分，血压90/70mmHg，尿比重1.024，中心静脉压13mmH2O，首选治疗药物是
A.硝普钠
B.西地兰
C.速尿
D.低分子右旋糖酐
考题
男性，66岁，劳累时胸骨后疼痛1年"余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。此患者住院治疗3天后病情稳定。上厕所时突感胸闷，听诊胸骨左缘闻及Ⅳ级粗糙的收缩期杂音伴震颤，最可能的原因是
A.室间隔穿孔
B.急性乳头肌功能不全
C.心脏破裂
D.二尖瓣脱垂
E.室壁瘤
考题
女性，49岁，近一个月来频繁发作胸痛，多于休息和躺卧时发生，含服硝酸甘油后数分钟可以缓解。今晨持续剧烈胸痛2小时，含服硝酸甘油无缓解。患者入院后出现四肢厥冷、出汗、心率106次／分，血压90／70mmHg，尿比重1.024，中心静脉压13mmH0，首选治疗药物是
A.毛花苷C(西地兰)
B.低分子右旋糖酐
C.间羟胺（阿拉明）
D.呋塞米（速尿）
E.硝普钠
考题
男性，50岁。住院后发生胸闷痛，经含服硝酸甘油持续1小时不能缓解，查体：血压135/70mmHg，脉搏96次/分，甲状腺不大，双肺无啰音，心音有力，律齐。ECG窦性心律，Ⅲ导联Q波，无ST段改变，HR92次/分，偶发房早。下列哪项治疗最适宜
A.普罗帕酮70mg静推
B.硝酸甘油静滴
C.救心丸5粒含服
D.美托洛尔25mg口服
E.低分子肝素皮下注射
考题
男性，50岁。住院后发生胸闷痛，经含服硝酸甘油持续1小时不能缓解，查体：血压135/70mmHg，脉搏96次/分，甲状腺不大，双肺无啰音，心音有力，律齐。ECG窦性心律，Ⅲ导联Q波，无ST段改变，HR92次/分，偶发房早。下列哪项检查对明确患者是否为冠心病最有帮助
A.ECG
B.动态心电图
C.PDE
D.选择性冠状动脉造影
E.心电向量图
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