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患者,男性,52岁,半个月前开始出现双下肢麻木无力,解小便困难,无棘突压痛。后逐渐向上进展。查体:脐以下痛觉减退,触觉存在。正确的诊断是

A、定位在T8平面

B、定位在T12平面

C、髓内占位可能性大

D、髓外硬膜内病变可能性大

E、硬膜外病变可能性大


参考答案

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考题 腰椎峡部裂和脊柱滑脱体征不包括A、腰椎后凸增加,臀部后凸B、腰椎活动受限,棘突压痛C、滑脱时可触及棘突呈台阶样改变D、神经根受累时可出现直腿抬高试验阳性E、脊柱滑脱较多者可出现鞍区麻木或大小便障碍

考题 患者女,60岁,反复腰痛10年,近2个月以来患者出现腰痛加重,并间歇性跛行,最多可行走100m,无双下肢放射痛,无双下肢麻木,无大小便障碍,查体见腰椎棘突间无明显压痛,双下肢直腿抬高试验(-),双下肢感觉正常,双下肢膝反射、跟腱反射正常,双侧Babinski征(-),诊断为:A、腰椎间盘突出B、腰椎管狭窄C、腰椎肿瘤D、腰椎结核E、腰臀部软组织劳损

考题 男性,67岁。半个月前出现呼吸困难,逐渐加重,伴消瘦及低热。查体:巩膜无黄染,心肺听诊正常,腹软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下5cm。HBsAg(+);胸片:双肺多发结节影,右侧膈肌抬高。为明确诊断,需要做下列哪项检查A、肺CTB、PPD皮试C、胰腺超声D、肝脏增强MRIE、胃镜

考题 患者,男性,40岁,左侧腰背痛1年,右下肢麻木逐渐向上发展7个月,左下肢无力进行性加重5个月。查体:左下肢肌力4级,左膝、踝反射亢进,Babinski征(+),左侧平脐有一痛觉过敏带;右腹股沟水平以下痛、温觉减退。第7胸椎棘突轻度压痛。腰穿有椎管梗阻。最可能的诊断是( )。A、脊髓亚急性联合变性B、髓外硬膜内肿瘤C、脊髓粘连性蛛网膜炎D、髓内肿瘤E、髓外硬膜外肿瘤

考题 患者,男性,28岁,淋雨后出现双下肢无力,然后向上肢发展,自觉手足麻木,并有肌肉疼痛,之后出现吞咽困难、大小便失禁等。该患者护理措施不恰当的是A.早期保持病人呼吸道通畅B.鼓励患者咳嗽,翻身时进行拍背以促进排痰C.给予普食,保持皮肤干燥,保暖可用暖水袋D.密切观察患者呼吸困难程度和缺氧症状E.必要时气管切开

考题 患者男,52岁,15 d前始出现双下肢麻木无力,排尿困难,后逐渐向上进展。查体:无棘突压痛;脐以下痛觉减退,触觉存在。关于其诊断,叙述正确的是A、定位于T8平面B、定位于T12平面C、髓内占位可能性大D、髓外硬膜内病变可能性大E、硬膜外病变可能性大为明确诊断,应进一步检查A、脑脊液B、脊髓X线片C、脊髓CTD、脊髓MRIE、脊髓造影最合适的治疗是A、脱水B、介入治疗C、化学治疗D、放射治疗E、手术

考题 男,28岁,主诉4个月前双下肢疼痛、麻木、无力伴大小便困难l个月,结合图像,最可能的诊断是A.星形细胞瘤B.血管母细胞瘤C.少突胶质细胞瘤D.室管膜瘤E.脂肪瘤

考题 患者男,24岁,1周前"感冒",2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体:双下肢远端肌力0级,肌张力减低,剑突以下全部感觉及浅反射消失,腱反射减弱,Babinski征阴性,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。以下哪项检查有助诊断 A.头颅CT B.血清钾 C.肌电图 D.腰穿 E.血清肌酶 F.脊髓MRI

考题 患者,男性,52岁,半个月前开始出现双下肢麻木无力,解小便困难,无棘突压痛。后逐渐向上进展。查体:脐以下痛觉减退,触觉存在。正确的诊断是A.髓内占位可能性大 B.髓外硬膜内病变可能性大 C.定位在T8平面 D.硬膜外病变可能性大 E.定位在T12平面