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(题干) 患者男,31岁。反复高热、颈项部疼痛20天。有慢性中耳炎病史。查体:T39℃,神志清,颈项强直,双侧眼底视盘水肿,血象偏高。头颅CT提示右侧额叶占位性病变,增强后环形强化。诊断考虑A.右侧额叶脑脓肿

B.右侧额叶胶质瘤

C.右侧额叶结核瘤

D.右侧额叶转移瘤

E.右侧额叶海绵状血管瘤

病理分期属于A.急性脑炎期

B.化脓期

C.包膜形成期

D.疤痕形成期

E.肉芽形成期

手术方式首选A.脑室腹腔分流术

B.钻孔脓腔穿刺术

C.钻孔脓腔引流术

D.开颅脓肿切除术

E.颞肌下减压术

术后抗生素的使用时间A.2周

B.3周

C.4周

D.1周

E.10周

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


参考答案

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考题 患者男,55岁。发热、头痛伴颈项部疼痛5天。查体:体温39.5℃,神志清,颈项强直,双侧眼底视乳头水肿。头颅CT提示左侧额叶占位性病变,增强后环形强化。临床诊断左额叶脑脓肿,最佳的治疗方案是A、脱水治疗B、抗感染治疗C、开颅切除脓肿D、钻孔脓腔外引流E、钻孔脓腔外引流+抗生素冲洗脓腔

考题 患者男,31岁。反复高热、颈项部疼痛20天。有慢性中耳炎病史。查体:T39℃,神志清,颈项强直,双侧眼底视乳头水肿,血象偏高。头颅CT提示右侧额叶占位性病变,增强后环形强化。诊断考虑A、右侧额叶脑脓肿B、右侧额叶胶质瘤C、右侧额叶结核瘤D、右侧额叶转移瘤E、右侧额叶海绵状血管瘤病理分期属于A、急性脑炎期B、化脓期C、包膜形成期D、瘢痕形成期E、肉芽形成期手术方式首选A、脑室腹腔分流术B、钻孔脓腔穿刺术C、钻孔脓腔引流术D、开颅脓肿切除术E、颞肌下减压术术后抗生素的使用时间A、2周B、3周C、4周D、1周E、10周

考题 患者男,40岁。发热、头痛伴颈项部疼痛5天。查体:体温39.5℃,神志清,颈项强直,双侧眼底视盘水肿。头颅CT提示左侧额叶大片低密度影内不规则囊性变,增强后囊壁不续少许增强。临床诊断左额叶脑脓肿,其病理分期属于A.急性脑炎阶段B.化脓阶段C.包膜形成阶段D.肉芽阶段E.疤痕阶段

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