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患者男,75岁,因“胸闷、喘息加重并发热3天”来诊。反复咳嗽、咳痰、气促25年,高血压20年。查体:体温38.4℃,呼吸35次/分,心率131次/分,血压110/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音对称增粗,可闻及中量哮鸣及粗湿啰音,实验室检查:pH<7.24,动脉血氧分压(PaO2)53mmHg,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)71mmHg,血乳酸(Lac)2.8mmol/L;血白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0..83,血肌酐(Cr)101mmol/L,心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)1.0μg/L。治疗方案正确的是()。

  • A、控制性吸氧,氧流量4L/min
  • B、呼吸机支持呼吸
  • C、β受体激动剂缓解气道痉挛
  • D、早期足量激素治疗,减轻炎症反应
  • E、广谱抗生素

参考答案

更多 “患者男,75岁,因“胸闷、喘息加重并发热3天”来诊。反复咳嗽、咳痰、气促25年,高血压20年。查体:体温38.4℃,呼吸35次/分,心率131次/分,血压110/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音对称增粗,可闻及中量哮鸣及粗湿啰音,实验室检查:pH<7.24,动脉血氧分压(PaO2)53mmHg,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)71mmHg,血乳酸(Lac)2.8mmol/L;血白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0..83,血肌酐(Cr)101mmol/L,心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)1.0μg/L。治疗方案正确的是()。A、控制性吸氧,氧流量4L/minB、呼吸机支持呼吸C、β受体激动剂缓解气道痉挛D、早期足量激素治疗,减轻炎症反应E、广谱抗生素” 相关考题
考题 TIA发作每次持续时间()A、数秒钟B、数分钟C、数分钟至1hD、数小时E、1~24h

考题 患者女,46岁,因“外伤,呼吸衰竭行气管切开,5天后患者出现发热”来诊。体温最高39℃。血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.89。痰液:淡绿色,较多,降钙素原(PCT)5~10μg/L。可能的诊断为(提示抗生素治疗后,患者出现腹泻,每日7~8次,粪呈豆腐渣样细块,口腔黏膜有白色乳凝块样物,粪培养(-),粪涂片见菌丝。)()。A、化脓性阑尾炎B、细菌性肠炎C、克罗恩病D、真菌性肠炎E、生理性腹泻F、病毒性肠炎

考题 患者男,31岁,因“双侧肢体对称性瘫痪8d”来诊。无肢体麻木。发病前2周曾有腹泻史。查体:双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅴ级,四肢肌张力减低,双侧腱反射(++)、对称,全身深、浅感觉正常。实验室检查:尿、粪常规正常;血GM1-IgG(+)。神经传导测定:上下肢周围神经损害,双侧正中神经、尺神经、腓总神经、胫后神经复合肌肉动作电位明显下降,运动传导速度正常,双侧正中神经、尺神经、腓肠神经、腓总神经感觉传导测定正常;双侧尺神经F波出现率下降;肌电图正常。最可能的诊断是()A、吉兰-巴雷综合征(GBS)B、多灶运动神经病C、运动神经元病D、血管炎性神经病E、多发性肌炎

考题 患者男,38岁,军人,因双手不自主震颤1年就诊。患者1年前在示范站姿手枪射击时发现右手不自主震颤,后发现双手有不自主震颤,紧张时和注意力集中于双手时加重,因影响射击训练和书写而就诊。仔细询问病史,患者在饮啤酒后,震颤可明显减轻。查体:脑神经正常,四肢肌力、肌张力正常,腱反射等叩,病理征阴性。患者药物治疗可选用()A、DAB、苄丝肼-左旋多巴(美多巴)C、苯海索(安坦)D、普萘洛尔(心得安)E、丙炔苯丙胺

考题 血管性痴呆的病理类型主要包括()A、多发梗死性痴呆B、关键梗死性痴呆C、皮质痴呆D、皮质下血管性痴呆E、出血性痴呆

考题 腓神经麻痹()。A、跨域步态B、醉汉步态C、慌张步态D、剪刀样步态E、划圈样步态

考题 患者,男性,40岁,头痛5个月,近来加重伴有左耳鸣、耳聋1个月。查体:眼底视盘水肿,左耳听力下降,神经性耳聋,左侧角膜反射迟钝,面部感觉正常,无面瘫,四肢肌力正常,未引出病理体征。左侧上下肢共济失调,Romberg征(+),站立时易向左侧倾倒。本病术后最常见的并发症是()。A、神经性角膜炎B、周围性面瘫C、中枢性面瘫D、吞咽困难E、饮水呛咳

考题 诊断癫痫通常主要依靠()A、脑电图检查B、神经系统体检C、脑CT、MRID、患者的病史和临床发作的表现E、脑脊液检查