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重大医疗纠纷或医疗事故的费用医保如何结算?
参考答案
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考题
定点医疗机构在医保刷卡时发生下列情况的,将一次性扣除医保刷卡费用,不再兑付
A.用个人账户基金支付保健品发生的结算费用B.为其他机构提供医保刷卡服务发生的结算费用C.变动医保刷卡设备使用地点发生的结算费用D.因通报处罚扣除的结算费用
考题
下列关于医保住院费用核定,说法正确的是:( )
A.年度实际住院医保总费用超过住院次均医保总费用标准的,按标准支付B.年度实际住院医保总费用低于住院次均医保总费用标准80%的,支付节约部分的30%C.年度实际住院医保总费用为住院次均医保总费用标准的90%及以上的,支付节约部分的50%D.年度实际住院医保总费用为住院次均医保总费用标准的80%以上90%以下的,支付节约部分的40%E.年终总算时,年度实际住院医保总费用含月结算时已扣减的超标准费用
考题
定点医疗机构在医保刷卡时,发生的以下()费用列为考核金A、医保刷卡结算金额的5%;B、一天内在同一家定点单位个人账户结算金额合计超500元,金额超过部分的50%;C、未据实结算医保刷卡费用,经核实情况正常的,分解结算医保刷卡费用的50%。D、以上都不对
考题
符合以下()情形之一的,医疗保险经办机构按照服务协议约定,一次性扣除个人账户结算费用,不再兑付。A、将个人账户基金兑付为现金发生的结算费用;B、用个人账户基金支付非药品发生的结算费用;C、变动医保刷卡设备使用地点发生的结算费用;D、为其他机构提供医保刷卡服务发生的结算费用;
考题
定点零售药店、药店上级公司有下列违规行为之一的,应向市社保机构支付21-30倍违规费用数额的违约金:()。A、不按医保外配处方另行调换调剂药品B、重复结算药品费、多收费、乱收费C、弄虚作假,骗取医保记账或申请医保结算费用D、以药易物,利用参保人的医疗保险证,直接或变相销售营养保健品、化妆品、生活用品、医疗器械等非医保药品的商品,以医保药名称进行医保记账
考题
定点医疗机构在医保刷卡时发生下列情况的,将一次性扣除医保刷卡费用,不再兑付:()A、将个人账户基金兑付为现金发生的结算费用;用个人账户基金支付非药品发生的结算费用B、变动医保刷卡设备使用地点发生的结算费用;为其他机构提供医保刷卡服务发生的结算费用C、未按医疗保险经办机构要求报送抽检资料,被抽检的结算费用;D、因通报处罚扣除的结算费用
考题
关于医疗事故、医疗损害、医疗纠纷的叙述中正确的是:()A、医疗损害包含医疗事故、医疗纠纷B、医疗事故包含医疗损害、医疗纠纷C、医疗纠纷包含医疗损害、医疗事故D、医疗事故、医疗损害、医疗纠纷之间不存在包含关系,相互独立
考题
单选题关于医疗事故、医疗损害、医疗纠纷的叙述中正确的是:()A
医疗损害包含医疗事故、医疗纠纷B
医疗事故包含医疗损害、医疗纠纷C
医疗纠纷包含医疗损害、医疗事故D
医疗事故、医疗损害、医疗纠纷之间不存在包含关系,相互独立
考题
判断题参保人在乙方就医时发生医疗事故的,经鉴定乙方负主要责任或完全责任的,乙方应在鉴定确认之日起20日内书面通知甲方,由此引发的医疗费用应由乙方承担,已经医保记帐的费用从医保偿付款中扣减。A
对B
错
考题
问答题如何解决农民工异地医保关系接续、异地就医和费用结算问题?
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