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护理记录的书写必须遵循哪些基本规则和要求:()
- A、护理记录的书写应当客观、真实、准确、及时、完整。
- B、护理记录书写应当使用蓝黑色墨水笔,体温单中体温、脉搏曲线的绘画用红色。
- C、护理记录书写应当使用中文和医学术语。
- D、通用的外文缩写或无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。
参考答案
更多 “护理记录的书写必须遵循哪些基本规则和要求:()A、护理记录的书写应当客观、真实、准确、及时、完整。B、护理记录书写应当使用蓝黑色墨水笔,体温单中体温、脉搏曲线的绘画用红色。C、护理记录书写应当使用中文和医学术语。D、通用的外文缩写或无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。” 相关考题
考题
护理记录单正确的书写要求是A.眉栏填写用蓝铅笔B.日间用红钢笔书写C.夜间用蓝钢笔书写D.总结24小时出入量后记录于体温单上E.记录出入量时,除填写量外,还应把颜色、形状等记录于病情栏内
考题
护理记录书写要求下面哪项错误( )A.由相应护士签名B.书写应文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通畅C.书写应客观、真实、准确、及时、完整D.书写出现错字时,可刮、粘、涂,或在错字上划双线即可E.无执业证的护士的护理记录应由有执业证并注册的护士审阅签名
考题
下列哪项不属于《护理文书书写规范》的书写原则?()
A客观、真实、推确、完整、及时、不重复B重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程C体现护理行为的科学性、规范性D护理记录就是护理交接班记录E强调“实时记录”
考题
中医病历书写基本要求不包括()。A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整B.住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水C.病历书写应当中文和外文并重D.病历书写应当文字工整,字迹清晰,表述准确E.病历应当由相应医务人员签名
考题
病历书写的文字要求哪点是错误的()A用中文B可用通用外文缩写C无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文D患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号E双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写
考题
关于特级护理记录单书写要求正确的是()A、特级护理是指护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程的客观和主管的记录。B、护理记录应所有病人统一书写内容。C、内容包括患者姓名、性别、住院病历号(或病案号)、床位号、页码、记录日期和时间、出入量、体温、脉搏(心率)、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名等。D、记录时间应当具体到小时。
考题
单选题病历书写的文字要求哪点是错误的()。A
用中文B
可用通用外文缩写C
无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文D
患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号E
双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写
考题
单选题护理记录单正确的记录方法是()。A
眉栏填写用铅笔B
日间用红钢笔书写C
夜间用蓝钢笔书写D
护理记录单不入病案E
总结24小时出入液量记录于体温单上
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