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2010版《中国高血压防治指南》对于肾脏疾病患者的治疗，错误的是（）
- A、高血压患者如出现肾功能损害的早期表现，如微量白蛋白尿或肌酐水平轻度升高，应积极控制血压。
- B、在患者能够耐受情况下，可将血压降至小于130／80mmHg，必要时可联合应用2～3种降压药物，其中应包括一种RAAS阻滞剂（ACEI或ARB）
- C、ACEI或ARB既有降压，又有降低蛋白尿的作用，因此，对于高血压伴肾脏病患者，尤其有蛋白尿患者，应作为首选
- D、如不能达标，ACEI和ARB这两类药物可以联合以更强降压
参考答案
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考题
高血压伴慢性肾脏病的降压治疗，目标血压可控制在130/80 mm Hg以下。ACEI或ARB既有降压，又有降低蛋白尿的作用，因此，对于高血压伴肾脏病患者，尤其有蛋白尿患者，应作为首选，若肾功能显著受损如血肌酐>3 mg/dl，或，肾小球滤过率低于30 ml.min-1.1.73 m-2或有大量蛋白尿，此时宜首先用二氢吡啶类ccB;噻嗪类利尿剂可改用襻利尿剂(如呋塞米)。( )
考题
关于ACEI／ARB在治疗CRS3型患者的应用,错误的是()。
A、在肾功能可允许的范围内使用B、eGFR小于30ml/min的患者ACEI、ARB应该慎用C、eGFR小于30ml/min的患者ACEI、ARB应该禁用D、ACEI和ARB药物可以改善肾脏的功能
考题
关于高血压病的治疗，下列叙述正确的有( )A、如患者伴有心、脑、肾等靶器官损害，则不适合非药物治疗B、高血压并发糖尿病患者，治疗应使血压降到130/80mmHg以下C、并发有心力衰竭者，宜选择血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素α受体阻滞剂(ARB)、β受体阻滞剂及利尿剂D、老年收缩期性高血压，应使收缩压降至140～150mmHg，舒张压＜90mmHg但不低于65～70mmHgE、尽量不采用联合应用降压药物，以免增加毒性
考题
2010版《中国高血压防治指南》关于ARB的描述，错误的是（）A、尤其适用于伴左心室肥厚、心力衰竭、心房颤动预防、糖尿病肾病、冠心病、代谢综合征、微量白蛋白尿或蛋白尿患者，以及不能耐受ACEI的患者B、不良反应少见，长期应用可升高血钾，应注意监测血钾及肌酐水平变化C、双侧肾动脉狭窄、妊娠妇女、高钾血症者禁用D、临床大剂量使用不能使降低蛋白尿效果更显著
考题
对于高血压伴糖尿病患者伴MAU以下说法错误的是：（）A、首选ARB或ACEI治疗。其降压治疗目标值为小于130/80mmHgB、当收缩压高于目标血压20mmHg时应起始采用联合治疗。联合治疗方案应以ARB或ACEI为基础，加用钙拮抗剂，不能使用小剂量噻嗪类利尿剂C、单片固定复方制剂有助于改善治疗依从性，可首先考虑选用D、在确保血压和血糖达标的同时，需强调MAU达标。为最大程度降低MAU，患者需使用较大剂量的ARB或ACEI
考题
糖尿病患者多重危险因素综合管理中国专家共识对于MAU的描述正确的有：（）A、微量白蛋白尿（MAU）是糖尿病患者心血管危险因素之一，应该积极筛查和干预B、所有2型糖尿病患者一旦确诊应常规筛查MAUC、一旦出现MAU，无论有无高血压，均应开始应用ARB或ACEI治疗D、合并高血压的MAU患者，应予以ARB为基石的降压药物联合治疗，应使血压降至130/80mmHg以下，从而更有效地增加尿白蛋白排泄，保护靶器官
考题
关于IgA肾病患者ACEI和ARB类药物的使用，下列叙述不正确的是（）。A、若伴有蛋白尿，可用ACEI或者ARB类药物B、ACEI、ARB类药物能有效地降低肾小球毛细血管内压，优于其他降压药物C、ACEI、ARB类药物能通过增加肾小管对蛋白的重吸收来减轻蛋白尿D、ARB类药物可以通过改变肾小球滤过膜孔径屏障，降低其通透性E、ACEI、ARB类药物能通过抑制细胞增生肥大，从而减少细胞外基质蓄积
考题
以下对降压药物使用的描述，哪项正确？（）A、伴肾功能衰竭和糖尿病的高血压患者，应首选利尿剂B、CCB类药物没有绝对的禁忌症C、ARB/ACEI应该用于所有透析患者D、双侧肾动脉狭窄的患者应该使用ARB/ACEI
考题
2010版《中国高血压防治指南》对于卒中患者的治疗正确的是（）A、血压目标一般应达到小于140mmHgB、常用的5种降压药物利尿剂、ccB、AcEI、ARB及B受体阻滞剂均能通过降压而发挥预防脑卒中或短暂性脑缺血作用C、利尿剂及某些降压药物可能预防脑卒中或短暂性脑缺血效果更好些D、可选择单药而不能使用联合用药
考题
2010版《中国高血压防治指南》对于利尿剂的描述正确的有：（）A、小剂量噻嗪类利尿剂（如氢氯嚷嗪6.25—25mg）对代谢影响很小B、与其他降压药（尤其ACEI或ARB）合用可显著增加后者的降压作用C、此类药物尤其适用于老年和高龄老年高血压、单纯收缩期高血压或伴心力衰竭患者，也是难治性高血压的基础药物之一D、氢氯噻嗪类利尿剂不适合作为初始治疗药物
考题
对良性高血压肾硬化症患者进行降压治疗时，下面哪个药物配伍方案不应被推荐（）。A、ACEI与ARB联合治疗B、ACEI或ARB与钙通道阻滞剂联合治疗C、ACEI或ARB与利尿剂联合治疗D、ACEI或ARB与与钙通道阻滞剂和利尿剂联合治疗
考题
45岁男性，口干多饮多尿10年，排泡沫样尿5年，血压升高3年。近来体检发现肌酐升高达158umol/L。关于其降压方案的制定，错误的是（）。A、ACEI/ARB是首选B、把血压控制在130/80mmHg以下，可以显著地降低高血压所带来的所有不良后果C、蛋白尿1g/24h，在患者能耐受的前提下，血压应更低（125/75mmHg）D、血压不宜过低，以防止肾血流灌注不足E、即使患者能耐受，ACEI/ARB剂量也不能加大
考题
关于IgA肾病患者ACEI和ARB类药物的使用，下列叙述正确的是（）。A、无蛋白尿，仅有镜下血尿就可用ACEI或者ARB类药物B、ACEI、ARB类药物能有效地降低肾小球毛细血管内压，优于其他降压药物C、ACEI、ARB类药物能通过增加肾小管对蛋白的重吸收来减轻蛋白尿D、ARB类药物可以通过降低肾小球基底膜滤过孔大小，来改善其机械屏障E、以上都不是
考题
关于糖尿病肾病的降压治疗，错误的是（）。A、如无禁忌ACEI/ARB是首选B、把血压控制在130/80mmHg以下，可以显著地降低高血压所带来的所有不良后果C、蛋白尿1g/24h，在患者能耐受的前提下，血压应更低（125/75mmHg）D、血压控制越低越好E、高血压可加重糖尿病肾病及视网膜病变的发生及发展
考题
单选题以下对降压药物使用的描述，哪项正确？（）A
伴肾功能衰竭和糖尿病的高血压患者，应首选利尿剂B
CCB类药物没有绝对的禁忌症C
ARB/ACEI应该用于所有透析患者D
双侧肾动脉狭窄的患者应该使用ARB/ACEI
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