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患者,男,52岁。胃癌切除术后伴有自身免疫性溶血性贫血,严重贫血,Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。 对于该病人要输血抢救,但没有时间对其血型作出正确鉴定,可输注什么样的血液制品?输注后会给临床血型检测带来什么影响?
参考答案
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考题
(案例题干)患者女性,52岁。有自身免疫性溶血性疾病,在胃癌切除术后出现严重贫血, Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。引起该病例ABO血型鉴定正反定型不符的因素有A.操作技术错误B.血清中有可溶性血型物质C.红细胞致敏D.意外抗体的存在E.免疫抑制剂的应用F.获得性BG.疾病因素导致抗原减弱排除了操作技术错误,要鉴定该患者血型应做的处理有A.37℃孵育,排除冷自身抗体的干扰B.盐水洗涤红细胞后再作ABO正向定型和Rh(D)鉴定,排除缗钱状凝集C.红细胞56℃放散后再作ABO正向定型和Rh(D)鉴定D.用放散后的红细胞吸收血清后再作ABO反向定型E.C反应蛋白测定F.不规则抗体检测G.血清蛋白电泳对于该病人要输血抢救,但役有时间对其血型作出正确鉴定,可输注A.AB型红细胞B.AB型红细胞+AB型血浆C.O型红细胞D.O型红细胞+O型血浆E.O型红细胞+AB型血浆F.A型红细胞G.B型红细胞通过血型基因鉴定,患者血型为A型,Rh(D)阳性,可输注A.A型红细胞B.A型红细胞+A型血浆C.A型红细胞+O型血浆D.O型红细胞E.O型红细胞+O型血浆F.O型红细胞+AB型血浆对于该病人,下列说法正确的是A.该病人每次输血要使缸红蛋白提高到正常值B.该病人每次不宜大量输血,不需使血红蛋白提高到正常值C.若该病人伴有心功能不全,主张输全血D.若该病人已出现输血后溶血和DIC,不主张输血E.该病人作常规交叉配血较难找到相合的血液F.输血前可用地塞米松预防输血反应发生请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
紧急大量输血时,说法正确的是A、必须输全血B、大失血患者不需补充胶体液,可直接输红细胞C、必须做ABO血型鉴定方能输血D、紧急抢救时不知患者ABO血型,可以紧急适量输注O型悬浮红细胞E、紧急抢救时来不及做血型鉴定和交叉配血,医生可以电话通知输O型血
考题
急性白血病患者,血型鉴定正定型O型,反定型A型A、患者血型为O型B、患者血型为A型C、即使血型确定后也应输注O型红细胞D、可能发生了血型抗原变异E、可能发生了血型抗原减弱,需进行血型确认试验
考题
有关ABO血型不合的a110-HSCT输血策略错误的是( )。A、ABO血型主次均不合早期输O型红细胞B、等待患者体内原有凝集素消失后方可输供者型红细胞C、ABO血型主次均不合早期应当输注AB型血小板和血浆D、ABO血型主要不合早期输受者型红细胞E、ABO血型主要不合早期输受者型血小板
考题
在得不到与患者ABO血型相同的血液时,患者需要相容性输血,不正确的观点是A、A型患者可以输注O型红细胞B、A型患者可以输注AB型血浆C、B型患者可以输注AB型红细胞D、B型患者可以输注AB型血浆E、AB型患者可以输注O型红细胞
考题
迟发性溶血性输血反应的原因有:( )A、Rh血型不合输血.B、其他稀有血型不合.C、输O型血,O型全血具有免疫性抗A抗体和抗B抗体,如作为“万能血”输注时会发生血管外溶血.D、红细胞血型不合的器官移植或骨髓移植。
考题
急性溶血性输血反应的常见原因是()。
A.Rh血型不合的红细胞输注B.稀有血型不合的红细胞输注C.AB0血型不合的红细胞输注D.AB0血型不合的血小板输注E.AB0亚型不合的红细胞输注
考题
患者男,68岁。头晕、乏力、骨痛3个月入院,临床诊断为多发性骨髓瘤。WBC4.2×10/L,Hb55g/L,PLT14×10/L。医生申请输红细胞2U。血库鉴定血型为AB型,RhD阳性。患者输AB型红细胞10分钟后突然发冷、寒战、发热、腰背剧痛、呼吸困难、尿呈浓茶色,血压80/60mmHg。患者发生的输血反应是A、急性溶血反应B、非溶血性发热反应C、细菌污染反应D、输血相关性急性肺损伤E、输血后紫癜发生溶血的最可能的原因是A、Rh血型不合B、Kidd血型不合C、ABO血型不合D、Duffy血型不合E、Kell血型不合临床进行抢救需要输血(复查血型尚未出结果),输血最好是A、O型红细胞悬液、AB型新鲜冰冻血浆B、AB型红细胞、O型普通冰冻血浆C、O型洗涤红细胞、AB型新鲜冰冻血浆D、O型冰冻红细胞、AB型新鲜冰冻血浆E、O型辐照洗涤红细胞、AB型新鲜冰冻血浆
考题
男,35岁,体重75KG,因外伤性股骨颈骨折第2次入院手术,患者一般状况良好,BP125/80mmHg,HB150G/L,血型鉴定为A型,抗体筛查发现存在多种红细胞抗体,交叉配血试验无法配上相容性血液。若需输血,应考虑的输血策略是A.输注其亲属的全血B.输注O型红细胞C.输注洗涤红细胞D.贮存式自身输血E.输注Rh阴性红细胞
考题
患者,男,52岁。胃癌切除术后伴有自身免疫性溶血性贫血,严重贫血,Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。
要鉴定该患者血型应加做哪些实验?
考题
患者女性,52岁。有自身免疫性溶血性疾病,在胃癌切除术后出现严重贫血,Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。
通过血型基因鉴定,患者血型为A型,Rh(D)阳性,可输注().A、A型红细胞B、A型红细胞+A型血浆C、A型红细胞+O型血浆D、0型红细胞E、O型红细胞+O型血浆F、O型红细胞+AB型血浆
考题
患者女性,52岁。有自身免疫性溶血性疾病,在胃癌切除术后出现严重贫血,Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。
对于该病人要输血抢救,但没有时间对其血型作出正确鉴定,可输注().A、AB型红细胞B、AB型红细胞+AB型血浆C、O型红细胞D、O型红细胞+O型血浆E、O型红细胞+AB型血浆F、A型红细胞G、B型红细胞
考题
患者女性,52岁。有自身免疫性溶血性疾病,在胃癌切除术后出现严重贫血,Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。
引起该病例ABO血型鉴定正反定型不符的因素有().A、操作技术错误B、血清中有可溶性血型物质C、红细胞致敏D、意外抗体的存在E、免疫抑制剂的应用F、获得性BG、疾病因素导致抗原减弱
考题
患者女性,52岁。有自身免疫性溶血性疾病,在胃癌切除术后出现严重贫血,Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。
对于该病人,下列说法正确的是().A、该病人每次输血要使血红蛋白提高到正常值B、该病人每次不宜大量输血,不需使血红蛋白提高到正常值C、若该病人伴有心功能不全,主张输全血D、若该病人已出现输血后溶血和DIC,不主张输血E、该病人作常规交叉配血较难找到相合的血液F、输血前可用地塞米松预防输血反应发生
考题
患者女性,52岁。有自身免疫性溶血性疾病,在胃癌切除术后出现严重贫血,Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。
排除了操作技术错误,要鉴定该患者血型应做的处理有().A、37℃孵育,排除冷自身抗体的干扰B、盐水洗涤红细胞后再作ABO正向定型和RhD.鉴定,排除缗钱状凝集C、红细胞56℃放散后再作ABO正向定型和RhD.鉴定D、用放散后的红细胞吸收血清后再作ABO反向定型E、C反应蛋白测定F、不规则抗体检测G、血清蛋白电泳
考题
患者,男,52岁。胃癌切除术后伴有自身免疫性溶血性贫血,严重贫血,Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。
引起该病例ABO血型鉴定正反定型不符的因素有?(至少列举7条)
考题
多选题患者女性,52岁。有自身免疫性溶血性疾病,在胃癌切除术后出现严重贫血,Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。
对于该病人要输血抢救,但没有时间对其血型作出正确鉴定,可输注().AAB型红细胞BAB型红细胞+AB型血浆CO型红细胞DO型红细胞+O型血浆EO型红细胞+AB型血浆FA型红细胞GB型红细胞
考题
多选题患者女性,52岁。有自身免疫性溶血性疾病,在胃癌切除术后出现严重贫血,Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。
排除了操作技术错误,要鉴定该患者血型应做的处理有().A37℃孵育,排除冷自身抗体的干扰B盐水洗涤红细胞后再作ABO正向定型和RhD.鉴定,排除缗钱状凝集C红细胞56℃放散后再作ABO正向定型和RhD.鉴定D用放散后的红细胞吸收血清后再作ABO反向定型EC反应蛋白测定F不规则抗体检测G血清蛋白电泳
考题
单选题有关ABO血型不合的allo-HSCT输血策略错误的是()A
ABO血型主次均不合早期输0型红细胞B
等待患者体内原有凝集素消失后方可输供者型红细胞C
ABO血型主次均不合早期应当输注AB型血小板和血浆D
ABO血型主要不合早期输受者型红细胞E
ABO血型主要不合早期输受者型血小板
考题
多选题患者女性,52岁。有自身免疫性溶血性疾病,在胃癌切除术后出现严重贫血,Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。
对于该病人,下列说法正确的是().A该病人每次输血要使血红蛋白提高到正常值B该病人每次不宜大量输血,不需使血红蛋白提高到正常值C若该病人伴有心功能不全,主张输全血D若该病人已出现输血后溶血和DIC,不主张输血E该病人作常规交叉配血较难找到相合的血液F输血前可用地塞米松预防输血反应发生
考题
多选题对于该病人要输血抢救,但没有时间对其血型作出正确鉴定,可输注( )。AO型红细胞+O型血浆BAB型红细胞CO型红细胞DAB型红细胞+AB型血浆EO型红细胞+AB型血浆FA型红细胞GB型红细胞
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