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问答题
病人，男，45岁，农民。因上腹部疼痛18个月，伴食欲减退、消瘦1个月而入院。病人18个月前元明显诱因出现上腹部疼痛，呈不规则性疼痛，当时在乡下未予重视而未诊治。近一个月来，上述症状明显，伴食欲减退，消瘦。于是与刚在省城工作的此子联系，先到当地医院做胃镜检查，发现"责门前壁蒙古膜充血水肿，表浅糜烂"，初步诊断为"胃癌"。该病人心想"，这不可能，肯定是乡下医生水平有限搞错了。"在儿帝的催促下，来到省城医院诊治，病理诊断为"责门腺癌气于是立即办理了人院手续，准备手术治疗。人院后护士发现，该病人食欲很差，沉默寡言，腹痛时不肯用止痛药，希望医生给用最便宜的药，还曾与邻床病人因洗手间问题产生争执。当收到手术通知后坐立不安，无法入睡。请根据以上病例： 分析病人的压力源。
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考题
(119～121 共用题干) 男，45 岁。8 个月前骑电动车时摔倒，上腹部被车把撞伤并疼痛，经治疗后缓解。6 个月前 觉上腹部逐渐隆起，伴上腹饱胀，近日来常恶心、呕吐。查体：上腹部可触及直径约 10cm 包块，无肌紧张、压痛、反跳痛。 应首选的检查是A.腹部 CTB.腹部 B 超C.立位腹部 x 线平片D.腹部 MRIE.胃镜
考题
患者男，78岁。既往体健，3个月前无明显诱因出现食欲减退、体重下降，无口干多饮，无咳嗽咳痰，大便质稀、色黑。查体：贫血貌，上腹部可触及包块。考虑最可能的诊断是A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、慢性胃炎D、胃癌E、肝硬化
考题
患者女，62岁。既往体健，2个月前无明显诱因出现食欲减退、恶心呕吐，今日出现呕血，量约200ml，遂来我院就诊。查体：消瘦，贫血貌，上腹部可触及包块。为明确诊断，首选的检查是A、血常规B、X线钡餐C、胃镜检查D、腹部B超E、粪便潜血试验
考题
患者纪某，男，50岁，因食欲减退、消瘦、黄疸伴腹部疼痛1个月就诊。血清胆红素明显升高，血清CEA、CA199明显增高，AFP、CA125、SCC、CA724、CYFRA211、NSE、PSA均正常，考虑患者为下列哪种疾病的可能性大A、小细胞肺癌B、非小细胞肺癌C、肝癌D、前列腺癌E、胰腺癌
考题
男，53岁。慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。入院时查体：面色晦暗，体型消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。病人腹部出现移动性浊音，提示可能A.肝、脾大B.胃穿孔C.肠梗阻D.腹水1 000mlE.腹水≤1 000ml
考题
男，61岁。患慢性迁延性肝炎23年，因全身明显乏力、食欲缺乏、腹胀、腹泻1个月而入院。入院时查体面色灰暗，体型消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。对该病人做饮食护理时，应限制病人摄入的离子是A、钾B、铁C、磷D、钙E、钠
考题
患者女，62岁。既往体健，2个月前无明显诱因出现食欲减退、恶心呕吐，今日出现呕血，量约200ml，遂来我院就诊。查体：消瘦，贫血貌，上腹部可触及包块。为明确诊断，首选的检查是A.血常规
B.X线钡餐
C.胃镜检查
D.腹部B超
E.粪便潜血试验
考题
男性，45岁，近1个月常出现上腹部疼痛，乏力、食欲不佳、体重下降，皮肤黄染，进行性加重，伴瘙痒，近日出现腰背部疼痛。以“胰腺癌”收入院。体格检查：神清，体温37.5℃，脉率78次／分，呼吸18次／分，血压120/80mmHg，身高176cm，体重58Kg。入院后反复询问医护人员“我是不是得了癌症了？”既往吸烟20年。问：(1)该病人可能出现的有价值的免疫学检查结果是什么？(2)列出病人目前存在的3个主要护理诊断／问题。(3)目前应给予病人哪些护理措施？
考题
男，36岁。反复发作上腹部疼痛2年余，可经进食或口服抗酸药缓解，近2个月来疼痛经口服抗酸药效果差，并呈进行性加重，伴恶心、呕吐，呕吐物为酸臭宿食，病人出现贫血、消瘦，该病人可能是A:瘢痕性幽门梗阻
B:活动性溃疡所致幽门炎性水肿
C:胃癌所致幽门梗阻
D:幽门括约肌痉挛引起的幽门梗阻
E:溃疡引起幽门组织粘连所致的梗阻
考题
王某，女，28岁，公司白领。近1年经常加班，饮食不规律，1个月前出现上腹部疼痛，多在空腹时发生，经常出现夜间痛，伴有反酸、灼心等症状。该病人最可能的诊断是（）A、急性胃炎B、慢性胃炎C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、幽门梗阻
考题
病人，男，45岁，农民。因上腹部疼痛18个月，伴食欲减退、消瘦1个月而入院。病人18个月前元明显诱因出现上腹部疼痛，呈不规则性疼痛，当时在乡下未予重视而未诊治。近一个月来，上述症状明显，伴食欲减退，消瘦。于是与刚在省城工作的此子联系，先到当地医院做胃镜检查，发现"责门前壁蒙古膜充血水肿，表浅糜烂"，初步诊断为"胃癌"。该病人心想"，这不可能，肯定是乡下医生水平有限搞错了。"在儿帝的催促下，来到省城医院诊治，病理诊断为"责门腺癌气于是立即办理了人院手续，准备手术治疗。人院后护士发现，该病人食欲很差，沉默寡言，腹痛时不肯用止痛药，希望医生给用最便宜的药，还曾与邻床病人因洗手间问题产生争执。当收到手术通知后坐立不安，无法入睡。请根据以上病例：
病人在乡下初步诊断为"胃癌"时的心理反应属于何种心理防御机制？作为护士，如何帮助该病人应对压力？
考题
患者，男性，45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系，全身乏力，排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。根据病人的情况，可采取的手术方式有（）。（提示：压迫止血效果不好，拟行手术治疗）A、脾切除B、门－腔静脉分流术C、脾－腔静脉分流术D、脾－肾静脉分流术E、肠系膜－上、下腔静脉分流术F、断流术
考题
孙某，男，24岁。因上腹部疼痛1个月就诊，疼痛多在空腹时发生，经常出现夜间痛，同时伴有反酸、嗳气等症状。该病人最可能的诊断是（）A、急性胃炎B、慢性胃炎C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、胃食管反流病
考题
患者女，62岁。既往体健，2个月前无明显诱因出现食欲减退、恶心呕吐，今日出现呕血，量约200ml，遂去某院就诊。查体：消瘦，贫血貌，上腹部可触及包块。为明确诊断，首选的检查是（）A、血常规B、X线钡餐C、胃镜检查D、腹部B超E、粪便潜血试验
考题
单选题孙某，男，24岁。因上腹部疼痛1个月就诊，疼痛多在空腹时发生，经常出现夜间痛，同时伴有反酸、嗳气等症状。该病人最可能的诊断是（）A
急性胃炎B
慢性胃炎C
胃溃疡D
十二指肠溃疡E
胃食管反流病
考题
问答题病人，男，45岁，农民。因上腹部疼痛18个月，伴食欲减退、消瘦1个月而入院。病人18个月前元明显诱因出现上腹部疼痛，呈不规则性疼痛，当时在乡下未予重视而未诊治。近一个月来，上述症状明显，伴食欲减退，消瘦。于是与刚在省城工作的此子联系，先到当地医院做胃镜检查，发现"责门前壁蒙古膜充血水肿，表浅糜烂"，初步诊断为"胃癌"。该病人心想"，这不可能，肯定是乡下医生水平有限搞错了。"在儿帝的催促下，来到省城医院诊治，病理诊断为"责门腺癌气于是立即办理了人院手续，准备手术治疗。人院后护士发现，该病人食欲很差，沉默寡言，腹痛时不肯用止痛药，希望医生给用最便宜的药，还曾与邻床病人因洗手间问题产生争执。当收到手术通知后坐立不安，无法入睡。请根据以上病例：
分析病人的压力源。
考题
单选题王某，女，28岁，公司白领。近1年经常加班，饮食不规律，1个月前出现上腹部疼痛，多在空腹时发生，经常出现夜间痛，伴有反酸、灼心等症状。该病人最可能的诊断是（）A
急性胃炎B
慢性胃炎C
胃溃疡D
十二指肠溃疡E
幽门梗阻
考题
多选题患者，男性，45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系，全身乏力，排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。根据病人的情况，可采取的手术方式有（）。（提示：压迫止血效果不好，拟行手术治疗）A脾切除B门－腔静脉分流术C脾－腔静脉分流术D脾－肾静脉分流术E肠系膜－上、下腔静脉分流术F断流术
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