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单选题
江女士，28岁，因葡萄胎阴道大出血急诊收治，病人脸色苍白，脉搏细速116次／分，血压88／40mmHg。值班护士首先考虑（）。
A

电话通知值班主任

B

填写新病历卡

C

清宫术备皮和输血准备

D

安慰陪伴病人

E

通知家属签署清宫术同意书

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考题 病人男性,39岁,因车祸致脾破裂急诊入院.病人面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压60／40mmHg.护士应为病人安置() A.去枕平卧位B.中凹卧位C.头低脚高位D.半坐卧位E.平卧位
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考题 创伤性休克工期，下列哪项临床表现是错误的A．烦躁不安B．血压明显下降C．脸色苍白D．尿量减少E．脉搏细速
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考题 江女士，28岁，因葡萄胎阴道大出血急诊收治，病人脸色苍白，脉搏细速116次／分，血压88／40mmHg。值班护士首先考虑A、电话通知值班主任B、填写新病历卡C、清宫术备皮和输血准备D、安慰陪伴病人E、通知家属签署清宫术同意书护士将清宫术取出的水泡A、让家属辨认B、交家属保管C、交卫生员丢弃D、送病理检查E、交医生处理第二天护士向病人解释因清宫术时出血较多，不能一次吸宫干净，因此A、一周后还需第二次清宫术B、今天需要做第二次清宫术C、考虑做全子宫切除术D、今天开始加强化疗E、考虑改用大剂量放疗
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考题 张先生，45岁，因上消化道大出血被送进急诊室，值班护士在医生未到达前首先应（ ）。
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考题 阴道转移结节破溃大出血时,护士应采取紧急止血措施不包括A.给予心理护理,减少病人的焦虑 阴道转移结节破溃大出血时，护士应采取紧急止血措施不包括A.给予心理护理，减少病人的焦虑B.严密监测血压、脉搏C.纱条填塞止血D.用双拳压迫腹主动脉E.建立静脉通道，给予止血药物
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考题 患者，男性，36岁，车祸撞伤左上腹来诊。查体：强迫体位、面色苍白、出冷汗、脉细速、血压下降，腹硬，有压痛。急诊护士首先考虑损伤的脏器是A.肝 B.回肠 C.胃 D.肾 E.胰
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考题 男，54岁。骨盆骨折大出血，血压80/50mmHg，脉搏细速，面色苍白，尿量明显减少。首先考虑 A、急性心衰 B、肾前性肾衰竭 C、肾后性肾衰竭 D、肾性肾衰竭 E、急性肝衰竭
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考题 患者，男性，47岁。因车祸撞伤左上腹，出现腹痛、面色苍白、脉细速、血压下降，分诊护士首先考虑损伤的脏器是A.胰腺 B.脾 C.肾 D.肝 E.结肠
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考题 创伤性休克Ⅰ期，下列哪项临床表现是错误的A、烦躁不安 B、血压明显下降 C、脸色苍白 D、尿量减少 E、脉搏细速
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考题 女性，59岁，被汽车撞伤3小时而送至医院。查体：病人谵妄，皮肤发紫、四肢厥冷；血压60/40mmHg，脉搏细速。 经保守治疗，病人中心静脉压20cmHO，血压60/40mmHg，尿量30ml/L，考虑原因为（　）A、心功能衰竭B、肾功能衰竭C、补充晶体液不足D、补充胶体液不足E、止血效果不好
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考题 江女士，28岁，因葡萄胎阴道大出血急诊收治，病人脸色苍白，脉搏细速116次／分，血压88／40mmHg。护士将清宫术取出的水泡（）。A、让家属辨认B、交家属保管C、交卫生员丢弃D、送病理检查E、交医生处理
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考题 病人小李，28岁，患胃溃疡4年，既往有出血史，今急性大出血，出现冷汗、脉搏细速、呼吸急促，血压下降。 若行急诊手术，术前准备下列哪项不妥（）A、胃肠减压B、皮肤准备C、备血D、心理护理E、清洁灌肠
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考题 男性，40岁，溃疡病史5年，突发呕血2小时入院，病人出现冷汗，脉搏细速，呼吸浅促，血压下降至80/40mmHg 最合适的处理是（　）A、急行胃镜检查B、继续观察C、急诊手术D、经皮肝穿刺胆管造影E、B超检查
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考题 患者，男性，60岁，突然汗出，目合口开，神情恍惚，二便自遗，血压70/40mmHg，脉搏120次/分。该病人应首先考虑的病证是（）A、癫痫B、厥证C、郁证D、脱证E、眩晕
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考题 林女士，70岁。高血压病病史30年，剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸不规则，双侧瞳孔不等大。应首先考虑（）A、脑梗死B、脑疝C、脑血栓形成D、高血压脑病E、脑出血
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考题 女性，59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：病人谵妄，皮肤发紫，四肢厥冷，血压60/40mmHg，脉搏细速。经保守治疗，病人中心静脉压1.96kPa（20cmH20），血压60/40mmHg，尿量30ml/h，考虑原因为（）A、心力衰竭B、肾衰竭C、补充晶体液不足D、补充胶体液不足E、止血效果不好
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考题 患者，男性，45岁，因车祸致脾破裂急诊入院。患者面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压60/40mmHg。护士应为患者安置（）A、去枕平卧位B、中凹卧位C、头低脚高位D、半坐卧位E、平卧位
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考题 单选题下列哪项并非休克的早期表现（）A 精神兴奋，烦躁不安B 脉搏细速，血压明显下降C 脉搏细速，血压稍高D 脉搏细速，脉压变小E 脉搏快，血压正常
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考题 单选题病人小李，28岁，患胃溃疡4年，既往有出血史，今急性大出血，出现冷汗、脉搏细速、呼吸急促，血压下降。 若行急诊手术，术前准备下列哪项不妥（）A 胃肠减压B 皮肤准备C 备血D 心理护理E 清洁灌肠
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考题 单选题白女士，26岁，已婚，停经53天，突然下腹剧痛1h来急诊。疑患"宫外孕"入院。护理评估：急性病痛苦面容，面色稍苍白。血压90／60mmHg，脉搏100次分，下腹有压痛及反跳痛，右侧尤明显。病人自诉腹痛难忍，担心妊娠难以继续，要求尽量保胎。医师将做阴道后穹隆穿刺术以确诊，护士应将病人安置于（）。A 急诊室病床B 急平车C 病室病床D 急诊室妇科检查床E 手术室手术床
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考题 单选题江女士，28岁，因葡萄胎阴道大出血急诊收治，病人脸色苍白，脉搏细速116次／分，血压88／40mmHg。值班护士首先考虑（）。A 电话通知值班主任B 填写新病历卡C 清宫术备皮和输血准备D 安慰陪伴病人E 通知家属签署清宫术同意书
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考题 单选题林女士，70岁。高血压病病史30年，剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸不规则，双侧瞳孔不等大。应首先考虑（）A 脑梗死B 脑疝C 脑血栓形成D 高血压脑病E 脑出血
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考题 单选题江女士，28岁，因葡萄胎阴道大出血急诊收治，病人脸色苍白，脉搏细速116次／分，血压88／40mmHg。第二天护士向病人解释因清宫术时出血较多，不能一次吸宫干净，因此（）。A 一周后还需第二次清宫术B 今天需要做第二次清宫术C 考虑做全子宫切除术D 今天开始加强化疗E 考虑改用大剂量放疗
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考题 单选题江女士，28岁，因葡萄胎阴道大出血急诊收治，病人脸色苍白，脉搏细速116次／分，血压88／40mmHg。护士将清宫术取出的水泡（）。A 让家属辨认B 交家属保管C 交卫生员丢弃D 送病理检查E 交医生处理
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考题 单选题某患者因在高温环境下持续工作数小时，出现意识不清急诊入院。入院时：患者皮肤湿冷，血压70／50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率120次／分，肺(-)。此时责任护士首先考虑的护理问题是（）A 体温过高B 体液不足C 清理呼吸道无效D 有感染的危险E 意识障碍
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考题 单选题患者，男性，45岁，因车祸致脾破裂急诊入院。患者面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压60/40mmHg。护士应为患者安置（）A 去枕平卧位B 中凹卧位C 头低脚高位D 半坐卧位E 平卧位
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