单选题

为明确诊断，最有价值的检查是（　　）。

A 胎心监护

B 阴道检查

C 凝血功能

D 血常规

E 腹部超声

解析：
重型胎盘早剥：①以阴道隐性出血为主，一般胎盘剥离面常超过胎盘1/3，伴有较大的胎盘后血肿，多见于重度妊娠高血压症患者。②突发剧烈腹部疼痛，阴道出血量少或无。③贫血程度与阴道出血量不成正比。伴有腹胀、伴恶心、呕吐、严重者面色苍白、头晕眼花、出冷汗、血压下降出现休克，可致胎儿死亡。④腹部检查发现子宫触诊硬如板状，有压痛，尤其是胎盘附着部位更明显。倘若胎盘附着于子宫后壁则压痛可不明显。宫底抬高，胎位及胎心可以不清楚。