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问答题
患者，男，67岁，退休 。 主诉：左下后牙充填物松动1个月 。 现病史 ：1个月前左下后牙充填物松动，随之出现塞食物，遇冷热无反应 。 既往史 ：6年前曾因牙疼"杀神经"后补牙 。否认有其他全身系统性疾病、传染病及药物过敏史 。 检查：37舌 面有大面积银汞充填物，边缘不密合 。牙冠色暗无光泽，洞缘着色，探针可探入洞缘(图4-5-2) 。冷试（-），叩（-） 。牙龈黏膜色正常，无窦道 。X线片示37冠部阻射物周围有透射区，根管欠填约2mm，根尖均未见明显异常(图4-5-3) 。13、14牙颈部缺损达牙本质浅层，色黄、质硬，探(±)，冷（-），叩（-）(图4-5-4) 。 1．主诉疾病的诊断和诊断依据 。 2．非主诉疾病的诊断和诊断依据 。 3．主诉疾病的治疗原则 。 4．全口其他疾病的治疗设计 。
参考答案
参考解析
解析：
更多 “问答题患者，男，67岁，退休 。 主诉：左下后牙充填物松动1个月 。 现病史 ：1个月前左下后牙充填物松动，随之出现塞食物，遇冷热无反应 。 既往史 ：6年前曾因牙疼"杀神经"后补牙 。否认有其他全身系统性疾病、传染病及药物过敏史 。 检查：37舌 面有大面积银汞充填物，边缘不密合 。牙冠色暗无光泽，洞缘着色，探针可探入洞缘(图4-5-2) 。冷试（-），叩（-） 。牙龈黏膜色正常，无窦道 。X线片示37冠部阻射物周围有透射区，根管欠填约2mm，根尖均未见明显异常(图4-5-3) 。13、14牙颈部缺损达牙本质浅层，色黄、质硬，探(±)，冷（-），叩（-）(图4-5-4) 。 1．主诉疾病的诊断和诊断依据 。 2．非主诉疾病的诊断和诊断依据 。 3．主诉疾病的治疗原则 。 4．全口其他疾病的治疗设计 。” 相关考题
考题
男，32岁。1个月前行左上后牙修复，主诉镶牙后吃饭胀痛不适。查:全冠修复体，形态、咬合、边缘合适，之间食物嵌塞，近中有银汞充填物。根据上述检查结果应选择的最佳治疗方法是
A.拆除全冠重新修复
B.调磨过锐边缘嵴，加深颊舌沟
C.调
D.去除充填物，重新充填恢复接触点
E.用光固树脂充填不密合缝隙
考题
患者，男，30岁。
病例摘要
(1)主诉：右上后牙充填物脱落，要求治疗。
(2)现病史：右上后牙充填修复1年余，半年前因充填物脱落曾再次充填，3天前充填物脱落，要求治疗。
(3)检查：面大面积缺损，叩(-)，无松动。为锤造金属全冠，面破损，破损处有龋坏，可探及髓室腔，探痛(-)，叩(±)。X线片示：上根充可，根尖周无异常影像。近远中颊根根尖均可见2mm×3mm低密度透射影像。
考题
患者，男，32岁。
病例摘要
(1)主诉：左上后牙烤瓷牙脱落一周，要求治疗。
(2)现病史：左上后牙烤瓷固定桥修复2年，现脱落要求检查。
(3)既往史：既往体健。
(4)检查：缺失，预备体，探(-)，叩(+++)，松动度Ⅰ度，探(-)，叩(-)，未见松动。X线片示：根尖周阴影。
考题
患者，女，30岁，2周前左下后牙因龋充填，现出现咬合痛。查：左下第一磨牙近中邻面树脂充填物完好，温度测试牙髓活力正常，无咬合高点，该牙出现咬合痛可能的原因是A.充填材料刺激
B.意外穿髓
C.充填体悬突
D.电流作用
E.继发龋
考题
共用题干
男，45岁。左上后牙咬物痛2周。半年来该处食物嵌塞不适。检查见龋洞深，叩痛(+)，不松动，冷测痛并持续半分钟。龋洞深，探酸感，叩痛（-），冷测同对照牙；低位阻生；左下前磨牙楔状缺损中深，探硬，有酸感。余未见异常。主诉牙当日的治疗是A、垫底充填B、直接充填C、冲洗上药D、开髓拔髓E、安抚观察
考题
共用题干
男，45岁。左上后牙咬物痛2周。半年来该处食物嵌塞不适。检查见龋洞深，叩痛(+)，不松动，冷测痛并持续半分钟。龋洞深，探酸感，叩痛（-），冷测同对照牙；低位阻生；左下前磨牙楔状缺损中深，探硬，有酸感。余未见异常。该疾病的治疗方法应是A、垫底充填B、直接充填C、冲洗上药D、开髓拔髓E、患牙拔除
考题
患者，男，21岁。主诉：发现左下后牙颊侧面变黑1个月。现病史：患者于1个月前无意中发现左下后牙颊侧面有颜色发黑改变，无明显自觉症状，不影响进食。检查：左下6颊沟色黑，探诊质软，探针尖端可探入约1mm。冷热诊（-）。（病例题）
考题
患者，26岁，左下后牙咬物痛伴冷热刺激敏感1年。检查：左下第一前磨牙远中龋洞，探及大量腐质，探诊酸痛感明显，未探及穿髓孔，叩（-），松动（-）、冷测出现一过性敏感。拟采取的治疗措施为（）A、塑化治疗B、活髓切断术C、根管治疗D、双层垫底充填E、安抚治疗
考题
患者，女，30岁，2周前左下后牙因龋充填，现出现咬合痛。查：左下第一磨牙近中邻面树脂充填物完好，温度测试牙髓活力正常，无咬合高点，该牙出现咬合痛可能的原因是（）A、充填材料刺激B、意外穿髓C、充填体悬突D、电流作用E、继发龋
考题
男，55岁，主诉左下后牙嵌塞食物，有时遇冷热刺激敏感。查。左下6见深龋，去腐后未见穿髓。拟作成远中洞充填。修复时邻面部分应设计的主要固位形是（）A、侧壁固位B、牙本质钉固位C、倒凹固位D、梯形固位E、鸠尾固位
考题
问答题患者，男，42岁 。主诉：左下后牙牙龈疼痛、肿胀3天 。现病史：患者自3天前出现左下后牙牙龈肿痛，吸吮时出血 。不敢咀嚼 。检查：患者36牙体完整，颊侧牙龈近龈缘处肿胀，扪诊可有波动感，叩痛，松动明显，探有牙周袋深约7mm，但全身症状不明显 。扪诊颌下淋巴结肿大、压痛 。X线片示36牙槽嵴垂直型吸收，约占牙根1/2 。
考题
问答题患者，男，21岁。主诉：发现左下后牙颊侧面变黑1个月。现病史：患者于1个月前无意中发现左下后牙颊侧面有颜色发黑改变，无明显自觉症状，不影响进食。检查：左下6颊沟色黑，探诊质软，探针尖端可探入约1mm。冷热诊（-）。（病例题）
考题
问答题患者，男，67岁，退休 。 主诉：左下后牙充填物松动1个月 。 现病史 ：1个月前左下后牙充填物松动，随之出现塞食物，遇冷热无反应 。 既往史 ：6年前曾因牙疼"杀神经"后补牙 。否认有其他全身系统性疾病、传染病及药物过敏史 。 检查：37舌 面有大面积银汞充填物，边缘不密合 。牙冠色暗无光泽，洞缘着色，探针可探入洞缘(图4-5-2) 。冷试（-），叩（-） 。牙龈黏膜色正常，无窦道 。X线片示37冠部阻射物周围有透射区，根管欠填约2mm，根尖均未见明显异常(图4-5-3) 。13、14牙颈部缺损达牙本质浅层，色黄、质硬，探(±)，冷（-），叩（-）(图4-5-4) 。 1．主诉疾病的诊断和诊断依据 。 2．非主诉疾病的诊断和诊断依据 。 3．主诉疾病的治疗原则 。 4．全口其他疾病的治疗设计 。
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