单选题

甲状腺功能亢进（甲亢）时，腹泻的主要发生机制是（）

A 肠蠕动增强

B 肠液分泌增多

C 肠腔内渗出物增加

D 肠内容物渗透压增高

E 血管活性肠肽（VIP）的作用

解析： 甲亢时的腹泻属动力性腹泻，主要因肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间缩短，未被充分吸收所致，故选A。D为渗透性腹泻，如乳糖酶缺乏，服用盐类泻剂或甘露醇等。C为渗出性腹泻，多见于各种肠道炎症疾病。B、E属分泌性腹泻，霍乱弧菌外毒素引起的大量水样腹泻即为典型的分泌性腹泻，促胃液素瘤、血管活性肠肽瘤引起的腹泻也属分泌性腹泻。