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单选题
男性，28岁。发热5d伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻，自服退热药及复方新诺明、氯霉素等，发热仍不退，于起病第10d住院。体检：体温39.8℃，心率92次／分，脾肋下1cm，质软，血培养（-）。临床高度怀疑为伤寒，为进一步明确诊断应检查（）
A
重复血培养
B
肥达反应
C
骨髓培养
D
大便培养
E
尿培养
参考答案
参考解析
解析：
病人持续发热10d，相对缓脉及脾大，临床上要考虑伤寒可能。病人已服用复方磺胺甲噁唑（复方新诺明）及氯霉素多日，体温不退。氯霉素一向作为治疗伤寒的首选药物，但近年对氯霉素耐药的伤寒杆菌日渐增多，且有地方性流行。因此对已用过药物治疗，应作骨髓培养，以提高培养阳性率。尿、粪便培养通常用于病程第3～4周时，肥达试验第1周末开始阳性，第3～4周阳性率可达90%，其效价随病程演进而递增，第4～6周达高峰，但此试验特异性不强，有假阳性，亦有假阴性，目前不作为诊断伤寒依据。
更多 “单选题男性，28岁。发热5d伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻，自服退热药及复方新诺明、氯霉素等，发热仍不退，于起病第10d住院。体检：体温39.8℃，心率92次／分，脾肋下1cm，质软，血培养（-）。临床高度怀疑为伤寒，为进一步明确诊断应检查（）A 重复血培养B 肥达反应C 骨髓培养D 大便培养E 尿培养” 相关考题
考题
男性，28岁。发热5d伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻，自服退热药及复方新诺明、氯霉素等，发热仍不退，于起病第10d住院。体检：体温39.8℃，心率92次／分，脾肋下1cm，质软，血培养（-）。临床高度怀疑为伤寒，为进一步明确诊断应检查A、重复血培养B、肥达反应C、骨髓培养D、大便培养E、尿培养伤寒的典型临床表现是A、持续发热，脾大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少B、持续发热，肝大，皮肤淤点，相对缓脉及白细胞减少C、不规则发热，脾大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少D、弛张发热，肝脾大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞正常E、间隙发热，脾大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少关于伤寒下列哪项说法不正确A、临床表现为持续发热，中毒面容，肝脾肿大，相对缓脉，玫瑰疹及白细胞减少B、嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义C、在病程的第2～3周可发生肠出血，肠穿孔，中毒性心肌炎及支气管肺炎D、在病程的第2～3周，肥达反应效价达高峰E、最显著病变部位是回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结
考题
男性，29岁。发热7天，食欲减退、乏力、腹泻腹胀。起病后曾先后自服退热药、氨苄西林及喹诺酮类药物，发热仍不退。体检：腹部胀气，肝肋下未及，脾肋下1cm。血白细胞2.6×109／L．临床上高度怀疑伤寒，为进一步确诊，应检查A.血培养B.骨髓培养C.粪便培养D.尿培养E.肥达反应
考题
男性，28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻，自服退热药及复方新诺明、氯霉素等，发热仍不退，于起病第10天住院。体检：体温39.8℃，心率92次/min，脾肋下1cm，质软，血培养(-)。临床高度怀疑为伤寒，为进一步明确诊断应检查A、尿培养B、骨髓培养C、肥达反应D、大便培养E、重复血培养伤寒的典型临床表现是A、持续发热，肝肿大，皮肤瘀点，相对缓脉及白细胞减少B、持续发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少C、不规则发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少D、弛张发热，肝脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞正常E、间隙发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少关于伤寒下列哪项说法不正确A、在病程的第2～3周可发生肠出血、肠穿孔、中毒性心肌炎及支气管肺炎B、嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义C、临床表现为持续发热，中毒面容，肝脾肿大，相对缓脉，玫瑰疹及白细胞减少D、最显著病变部位是回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结E、在病程的第2～3周，肥达反应效价达高峰
考题
29岁女性,发热1周,食欲不振、乏力、腹胀、腹泻、脾肿大、外周血白细胞偏低,起病后曾服退热药及磺胺药,发热仍不退,临床怀疑为伤寒病，为进一步确诊,首选应做的检查是A、肥达反应B、血培养C、尿培养D、粪便培养E、骨髓培养
考题
男性，28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻，自服退热药及复方新诺明、氯霉素等，发热仍不退，予起病第10天住院。体检：体温39．8℃，心率92次／min，脾肋下1cm，质软，血培养(一)。临床高度怀疑为伤寒，为进一步明确诊断应检查A．尿培养B．骨髓培养C．肥达反应D．大便培养E．重复血培养
考题
一、男性，28岁。发热5d伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻，自服退热药及复方新诺明、氯霉素等，发热仍不退，于起病第10d住院。体检：体温39．8℃，心率92次／min，脾肋下1cm，质软，血培养(-)。
临床高度怀疑为伤寒，为进一步明确诊断应检查（）
A.重复血培养
B.肥达反应
C.骨髓培养
D.大便培养
E.尿培养
考题
男性，28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻，自服退热药及复方新诺明、氯霉素等，发热仍不退，于起病第10天住院。体检：体温39.8℃，心率92次／min，脾肋下1cm；质软，血培养（-）。临床高度怀疑为伤寒，为进一步明确诊断应检查（）。A、尿培养B、骨髓培养C、肥达反应D、大便培养E、重复血培养
考题
男性，28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻，自服退热药及复方新诺明、氯霉素等，发热仍不退，于起病第10天住院。体检：体温39.8℃，心率92次/min，脾肋下1cm，质软，血培养（-）。伤寒的典型临床表现是（）A、持续发热，肝肿大，皮肤瘀点，相对缓脉及白细胞减少B、持续发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少C、不规则发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少D、弛张发热，肝脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞正常E、间隙发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少
考题
男性，29岁。发热7天，食欲减退、乏力、腹泻腹胀。起病后曾先后自服退热药、氨苄西林及喹诺酮类药物，发热仍不退。体检：腹部胀气，肝肋下未及，脾肋下1cm。血白细胞2．6×109／L，临床上高度怀疑伤寒，为进一步确诊，应检查（）A、血培养B、骨髓培养C、粪便培养D、尿培养E、肥达反应
考题
单选题28岁。发热5d伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻，自服退热药及复方新诺明、氯霉素等，发热仍不退，于起病第10d住院。体检：体温39.8℃，心率92次／分，脾肋下1cm，质软，血培养（-）。关于伤寒下列哪项说法不正确（）A
临床表现为持续发热，中毒面容，肝脾肿大，相对缓脉，玫瑰疹及白细胞减少B
嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义C
在病程的第2～3周可发生肠出血，肠穿孔，中毒性心肌炎及支气管肺炎D
在病程的第2～3周，肥达反应效价达高峰E
最显著病变部位是回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结
考题
单选题男性，28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻，自服退热药及复方新诺明、氯霉素等，发热仍不退，于起病第10天住院。体检：体温39.8℃，心率92次/min，脾肋下1cm，质软，血培养（-）。伤寒的典型临床表现是（）A
持续发热，肝肿大，皮肤瘀点，相对缓脉及白细胞减少B
持续发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少C
不规则发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少D
弛张发热，肝脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞正常E
间隙发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少
考题
单选题男性，28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻，自服退热药及复方新诺明、氯霉素等，发热仍不退，于起病第10天住院。体检：体温39.8℃，心率92次/min，脾肋下1cm，质软，血培养（-）。关于伤寒下列哪项说法不正确（）A
在病程的第2～3周可发生肠出血、肠穿孔、中毒性心肌炎及支气管肺炎B
嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义C
临床表现为持续发热，中毒面容，肝脾肿大，相对缓脉，玫瑰疹及白细胞减少D
最显著病变部位是回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结E
在病程的第2～3周，肥达反应效价达高峰
考题
单选题男性，28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻，自服退热药及复方新诺明、氯霉素等，发热仍不退，于起病第10天住院。体检：体温39.8℃，心率92次／min，脾肋下1cm；质软，血培养（-）。临床高度怀疑为伤寒，为进一步明确诊断应检查（）。A
尿培养B
骨髓培养C
肥达反应D
大便培养E
重复血培养
考题
单选题男性，28岁。发热5d伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻，自服退热药及复方新诺明、氯霉素等，发热仍不退，于起病第10d住院。体检：体温39.8℃，心率92次／分，脾肋下1cm，质软，血培养（-）。伤寒的典型临床表现是（）A
持续发热，脾大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少B
持续发热，肝大，皮肤淤点，相对缓脉及白细胞减少C
不规则发热，脾大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少D
弛张发热，肝脾大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞正常E
间隙发热，脾大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少
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