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单选题
阻止肠道细菌移位外的肠外屏障（）
A
肠黏膜机械屏障
B
肠黏膜生物屏障
C
肠黏膜化学屏障
D
肠黏膜免疫屏障
E
肠肝轴
参考答案
参考解析
解析：
生理情况下人体有三道生理屏障阻止和清除肠源性菌血症和内毒素血症，包括肠道防御体系、肠肝轴和机体免疫系统。其中肠道防御体系包括肠黏膜机械屏障、肠黏膜生物屏障、肠黏膜化学屏障和肠黏膜免疫屏障。肠黏膜机械屏障由肠道黏膜上皮细胞、细胞间紧密连接与菌膜三者构成；肠黏膜生物屏障由肠道常驻菌群微生态系统构成；肠黏膜化学屏障为胃酸、胆汁、各种消化酶、溶菌酶、黏多糖、糖蛋白和糖脂等化学物质系统；肠黏膜免疫屏障为黏膜相关淋巴组织重要组成部分。肠肝轴为突破肠道防御系统的肠道细菌和内毒素提供另一道屏障，如库普弗细胞具有活跃的变形和吞噬功能，构成了机体的一道重要防线；胆汁中的胆盐可与内毒素结合，形成去污剂样的难以吸收的复合物而抑制内毒素移位。
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考题
关于肠外营养和肠内营养适应证的叙述中哪一项是正确的A、发生消化道瘘的患者只能应用肠外营养B、肠内营养加重了肠道负荷，容易造成肠黏膜屏障功能受损C、肠内营养有助于降低肠道细菌移位的发生率D、肠外营养比肠内营养安全，较少产生并发症E、对坏死性胰腺炎的病人不能使用肠内营养
考题
关于肠外营养和肠内营养适应证的叙述，正确的是A、发生消化道瘘的患者只能应用肠外营养B、肠内营养加重了肠道负荷，容易造成肠粘膜屏障功能受损C、肠内营养有助于降低肠道细菌移位的发生率D、肠外营养比肠内营养安全，较少产生并发症E、对坏死性胰腺炎的病人不能使用肠内营养
考题
单选题造成肠源性感染（肠道细菌/内毒素移位）的原因中，不包括（）。A
长期禁食和长时间的胃肠外营养B
肠黏膜屏障的破坏C
肠道正常菌群失调D
饮食长期缺乏纤维素E
局部与全身免疫功能下降
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