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问答题
男,18岁,畏寒、寒战、高热6天,隔天发作1次,热退后活动正常,疑为疟疾,服氯喹及伯氨喹啉2天后症状控制,继续服用上药,5天后感腰背疼痛,小便如酱油样,量少,病前半个月曾到海南旅游过。
查体:脉搏90次/分,血压110/70mmHg,巩膜轻度黄染,双肺呼吸音清,无干湿啰音,心率90次/分,律齐,无杂音,腹软,无压痛反跳痛,肝右肋下恰及,脾左肋下1厘米,质中,无触痛。
实验室检查:血常规:白细胞8×109/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.28,血色素90g/L;尿常规:尿胆原2+;胆红素(-)
该患者最可能的诊断是什么?写出该病的诊断依据。
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考题
患者,男,30岁。2周前自非洲援外归国,高热1周,伴畏寒、寒战,疑为疟疾,氯喹治疗3天。病情无好转。下列哪项处理较A.加大氯喹剂量B.联合应用伯氨喹啉C.氯喹+乙胺嘧啶D.青蒿素E.乙胺嘧啶
考题
女性,31岁,江苏人。孕2月,寒战、高热、头痛,出汗,间日发作3次,于9月2日就诊。热退后活动自如,化验外周血片找到疟原虫A.伯氨喹B.氯喹C.乙胺嘧啶D.阿的平加伯氨喹E.氯喹加伯氨喹 下列病人的首选治疗是:
考题
给予病人口服氯喹及伯氨喹2天后热退,第4天停氯喹,继续服伯氨喹,第5天,再次寒战高热,腰痛,小便呈酱油色。化验:Fib60g/L,WBC11×109/L,网织红细胞0.12(12%)。其最可能原因是A.伯氨喹引起血管内溶血B.感染性贫血C.氯喹引起血管内溶血D.疟原虫分解产物引起溶血E.疟疾感染诱发PNH综合征发作
考题
女性,31岁,江苏人。寒战、高热、头痛,出汗,间日发作3次,于9月2日就诊。热退后活动自如,化验外周血片找到疟原虫A.伯氨喹B.增效磺胺C.氯喹D.乙胺嘧啶E.阿的平加伯氨喹F.氯喹加伯氨喹
考题
26岁已婚女性患者,三天前开始每日下午畏冷,寒战,继而高热持续三小时后出汗热退,以往无疟疾史,平素月经正常,目前已停经3月,化验,血片发现恶性疟原虫滋养体,抗疟治疗宜选用()A.奎宁B.氯喹C.氯喹+伯氨喹啉D.奎宁+伯氨喹啉E.阿的平+伯氨喹啉
考题
男,27岁,1周前急起不规则畏寒、寒战、高热,剧烈头疼、呕吐,血片中发现疟原虫,经服氯喹总剂量2.5克,疟疾无缓解,应选择以下治疗方案,但除外( )A、硫酸喹宁+伯氨喹B、青蒿素+伯氨喹C、盐酸甲氟喹+伯氨喹D、乙胺嘧啶+伯氨喹啉E、磺胺甲氧吡嗪+伯氨喹
考题
26岁已婚女性患者,三天前开始每日下午畏冷,寒战,继而高热持续三小时后出汗热退,以往无疟疾史,平素月经正常,目前已停经3月,化验,血片发现恶性疟原虫滋养体,抗疟治疗宜选用()A、奎宁B、氯喹C、氯喹+伯氨喹啉D、奎宁+伯氨喹啉E、阿的平+伯氨喹啉
考题
女性,40岁,农民。因月经过多,妇科检查为子宫肌瘤,拟行手术切除,手术前因贫血输血400ml,10天后病人寒战、高热、头痛、大汗,热退后好转,隔天发作1次,血涂片找到疟原虫,12岁时曾患过疟疾。在进行抗疟治疗时,下列哪种药物无使用价值()A、氯喹B、伯氨喹C、奎宁D、磷酸咯萘啶E、青蒿素
考题
男,25岁,3周前自非洲援外归国,高热1周,伴畏寒、寒战,疑为疟疾,氯喹治疗3d,病情无好转,下列哪项处理较合适()A、加大氯喹剂量B、改用啉乙胺嘧啶C、联合应用伯氨喹D、改用甲氟喹E、氯喹+乙胺嘧啶
考题
男性,25岁,3周前自非洲援外归国,因"反复高热、畏寒、寒战一周"入院,疑为疟疾,予氯喹治疗3天,病情无好转。下列处理较合适的是()A、加大氯喹剂量B、改用乙胺嘧啶C、联合应用伯氨喹啉D、改用甲氟喹E、加用糖皮质激素
考题
单选题男,27岁,1周前急起不规则畏寒、寒战、高热,剧烈头疼、呕吐,血片中发现疟原虫,经服氯喹总剂量2.5克,疟疾无缓解,应选择以下治疗方案,但除外( )A
硫酸喹宁+伯氨喹B
青蒿素+伯氨喹C
盐酸甲氟喹+伯氨喹D
乙胺嘧啶+伯氨喹啉E
磺胺甲氧吡嗪+伯氨喹
考题
单选题男性,41岁,上海市人。8月份去广西某地出差1周,回来后2周突然畏寒,剧烈寒战,30分钟后体温上升达41℃,伴头痛,持续4~5小时,热退后大汗淋漓,如此反复发作3次后就诊,血涂片找到疟原虫。给予病人口服氯喹及伯氨喹2天后热退,第4天停氯喹,继续服伯氨喹,第5天,再次寒战高热,腰痛,小便呈酱油色。化验:Hb60g/L,WBC11×109/L,网织红细胞0.12(12%)。其最可能原因是()A
伯氨喹引起血管内溶血B
感染性贫血C
氯喹引起血管内溶血D
疟原虫分解产物引起溶血E
疟疾感染诱发PNH综合征发作
考题
问答题男,18岁,畏寒、寒战、高热6天,隔天发作1次,热退后活动正常,疑为疟疾,服氯喹及伯氨喹啉2天后症状控制,继续服用上药,5天后感腰背疼痛,小便如酱油样,量少,病前半个月曾到海南旅游过。
查体:脉搏90次/分,血压110/70mmHg,巩膜轻度黄染,双肺呼吸音清,无干湿啰音,心率90次/分,律齐,无杂音,腹软,无压痛反跳痛,肝右肋下恰及,脾左肋下1厘米,质中,无触痛。
实验室检查:血常规:白细胞8×109/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.28,血色素90g/L;尿常规:尿胆原2+;胆红素(-)
该患者的处理原则是什么?
考题
单选题男,25岁,3周前自非洲援外归国,高热1周,伴畏寒、寒战,疑为疟疾,氯喹治疗3d,病情无好转,下列哪项处理较合适( )A
加大氯喹剂量B
改用啉乙胺嘧啶C
联合应用伯氨喹D
改用甲氟喹E
氯喹+乙胺嘧啶
考题
单选题男性,25岁,3周前自非洲援外归国,因"反复高热、畏寒、寒战一周"入院,疑为疟疾,予氯喹治疗3天,病情无好转。下列处理较合适的是()A
加大氯喹剂量B
改用乙胺嘧啶C
联合应用伯氨喹啉D
改用甲氟喹E
加用糖皮质激素
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