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单选题
患者男性,50岁,因“气喘、Ⅰ型呼吸衰竭伴咳嗽、咳痰”来诊。有慢性哮喘史。提示使用药物后,症状无明显缓解,而哮喘持续发作已30个小时。此时应采取的措施是()
A
联合使用抗生素
B
肾上腺素+倍氯米松(雾化吸入)
C
氢化可的松(静脉滴注)+沙丁胺醇
D
抗生素+糖皮质激素+沙丁胺醇
E
抗生素+沙丁胺醇
F
抗生素+倍氯米松(雾化吸入)
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考题
患者男性,50岁,因“气喘、Ⅰ型呼吸衰竭伴咳嗽、咳痰”来诊。有慢性哮喘史。首选药物是A、可待因B、沙丁胺醇C、色甘酸钠D、糖皮质激素E、青霉素F、头孢甲肟患者到药房取药,药师从患者处获取的信息包括A、疾病名称B、个人信息C、既往所患疾病D、正在服用的其他药物E、过敏史F、既往使用药物提示使用药物后,症状无明显缓解,而哮喘持续发作已30个小时。此时应采取的措施是A、联合使用抗生素B、肾上腺素+倍氯米松(雾化吸入)C、氢化可的松(静脉滴注)+沙丁胺醇D、抗生素+糖皮质激素+沙丁胺醇E、抗生素+沙丁胺醇F、抗生素+倍氯米松(雾化吸入)
考题
女性患者,突然气喘发作3h来诊。查体:血压100/70mmHg,脉搏96/min,呼吸32/min。面潮红多汗,两肺哮鸣音。动脉血气:PaO270mmHg,PaCO225mmHg,pH 4.5。最可能的诊断是A.哮喘伴Ⅰ型呼吸衰竭B.哮喘伴Ⅱ型呼吸衰竭C.哮喘伴呼吸性酸中毒D.哮喘伴呼吸性碱中毒E.哮喘伴代谢性碱中毒
考题
患者女,22岁。患有哮喘1年。因外出春游赏花,哮喘发作,出现咳嗽、咳痰伴喘息。患者自行吸入药物治疗后症状无缓解,来院就诊时,口唇发绀、端坐呼吸、大汗淋漓,不能平卧,诊断为哮喘持续状态。护士对该患者采取的护理措施,下列错误的是
A.守护在床边,加强心理护理
B.协助患者取舒适的半卧位或坐位
C.给予鼻导管吸氧
D.鼓励患者饮水2500ml以上
E.进食鱼、虾等高蛋白食物
考题
患者,女,22岁,患有哮喘1年。因外出春游赏花,哮喘发作,出现咳嗽、咳痰伴喘息。患者自行吸入药物治疗后症状无缓解,来院就诊时,口唇发绀、端坐呼吸、大汗淋漓,不能平卧,诊断为哮喘持续状态。护士指导患者使用定量雾化吸入器(MDD,下列哪项是错误的
A.打开盖子,摇匀药液
B.深呼气至不能再呼
C.将MDI喷嘴置于口中,双唇包住咬口
D.以最快的速度经口吸气
E.吸气末屏气10秒后缓慢呼气
考题
患者,女,22岁,患有哮喘1年。因外出春游赏花,哮喘发作,出现咳嗽、咳痰伴喘息。患者自行吸入药物治疗后症状无缓解,来院就诊时,口唇发绀、端坐呼吸、大汗淋漓,不能平卧,诊断为哮喘持续状态。该患者发病最可能的诱因是()。A、吸入花粉B、吸入尘螨C、吸入动物毛屑D、病毒感染E、精神因素
考题
患者,女,22岁,患有哮喘1年。因外出春游赏花,哮喘发作,出现咳嗽、咳痰伴喘息。患者自行吸入药物治疗后症状无缓解,来院就诊时,口唇发绀、端坐呼吸、大汗淋漓,不能平卧,诊断为哮喘持续状态。护士对该患者采取的护理措施,下列哪项是错误的()。A、守护在床边,加强心理护理B、协助患者取舒适的半卧位或坐位C、给予鼻导管吸氧D、鼓励患者饮水2500ml以上E、进食鱼、虾等高蛋白食物
考题
患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。患者进一步表现为紫绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,24小时经一般解痉治疗后症状无缓解,判断患者为()。A、混合性哮喘B、内源性哮喘C、哮喘持续状态D、左心衰E、右心衰
考题
患者,女,22岁,患有哮喘1年。因外出春游赏花,哮喘发作,出现咳嗽、咳痰伴喘息。患者自行吸入药物治疗后症状无缓解,来院就诊时,口唇发绀、端坐呼吸、大汗淋漓,不能平卧,诊断为哮喘持续状态。护士指导患者使用定量雾化吸入器(MDD,下列哪项是错误的()。A、打开盖子,摇匀药液B、深呼气至不能再呼C、将MDI喷嘴置于口中,双唇包住咬口D、以最快的速度经口吸气E、吸气末屏气10秒后缓慢呼气
考题
女性,19岁,幼年有气喘史,3d前受凉后出现喘息、咳嗽,口服氨茶碱、吸入糖皮质激素和沙丁胺醇后无缓解,并出现焦虑不安,言语不成句。体检:血压135/80mmHg,呼吸28/min,脉搏135/min,双肺可闻及哮鸣音,吸入沙丁胺醇后PEF占预计值的48%,动脉血气PaO58mmHg,PaCO42mmHg,pH7.38,X线胸片示两肺透亮度增加,痰革兰染色未见明显异常。患者的诊断最可能是()A、中度哮喘急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭B、重度哮喘急性发作,Ⅰ型呼吸衰竭C、极重度哮喘急性发作伴肺部感染,Ⅰ型呼吸衰竭D、重度哮喘急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭E、轻度哮喘急性发作,Ⅰ型呼吸衰竭
考题
男性,35岁,支气管哮喘史20年。2天前出现咳嗽伴气喘,吸入沙丁胺醇症状稍缓解。今日气急加重。查体:焦虑,大汗,口唇发绀,呼吸34次/分,心率130次/分,有奇脉,两肺广泛哮鸣音诊断首先考虑()A、哮喘中度发作B、并发气胸C、哮喘重度发作D、急性左心功能不全E、心源性哮喘
考题
多选题患者男性,50岁,因“气喘、Ⅰ型呼吸衰竭伴咳嗽、咳痰”来诊。有慢性哮喘史。患者到药房取药,药师从患者处获取的信息包括()A疾病名称B个人信息C既往所患疾病D正在服用的其他药物E过敏史F既往使用药物
考题
多选题患者女性,42岁,因“反复气喘10年,再次发作1周”来诊。患者常于春季反复发作气喘,1周前受凉后再次发作,几乎每日都有症状,夜间发作2次。支气管扩张试验阳性。肺功能:第一秒用力呼气容积为预计值的77%。患者无其他基础疾病。对海鲜及乙醇过敏,无药物过敏史,无烟酒等不良嗜好。诊断:哮喘慢性持续期Ⅲ级(中度持续)。关于哮喘的长期治疗,叙述正确的是()A哮喘长期治疗的目标是预防复发及巩固疗效B哮喘患者长期治疗方案分为5级C哮喘患者症状明显,应直接选择第3级治疗方案D在每一级中都应按需使用缓解药物E如果使用该分级治疗方案不能有效控制哮喘,治疗方案应该升级,直至达到哮喘控制为止F当哮喘控制并维持至少2个月后,可考虑将治疗方案谨慎地进行降级治疗G哮喘的降级治疗一般先减少吸入糖皮质激素,然后撤除长效β受体激动剂,最后停止吸入糖皮质激素
考题
单选题患者,女,22岁,患有哮喘1年。因外出春游赏花,哮喘发作,出现咳嗽、咳痰伴喘息。患者自行吸入药物治疗后症状无缓解,来院就诊时,口唇发绀、端坐呼吸、大汗淋漓,不能平卧,诊断为哮喘持续状态。经治疗后,患者病情好转,准备出院时,询问护士控制哮喘急性发作症状首选的药物是什么。护士应回答A
沙丁胺醇B
氨茶碱C
泼尼松D
酮替芬E
色甘酸钠
考题
单选题患者,女,22岁,患有哮喘1年。因外出春游赏花,哮喘发作,出现咳嗽、咳痰伴喘息。患者自行吸入药物治疗后症状无缓解,来院就诊时,口唇发绀、端坐呼吸、大汗淋漓,不能平卧,诊断为哮喘持续状态。该患者发病最可能的诱因是A
吸入花粉B
吸入尘螨C
吸入动物毛屑D
病毒感染E
精神因素
考题
单选题患者男性,50岁,因“气喘、Ⅰ型呼吸衰竭伴咳嗽、咳痰”来诊。有慢性哮喘史。首选药物是()A
可待因B
沙丁胺醇C
色甘酸钠D
糖皮质激素E
青霉素F
头孢甲肟
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