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多选题
下列属于药物作用昼夜节律机制的是（　　）。
A

组织敏感性机制

B

受体机制

C

酶机制

D

药动学机制

E

离子通道机制

参考答案

参考解析
解析：
药物作用昼夜节律机制包括：①组织敏感性机制：如呼吸道对组胺反应的敏感性在0：00～02：00最高，因此，哮喘患者易在凌晨发作；②受体机制：受体的敏感性、受体与药物的最大亲和力以及受体的浓度均呈现昼夜节律性变化，这种节律性变化也是许多药物药效有时间节律性的根本原因之一，如吗啡15：00时给药的镇痛作用最弱，21：00时给药最强，可能与脑内多巴胺受体的昼夜节律有关；③药动学机制：药物在体内的吸收、分布、代谢及排泄的每一过程都有可能存在着昼夜节律性变化，而这种药动学过程的昼夜节律使药物在体内药物浓度的变化也出现相应的昼夜节律。
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