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单选题
男性，65岁，2月前因心悸就诊行心电图检查提示频发室性早搏，心脏彩超、心脏血管CTA均未见明显异常。给予胺碘酮治疗后症状好转。1月前，患者开始出现干咳，伴气促，胸片检查示双下肺弥漫性网状阴影，最可能情况是（）
A
COPD
B
肺部感染
C
药物引起肺纤维化
D
心力衰竭
E
支气管哮喘
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考题
患者，60岁。既往有高血压病史，突发心脏骤停，经电复律后，心电图示：急性广泛前壁心梗，频发室早，室速。床旁心脏彩超示：EF:39%。治疗首选的药物是A、普罗帕酮B、美托洛尔C、利多卡因D、极化液E、胺碘酮
考题
男性，35岁，心悸2周，2周前有淋雨史，无活动后气喘，查体， HR 120 次/分，有频发的早搏，心电图提示，频发室性早搏，超声心动图，心脏大小正常，EF 68%。
最佳的治疗方案是A. β受体阻滞剂
B. 卧床休息
C. 静脉应用心肌营养药
D. 洋地黄
E. 胺碘酮
考题
男性，45岁，因干咳伴活动后气促5个月就诊，间断发热，抗感染及止咳祛痰无效。查体：双下肺可闻均匀一致细湿啰音，胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影，右侧胸腔少量积液。血乳酸脱氢酶增高。
该患者可能的诊断是
A.慢性支气管炎
B.亚急性、慢性血行播散型肺结核
C.特发性肺纤维化
D.肺结节病
考题
女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T37.5℃，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常抗炎治疗7天，患者症状无明显改善，并出现进行性呼吸困难。复查X线胸片示双下肺片状影较前略扩大。下列检查中对明确病因意义不大的是
A.胸部HRCT
B.肺功能检查
C.纤维支气管镜检查
D.血气分析
E.透壁肺活检
考题
女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T 37.5℃，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。
抗炎治疗7天，患者症状无明显改善，并出现进行性呼吸困难。复查胸片示双下肺片状影较前略扩大。下列检查中对明确病因意义不大的是
A、胸部HRCT
B、肺功能检查
C、纤维支气管镜检查
D、血气分析
E、透壁肺活检
考题
女性，35岁，干咳、低热5天就诊。查体：T37.8℃，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。抗炎治疗7天，患者症状无明显改善，并出现进行性呼吸困难。复查X线胸片示双下肺片状影较前略扩大。对明确病因意义不大的检查是（）A、开胸肺活检B、肺部CTC、纤维支气管镜检查D、血气分析E、透壁肺活检
考题
患者男性，40岁，身高1.7米，体重90千克。患者既往身体健康，无心肺系统疾病史，睡眠打鼾10年，近半年症状加重。夜间时有惊醒伴呼吸困难、心慌、胸闷，清醒后症状缓解。白天嗜睡、乏力，时有头痛。心电图、胸片及肺功能检查均未见异常，BP150／100mmHg。该患者最应完善下列哪项检查进一步明确诊断（）A、心脏彩超B、肺CTC、动态心电图D、PSGE、冠脉CT
考题
患者男，44岁。1年前发热伴咳嗽气促，胸片示双肺片状影，抗感染治疗后体温下降，但患者仍感气促，肺部阴影无吸收，并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白（+++），红细胞（+++）。血肌酐240μmol/L。1周前再次低热，咳嗽，痰血，伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影，左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转，仍咳嗽，咯血。体温36.6℃，双下肺少许干湿啰音。抗核抗体（ANA）颗粒型为1∶80，血肿瘤标志物阴性，pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。最可能的诊断是（）A、变应性肉芽肿性血管炎B、韦格纳肉芽肿C、显微镜下多动脉炎D、结节性多动脉炎E、肺出血-肾炎综合征
考题
患者男，44岁。1年前发热伴咳嗽气促，胸片示双肺片状影，抗感染治疗后体温下降，但患者仍感气促，肺部阴影无吸收，并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白（+++），红细胞（+++）。血肌酐240μmol/L。1周前再次低热，咳嗽，痰血，伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影，左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转，仍咳嗽，咯血。体温36.6℃，双下肺少许干湿啰音。抗核抗体（ANA）颗粒型为1∶80，血肿瘤标志物阴性，pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。对本病最有价值的辅助检查是（）A、pANCA为1∶320阳性B、肾穿刺病理检查C、尿常规示蛋白（+++），红细胞（+++）D、低热咳嗽痰血伴胸闷气促E、胸部CT检查示双肺多个片状影，左侧少量胸腔积液
考题
男性，65岁，2月前因心悸就诊行心电图检查提示频发室性早搏，心脏彩超、心脏血管CTA均未见明显异常。给予胺碘酮治疗后症状好转。1月前，患者开始出现干咳，伴气促，胸片检查示双下肺弥漫性网状阴影，最可能情况是（）A、COPDB、肺部感染C、药物引起肺纤维化D、心力衰竭E、支气管哮喘
考题
单选题男性，65岁，2月前因心悸就诊行心电图检查提示频发室性早搏，心脏彩超、心脏血管CTA均未见明显异常。给予胺碘酮治疗后症状好转。1月前，患者开始出现干咳，伴气促，胸片检查示双下肺弥漫性网状阴影，最可能情况是（）A
COPDB
肺部感染C
药物引起肺纤维化D
心力衰竭E
支气管哮喘
考题
单选题患儿，1岁。因咳嗽、发热1天就诊。查体：精神萎靡，体温39.6℃，双肺可闻少许湿啰音，心脏听诊无明显异常，WBC18.4×109/L，Hb11.4g/L。胸片提示：双肺感染性病变，门诊诊断肺部感染，予头孢类抗生素抗炎治疗。在输液过程中患儿突然出现抽搐、惊厥。引起患儿惊厥最可能的原因是（）A
药物中毒B
贫血C
心脏病D
高热惊厥E
窒息
考题
单选题患者，60岁。既往有高血压病史，突发心脏骤停，经电复律后，心电图示：急性广泛前壁心梗，频发室早，室速。床旁心脏彩超示：EF://39%。治疗首选的药物是（）A
普罗帕酮B
美托洛尔C
利多卡因D
极化液E
胺碘酮
考题
单选题女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T37.5℃，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常抗炎治疗7天，患者症状无明显改善，并出现进行性呼吸困难。复查X线胸片示双下肺片状影较前略扩大。下列检查中对明确病因意义不大的是（）A
胸部HRCTB
肺功能检查C
纤维支气管镜检查D
血气分析E
透壁肺活检
考题
单选题患者男，44岁。1年前发热伴咳嗽气促，胸片示双肺片状影，抗感染治疗后体温下降，但患者仍感气促，肺部阴影无吸收，并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白（+++），红细胞（+++）。血肌酐240μmol/L。1周前再次低热，咳嗽，痰血，伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影，左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转，仍咳嗽，咯血。体温36.6℃，双下肺少许干湿啰音。抗核抗体（ANA）颗粒型为1∶80，血肿瘤标志物阴性，pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。对本病最有价值的辅助检查是（）A
pANCA为1∶320阳性B
肾穿刺病理检查C
尿常规示蛋白（+++），红细胞（+++）D
低热咳嗽痰血伴胸闷气促E
胸部CT检查示双肺多个片状影，左侧少量胸腔积液
考题
单选题女性，35岁，干咳、低热5天就诊。查体：T37.8℃，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。抗炎治疗7天，患者症状无明显改善，并出现进行性呼吸困难。复查X线胸片示双下肺片状影较前略扩大。对明确病因意义不大的检查是（）A
开胸肺活检B
肺部CTC
纤维支气管镜检查D
血气分析E
透壁肺活检
考题
单选题患者男，44岁。1年前发热伴咳嗽气促，胸片示双肺片状影，抗感染治疗后体温下降，但患者仍感气促，肺部阴影无吸收，并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白（+++），红细胞（+++）。血肌酐240μmol/L。1周前再次低热，咳嗽，痰血，伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影，左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转，仍咳嗽，咯血。体温36.6℃，双下肺少许干湿啰音。抗核抗体（ANA）颗粒型为1∶80，血肿瘤标志物阴性，pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。最可能的诊断是（）A
变应性肉芽肿性血管炎B
韦格纳肉芽肿C
显微镜下多动脉炎D
结节性多动脉炎E
肺出血-肾炎综合征
考题
单选题患者，男性，45岁，干部。有高血压病史5年，一直用"卡托普利"降压治疗可控制。3个月前迁居新房后常出现咳嗽，以干咳为主，在医师建议下停用"卡托普利"药物，但仍咳嗽，先后多次行胸部X线检查未见肺实质性病变，查"血支原体阳性"而用"阿奇霉素"治疗后仍未见效而就诊，查体无阳性体征。为明确诊断首选的检查是（）A
血清支原体抗体B
结核菌素试验C
心脏彩超+心功能D
肺功能+激发试验E
胸部高分辨CT
考题
单选题患者男，44岁。1年前发热伴咳嗽气促，胸片示双肺片状影，抗感染治疗后体温下降，但患者仍感气促，肺部阴影无吸收，并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白（+++），红细胞（+++）。血肌酐240μmol/L。1周前再次低热，咳嗽，痰血，伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影，左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转，仍咳嗽，咯血。体温36.6℃，双下肺少许干湿啰音。抗核抗体（ANA）颗粒型为1∶80，血肿瘤标志物阴性，pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。对该患首选的治疗方案是（）A
环磷酰胺和激素治疗B
血浆置换C
透析治疗D
肿瘤坏死因子（TNF.-α受体阻滞剂E
高剂量免疫球蛋白静脉注射治疗
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