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单选题
患者,男性,22岁,腰背部痛2个月,左膝关节肿胀、疼痛1周。HLA-B27阳性,应考虑的诊断是()
A
类风湿关节炎
B
风湿热
C
强直性脊柱炎
D
反应性关节炎
E
骨关节炎
参考答案
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解析:
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考题
患者,男性,22岁,腰背部痛2个月,左膝关节肿胀、疼痛1周。采集病史时,应特别注意询问的是A.有无腹泻、尿频、尿急、尿痛等病史B.有无发热C.发病前有无头痛D.是否偏食E.饮食与关节痛有无相关性
考题
患者女,35岁,1年前曾扭伤左膝关节,保守治疗后症状消失,患者未予注意,近3个月来左膝关节疼痛不适伴活动受限,1个月来膝关节肿胀明显,穿刺抽出血性液体,查体:膝关节疼痛呈弥漫性,Lachman试验阴性,前抽屉试验阴性,麦氏征阳性,最有可能的诊断是A、左膝关节ACL损伤B、左膝关节滑膜软骨瘤病C、左膝关节绒毛结节滑膜性炎D、左膝关节滑膜肉瘤E、左膝关节损伤二联症
考题
男性,35岁,左膝关节肿胀、疼痛。伴低热,盗汗,纳差3个月。查体:消瘦、贫血面容。血沉50mm/h。左膝关节梭形肿胀。浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽,未见骨质破坏。最可能的诊断是 ( )
A、类风湿关节炎B、滑膜结核C、风湿性关节炎D、化脓性关节炎E、创伤性关节炎
考题
患者男性,26岁,因“左膝关节受伤2个月”来诊。患者2个月前踢足球时不慎伤及左膝关节,当时肿胀明显,不敢活动,自行包扎固定14日后,肿胀明显减轻,但走路时有绞索现象,活动后可行走。查体:左膝关节外侧关节间隙压痛(+),麦氏征(+)。左膝关节活动度:屈100°,伸0°。 为明确诊断,应首先进行的检查项目包括A、 左膝关节MRI和左膝关节正侧位X线片B、 胸部X线片C、 血常规D、 心电图E、 肌电图最正确的处理方法是A、 关节镜检查B、 切开手术探查C、 中药外用D、 手法治疗E、 针灸、按摩
考题
男,25岁。腰骶部疼痛6个月,活动后好转。化验:HLA-B27阳性。对诊断最有价值的检查是A.抗核抗体SXB
男,25岁。腰骶部疼痛6个月,活动后好转。化验:HLA-B27阳性。对诊断最有价值的检查是A.抗核抗体B.骶髂关节影像学C.血沉D.ASOE.类风湿因子
考题
男性,26岁,间断发作双侧足跟疼痛7年,伴轻度腰骶部疼痛,近2周出现左膝关节疼痛、肿胀,活动受限,查体:左膝关节肿、浮髌试验(+),应考虑下列可能性大的疾病是A.风湿性关节炎
B.血清阴性脊柱关节病
C.类风湿关节炎
D.痛风
E.骨关节炎
考题
患者男性,25岁,因“不慎摔倒2小时”来诊。患者跌倒时左足部着地。查体:左小腿及腘窝部肿胀,疼痛,膝关节活动受限,腘窝部可触及较大血肿,足背动脉搏动减弱。应首先考虑的诊断是()A、股骨髁上骨折B、股骨髁间骨折C、左胫、腓骨骨折D、左膝关节急性损伤E、左膝关节脱位
考题
患者,女,50岁,5月前无明显诱因出现持续性左膝痛,上下楼梯疼痛明显伴有弹响、磨擦音,制动休息后膝痛好转。5天前左膝疼痛加重伴膝关节肿胀,难以步行。夜间膝痛加重,与天气变化有明显相关。查体:体型肥胖,跛行步态,左膝关节肿胀,双膝眼饱满,髌上肿胀,浮髌试验阳性,左膝关节活动受限,活动膝关节时有弹响、磨擦音,股四头肌萎缩,股骨内外髁压痛,髌周、胫骨内外上髁压痛。左膝X线片示:膝关节间隙变窄,胫骨髁间隆起变尖,关节边缘变锐,唇样增生请给出诊断及相应的治疗原则。
考题
患者男,30岁,创伤后左膝部疼痛,不能活动,左小腿外侧及足背部感觉减退。左膝关节肿胀、畸形明显。
选项里最可能的诊断是()A、左膝关节脱位B、左腓总神经损伤C、左髌骨骨折D、左胫骨平台骨折E、左膝软组织损伤
考题
患者,男性,22岁,腰背部痛2个月,左膝关节肿胀、疼痛1周。采集病史时,应特别注意询问的是()A、有无腹泻、尿频、尿急、尿痛等病史B、有无发热C、发病前有无头痛D、是否偏食E、饮食与关节痛有无相关性
考题
单选题患者男性,26岁,因“左膝关节受伤2个月”来诊。患者2个月前踢足球时不慎伤及左膝关节,当时肿胀明显,不敢活动,自行包扎固定14日后,肿胀明显减轻,但走路时有绞索现象,活动后可行走。查体:左膝关节外侧关节间隙压痛(+),麦氏征(+)。左膝关节活动度:屈100°,伸0°。为明确诊断,应首先进行的检查项目包括()A
左膝关节MRI和左膝关节正侧位X线片B
胸部X线片C
血常规D
心电图E
肌电图
考题
多选题患者,男,18岁。左膝关节疼痛2个月,体检:左股骨下端肿胀,压痛,左膝运动功能受限。体温37.8℃。进一步诊断可选用哪些检查()AX线平片BCTCMRIDECTEMRAFPETG血常规
考题
多选题患者男,30岁,创伤后左膝部疼痛,不能活动,左小腿外侧及足背部感觉减退。左膝关节肿胀、畸形明显。
选项里最可能的诊断是()A左膝关节脱位B左腓总神经损伤C左髌骨骨折D左胫骨平台骨折E左膝软组织损伤
考题
单选题患者男性,25岁,因“不慎摔倒2小时”来诊。患者跌倒时左足部着地。查体:左小腿及腘窝部肿胀,疼痛,膝关节活动受限,腘窝部可触及较大血肿,足背动脉搏动减弱。应首先考虑的诊断是()A
股骨髁上骨折B
股骨髁间骨折C
左胫、腓骨骨折D
左膝关节急性损伤E
左膝关节脱位
考题
单选题患者,男性,22岁,腰背部痛2个月,左膝关节肿胀、疼痛1周。采集病史时,应特别注意询问的是()A
有无腹泻、尿频、尿急、尿痛等病史B
有无发热C
发病前有无头痛D
是否偏食E
饮食与关节痛有无相关性
考题
多选题患者男,29岁,因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限,肿胀消退时疼痛可完全消失,无外伤史。查体:左膝关节肿胀,皮肤无红热,浮髌试验阳性。提示患者近6个月尚有腰骶部疼痛。目前需要考虑的诊断有()。A类风湿关节炎B痛风性关节炎C骨关节炎D强直性脊柱炎E脊柱关节病F髂骨致密性骨炎G腰椎间盘突出
考题
多选题患者男,29岁,因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限,肿胀消退时疼痛可完全消失,无外伤史。查体:左膝关节肿胀,皮肤无红热,浮髌试验阳性。为明确诊断,该名男性患者应做的检查有()。A血清尿酸B类风湿因子C抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体D抗核抗体E关节液常规F关节液尿酸结晶分析G骨核素扫描
考题
多选题患者,男,18岁。左膝关节疼痛2个月,体检:左股骨下端肿胀,压痛,左膝运动功能受限。体温37.8℃。患者,男,18岁。左膝关节疼痛2个月,体检:左股骨下端肿胀,压痛,左膝运动功能受限。体温37.8℃。请描述片中的影像表现()A软组织肿块B骨质破坏C骨膜反应,Codman三角D骨质疏松E肿瘤骨F软组织脓肿
考题
单选题患者,女,15岁,左膝关节弥漫性肿胀已10个月,自觉轻度疼痛,无外伤史,检查见左膝关节肿胀,肌肉分层不清,骨质轻度疏松无破坏,考虑为( )。A
左膝关节结核性滑膜炎B
左膝关节风湿关节炎C
左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎D
左膝关节类风湿性滑膜炎E
左膝关节滑膜瘤
考题
单选题患者男,29岁,因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限,肿胀消退时疼痛可完全消失,无外伤史。查体:左膝关节肿胀,皮肤无红热,浮髌试验阳性。提示经过3个月上述治疗,患者症状减轻,但仍有左膝肿痛、腰骶部疼痛。进一步治疗可考虑应用()。A
膝关节加压包扎B
局部制动C
膝关节冰敷D
膝关节腔内注射透明质酸E
膝关节置换F
腰骶部手术局部减压G
静脉滴注抗生素H
皮下注射依那西普
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