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单选题
26岁女性。1年前因腹泻,右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻,排黏液便,无脓血,钡灌肠检查可见肠瘘。为明确诊断首选的化验、检查是()
A

血常规

B

血沉

C

粪便潜血试验

D

结肠镜检查

E

胃镜检查


参考答案

参考解析
解析: 克罗恩病属于透壁性炎性病变常伴发瘘管,瘘管形成是克罗恩病的重要临床特征之一。诊断克罗恩病首选结肠镜检查。
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考题 患者男,28岁。1年前因腹泻,右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻,排黏液便,无脓血,钡灌肠检查可见肠瘘。最可能的诊断为A、肠结核B、溃疡性结肠炎C、克罗恩病D、肠息肉E、结肠癌复发

考题 女,35岁,腹泻,伴低热1个月余,便中无黏液及脓血。查体:T 37.7℃,腹平坦,右下腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,移动性浊音阴性,化验ESR 60mm/小时,为明确诊断应首选下列哪项检查A、X线胃肠钡剂造影B、钡灌肠检查C、胃镜检查D、结肠镜E、大便常规+隐血

考题 男性,34岁。黏液脓血便3年。抗生素治疗无效,多次行便培养均阴性。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未触及包块。肛检未发现肛周病变;钡灌肠提示慢性结肠炎。为明确诊断应选择A、便菌群检查B、腹部CT检查C、血清肿瘤标记物检查D、复查大便培养E、结肠镜检查

考题 男性,60岁。既往溃疡性结肠炎病史15年,病情反复,迁延不愈。近半年来腹泻症状好转,排黏液便,无脓血,近期消瘦明显。查体:腹软,左下腹可以触及一2cm×3cm的包块,边界不清,质硬,有触痛。为明确诊断首选的检查是A.结肠镜+活检B.钡剂灌肠C.反复大便常规+潜血D.大便细菌培养E.肿瘤标志物

考题 患者女性,32岁,1个月前出现腹痛,伴发热。查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张。胃肠钡剂检查:回盲部钡影跳跃征。与上述病情不符的诊断是A.腹泻与便秘交替发作B.抗炎治疗无效C.黏液脓血便D.腹部包块E.瘘管形成

考题 26 岁女性。1 年前因腹泻,右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻,排黏液便,无脓血,钡灌肠检查可见肠瘘。为明确诊断首选的化验、检查是() A 血常规B 血沉C 粪便潜血试验D 结肠镜检查E 胃镜检查

考题 患者青年男性,2年前因腹泻,右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻,排黏液便,无脓血,钡剂灌肠检查可见肠瘘。最可能的诊断为A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.克罗恩病D.肠息肉E.结肠癌复发

考题 女性患者,63岁,既往溃疡性结肠炎病史 11年,病情反复,迁延不愈。近半年来腹泻症状好转,排黏液便,无脓血,近期消瘦明显。查体:腹软,左下腹可以触及一2cm×3cm的包块,边界不清,质硬,有触痛。为明确诊断首选的检查是A.结肠镜+活检B.钡剂灌肠C.反复便常规+隐血D.便细菌培养E.肿瘤标志物

考题 女性,36岁。反复腹泻2年,间有脓血便,粪培养阴性,多种抗生素治疗无效。为明确诊断,首选的检查是A:腹部平片 B:X线胃肠钡餐检查 C:钡剂灌肠造影 D:结肠镜检查 E:腹部CT

考题 26岁女性。1年前因腹泻,右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻,排粘液便,无脓血,钡灌肠检查可见肠瘘。最可能的诊断为 A、肠息肉 B、结肠癌复发 C、克罗恩病 D、溃疡性结肠炎 E、肠结核

考题 男性患者,60岁,反复下腹痛、腹泻4个月,大便糊状、无黏液及脓血。体重下降约3kg。查体:轻度贫血貌,腹部平软,右下腹压痛,可触及包块,肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查( )A.腹部B超 B.全消化道钡餐 C.腹部CT D.结肠镜 E.钡灌肠

考题 女性,34岁,反复腹泻2个月,近半个月黏液脓血便,3~4次/天,伴左下腹疼痛,里急后重感。便培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变,治疗应首选A.口服异烟肼、利福平 B.柳氮磺胺吡啶 C.静脉滴注氢化可的松 D.口服氟哌酸 E.手术治疗

考题 女性,34岁,腹泻,伴低热2月余,便中无黏液及脓血。查体:T37.6℃,腹平坦,右下腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,移动性浊音阴性,化验ESR65mm/h,为明确诊断应首选下列哪项检查A.纤维结肠镜 B.钡剂灌肠检查 C.纤维胃镜检查 D.X线胃肠钡剂造影 E.大便常规+隐血

考题 男性患者,70岁。腹痛2天,排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛,伴有腹泻7~8次,每次约50~100ml鲜血便,无里急后重、无发热、无皮疹,近期无体重下降,平素排便正常。查体:腹软,左下腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块。为确定诊断最佳的检查方法为()。A、钡灌肠B、肠镜及病理检查C、便常规D、大便细菌、真菌等病原学检查E、立位腹平片

考题 女性,26岁。发热、右下腹腹痛伴腹泻一年,排黏液便,无脓血,4~5次。4年前患肺结核,已治愈。查体:轻度贫血貌,腹软,右下腹压痛(+),可触及质地中等、边界不清的包块。钡灌肠提示回盲末端钡剂呈线样征,有铺路石样充盈缺损。最可能的诊断是()。A、结肠癌B、溃疡性结肠炎C、卵巢肿瘤D、肠结核E、克罗恩病

考题 男性,60岁。既往溃疡性结肠炎病史15年,病情反复,迁延不愈。近半年来腹泻症状好转,排黏液便,无脓血,近期消瘦明显。查体:腹软,左下腹可以触及一2cm×3cm的包块,边界不清,质硬,有触痛。为明确诊断首选的检查是()。A、结肠镜+活检B、钡剂灌肠C、反复大便常规+潜血D、大便细菌培养E、肿瘤标志物

考题 男,30岁,因腹泻3年,右下腹包块半年,在县医院手术切除回盲部病变,未做病理检查。术后半年症状又复发,钡灌肠检查可见肠瘘。最可能诊断是( )A、盲肠癌复发B、肠结核C、克罗恩病D、淋巴瘤E、溃疡性结肠炎

考题 女性,34岁,腹泻,伴低热2月余,便中无黏液及脓血。查体:T37.6℃,腹平坦,右下腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,移动性浊音阴性,化验ESR65mm/h,为明确诊断应首选下列哪项检查()A、X线胃肠钡剂造影B、钡剂灌肠检查C、纤维胃镜检查D、纤维结肠镜E、大便常规+隐血

考题 女性,34岁,反复腹泻2个月,近半个月黏液脓血便,3~4次/天,伴左下腹疼痛,里急后重感。便培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变,治疗应首选()A、口服异烟肼、利福平B、柳氮磺胺吡啶C、静脉滴注氢化可的松D、口服氟哌酸E、手术治疗

考题 女性,55岁,反复下腹痛、腹泻4个月,大便糊状、无黏液及脓血。体重下降约3kg。查体:轻度贫血貌,腹部平软,右下腹压痛,可触及包块,肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查()A、钡灌肠B、结肠镜C、腹部B超D、腹部CTE、全消化道钡餐

考题 患者,男性,28岁,间歇性右下腹痛、腹泻、发热,偶排脓血便5年,多次粪便培养阴性,反复抗生素治疗无效,外院钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体:腹平软,右下腹轻压痛,可扪及一包块。治疗上首选的药物是()A、氧氟沙星B、头孢菌素C、SASPD、异烟肼E、硫唑嘌呤

考题 单选题患者,男性,28岁,间歇性右下腹痛、腹泻、发热,偶排脓血便5年,多次粪便培养阴性,反复抗生素治疗无效,外院钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体:腹平软,右下腹轻压痛,可扪及一包块。治疗上首选的药物是()A 氧氟沙星B 头孢菌素C SASPD 异烟肼E 硫唑嘌呤

考题 单选题女性,34岁,腹泻,伴低热2月余,便中无黏液及脓血。查体:T37.6℃,腹平坦,右下腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,移动性浊音阴性,化验ESR65mm/h,为明确诊断应首选下列哪项检查()A X线胃肠钡剂造影B 钡剂灌肠检查C 纤维胃镜检查D 纤维结肠镜E 大便常规+隐血

考题 单选题男性,26岁,2年前因腹泻,右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻,排黏液便,无脓血,钡灌肠检查可见肠瘘。最可能的诊断为()A 肠结核B 溃疡性结肠炎C 克罗恩病D 肠息肉E 结肠癌

考题 单选题女性,55岁,反复下腹痛、腹泻4个月,大便糊状、无黏液及脓血。体重下降约3kg。查体:轻度贫血貌,腹部平软,右下腹压痛,可触及包块,肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查()A 钡灌肠B 结肠镜C 腹部B超D 腹部CTE 全消化道钡餐

考题 单选题女性,35岁。2年来反复出现右下腹不适,间断发热及腹泻,排黏液便,无脓血。查体:腹平软,右下腹压痛,无反跳痛和肌紧张,未触及包块,双膝关节肿胀,压痛(+)。PPD(-),钡剂灌肠示病变呈节段性,肠黏膜呈铺路石样改变。大便细菌学检查阴性,最可能的诊断是()。A 肠结核B 溃疡性结肠炎C Crohn病D 风湿性关节炎E 坏死性小肠炎

考题 单选题男,30岁,因腹泻3年,右下腹包块半年,在县医院手术切除回盲部病变,未做病理检查。术后半年症状又复发,钡灌肠检查可见肠瘘。最可能诊断是( )A 盲肠癌复发B 肠结核C 克罗恩病D 淋巴瘤E 溃疡性结肠炎