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单选题
患者,女,5岁,因"腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复"入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。
患者的初步诊断是()。
A
腭裂术后穿孔
B
腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂
C
腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+上颌后缩畸形
D
腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+腭裂术后语音障碍
E
腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+腭咽闭合不全
F
腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+左侧唇裂术后鼻畸形
参考答案
参考解析
解析:
颌骨畸形通常不在学龄前期给予诊断,排除C;在存在较大腭瘘的情况下,诊断术后语音障碍或腭咽闭合不全意义不大。
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考题
患儿,女,18个月大。生命体征平稳,心肺未见异常,血尿常规检查未见异常。其软腭部裂开,硬腭后缘可触及"V"形缺隙,牙槽突完整。该患者应诊断为()A、软腭裂B、深Ⅱ度腭裂C、浅Ⅱ度腭裂D、单侧完全性腭裂E、Ⅲ度腭裂
考题
患者,女,5岁,因"腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复"入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。若今后患者进行牙槽突裂植骨术,适合的时间是()A、此次术后8~12个月B、5~7岁C、7~9岁D、9~11岁E、11~13岁F、13岁以上
考题
患儿,男,4个月,因"上唇部裂开与生俱来,要求手术整复"入院。入院时T:36.8℃,P:120次/分钟。专科检查见左侧上唇裂开,鼻底尚完整,左侧鼻翼略塌陷。牙齿未萌,左侧前牙区牙槽突可见"V"字形切迹,黏膜完整。硬腭、软腭黏膜完整。完善相关检查后行"左侧唇裂修复术"。术前至少还应做哪些常规检查()A、胸片B、血常规C、尿常规D、测量血压E、体重F、CTG、MRI
考题
患儿,男,4个月,因"上唇部裂开与生俱来,要求手术整复"入院。入院时T:36.8℃,P:120次/分钟。专科检查见左侧上唇裂开,鼻底尚完整,左侧鼻翼略塌陷。牙齿未萌,左侧前牙区牙槽突可见"V"字形切迹,黏膜完整。硬腭、软腭黏膜完整。完善相关检查后行"左侧唇裂修复术"。术后拆线时间通常是()A、3~5天B、4~6天C、5~7天D、6~8天E、7~10天F、10天
考题
患者,女,5岁,因"腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复"入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。现在予患者行腭裂穿孔修补术,适应证之一是距其Ⅰ期腭裂修复术时间已经超过了()A、1个月B、3个月C、半年D、8~12个月E、2年F、3年
考题
患者,女,5岁,因"腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复"入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。若今后患者进行语音矫治,则矫治前可能还需要进行哪些治疗()A、咽成形术B、口鼻瘘封闭术C、赝复体修复D、腭成形术E、腭咽阻塞器F、牙槽突裂植骨术
考题
患者,女,5岁,因"腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复"入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。患者的初步诊断是()A、腭裂术后穿孔B、腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂C、腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+上颌后缩畸形D、腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+腭裂术后语音障碍E、腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+腭咽闭合不全F、腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+左侧唇裂术后鼻畸形
考题
患儿,男,6个月,出生时即被发现双侧上唇部裂开,上额部全层裂开。专科检查:患儿双侧上唇自唇红至鼻底下白唇部全层裂开。口腔内腭部硬、软腭全层裂开,最宽处位于软腭后部,约1.5cm。初步诊断:①双侧先天性唇裂Ⅲ度;②双侧先天性腭裂Ⅲ度。入院后行各项常规检查未见明显异常,无手术禁忌证,择期行双侧唇裂修补术。待1年后再行腭裂手术。
除急症外,以下择期全身麻醉下手术术前出现哪些情况不需延期()。A、发热在38℃以上B、上呼吸道感染C、严重心肺功能不全D、严重水、电解质紊乱E、发热在38℃以下且无其他症状F、发热在38℃以下且伴有鼻炎、咽炎、中耳炎、脱水或其他疾病
考题
多选题患儿,男,4个月,因"上唇部裂开与生俱来,要求手术整复"入院。入院时T:36.8℃,P:120次/分钟。专科检查见左侧上唇裂开,鼻底尚完整,左侧鼻翼略塌陷。牙齿未萌,左侧前牙区牙槽突可见"V"字形切迹,黏膜完整。硬腭、软腭黏膜完整。完善相关检查后行"左侧唇裂修复术"。若手术采用下三角瓣法,其优缺点是()A唇高恢复良好B唇高可能过短C切除组织少D要切除部分正常唇组织E初学者不易掌握F有损正常人中解剖形态
考题
单选题患儿男性,14个月,体重7kg,全身检查及实验室检查正常。专科检查:软腭裂开,硬腭后缘可及“V”形缺损,牙槽突完整。该患者诊断为()A
软腭裂B
Ⅰ度腭裂C
浅Ⅱ度腭裂D
深Ⅱ度腭裂E
Ⅲ度腭裂
考题
单选题患儿,男,4个月,因"上唇部裂开与生俱来,要求手术整复"入院。入院时T:36.8℃,P:120次/分钟。专科检查见左侧上唇裂开,鼻底尚完整,左侧鼻翼略塌陷。牙齿未萌,左侧前牙区牙槽突可见"V"字形切迹,黏膜完整。硬腭、软腭黏膜完整。完善相关检查后行"左侧唇裂修复术"。术后拆线时间通常是()A
3~5天B
4~6天C
5~7天D
6~8天E
7~10天F
10天
考题
多选题患者,女,5岁,因"腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复"入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。若今后患者进行语音矫治,还需进行哪些检查()A腭咽闭合检查B心肺功能检查C听力检查D智力检查E口腔软硬组织检查F鼻腔检查
考题
单选题患儿,女,18个月大。生命体征平稳,心肺未见异常,血尿常规检查未见异常。其软腭部裂开,硬腭后缘可触及"V"形缺隙,牙槽突完整。该患者应诊断为()A
软腭裂B
深Ⅱ度腭裂C
浅Ⅱ度腭裂D
单侧完全性腭裂E
Ⅲ度腭裂
考题
单选题患者女性,5岁,因“腭裂术后伤口裂开3年”来诊。全身及实验室检查正常。专科检查:左上唇裂术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷;左上前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙,前牙反合;软、硬腭交界处约有8mm×15mm缺损,腭垂分叉,呈现腭裂语音。患者的初步诊断是()A
腭裂术后穿孔B
腭裂术后穿孔+左上牙槽突裂C
腭裂术后穿孔+左上牙槽突裂+腭裂术后语音障碍D
腭裂术后穿孔+左上牙槽突裂+腭咽闭合不全E
腭裂术后穿孔+左上牙槽突裂+左上唇裂术后鼻畸形
考题
单选题患者,女,5岁,因"腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复"入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。若今后患者进行牙槽突裂植骨术,适合的时间是()A
此次术后8~12个月B
5~7岁C
7~9岁D
9~11岁E
11~13岁F
13岁以上
考题
单选题患者,女,5岁,因"腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复"入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。现在予患者行腭裂穿孔修补术,适应证之一是距其Ⅰ期腭裂修复术时间已经超过了()A
1个月B
3个月C
半年D
8~12个月E
2年F
3年
考题
多选题患者,女,5岁,因"腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复"入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。若今后患者进行语音矫治,则矫治前可能还需要进行哪些治疗()A咽成形术B口鼻瘘封闭术C赝复体修复D腭成形术E腭咽阻塞器F牙槽突裂植骨术
考题
单选题患者,女,5岁,因"腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复"入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。该患者行腭裂穿孔修补术较为可行的方案有()A
无需手术,穿孔可自行缩小闭合B
切除瘘口瘢痕,形成新鲜创面,在两侧做松弛切口推移拉拢缝合C
局部黏骨膜瓣转移法D
按不完全腭裂修复法做M形切口,形成两个黏骨膜瓣,再切除瘘口瘢痕,将两侧黏骨膜瓣向中线处移动缝合E
犁骨瓣修复术F
Furlow瓣修复术
考题
单选题患者,女,5岁,因"腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复"入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。患者属于腭瘘的部位是()A
牙槽突B
硬软腭交界C
腭垂D
牙槽突+硬软腭交界E
硬软腭交界+腭垂F
牙槽突+硬软腭交界+腭垂
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