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单选题
尸检时肉眼见脾被膜明显皱缩、体积变小，重量减轻；脑组织色苍白。显微镜下脾窦内含血量明显减少，部分肺泡腔内有少量水肿液，肝小叶中央静脉周围肝细胞凝固性坏死，部分近端肾小管上皮细胞也呈现凝固性坏死改变，上述病变提示（）
A
脾功能亢进
B
肝硬化
C
脑膜炎
D
溶血性疾病
E
失血性休克
参考答案
参考解析
解析：
脾具有储备血液的功能，失血时脾内储备的血液释放以保证重要器官供血，因此脾脏表现为体积变小，被膜皱缩，显微镜下脾窦内含血量明显减少。失血加重，各器官可表现为血供给不足，因此脑组织色苍白。血供给不足、乏氧加重引起休克，病理上表现为休克肺(肺水肿)，休克肾(肾小管上皮细胞坏死)和休克肝(肝小叶中央静脉周围肝细胞凝固性坏死)，因此本例最有可能是失血性休克。
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考题
尸检时肉眼见脾被膜明显皱缩、体积变小，重量减轻；脑组织色苍白。显微镜下脾窦内含血量明显减少，部分肺泡腔内有少量水肿液，肝小叶中央静脉周围肝细胞凝固性坏死，部分近端肾小管上皮细胞也呈现凝固性坏死改变，上述病变提示（）A、脾功能亢进B、肝硬化C、脑膜炎D、溶血性疾病E、失血性休克
考题
5岁女童，1周前受凉发热，咳嗽、咳痰；先是咳黏液，近2天咳嗽、咳痰加重，咳脓痰，并伴有呼吸困难。体格检查：体温39℃，脉搏156次／分，呼吸24次／分。急性病容，呼吸急促，面色苍白，口唇发绀，鼻翼扇动。听诊双肺散在中、小水泡音。心音低钝，心率156次／分，心律齐。实验室检查：白细胞20×10／L。X线检查：左、右肺下叶散在分布的灶状阴影。入院后经积极治疗症状未见减轻，之后患者很快出现了肝、脾脏肿大，病情逐渐加重，抢救无效死亡。尸检主要见：左、右肺下背叶侧，肺表面和切面均见多灶状和小片分布的实变病灶。肝脏、脾脏和肾脏肿大，被膜紧张。显微镜下：气管和左、右主支气管壁弥漫性炎细胞浸润，以中性粒细胞为主。肺内实变病灶可见细支气管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润，管腔内有大量脓细胞和渗出物，其周围肺泡腔内充满纤维素、水肿液和大量变性、坏死的中性粒细胞，部分区域病灶相互融合成片。肝小叶中央静脉和肝窦扩张淤血、脾淤血明显和肾脏髓质血管明显扩张淤血。本病例，尸检时肝、脾和肾脏肿大。显微镜：肝、脾淤血明显和肾脏明显的淤血，提示该病例有（）A、急性右心衰竭B、慢性左心衰竭C、体循环淤血D、右心排出量增多E、有效循环血容量增加F、肺间质纤维化
考题
关于老年人呼吸系统老化的描述，哪项正确（）。A、易发生吸气性呼吸困难B、肺泡数量减少而肺泡腔变大，肺泡面积减少C、胸廓由扁圆形变为桶状D、肺组织萎缩，体积变小，重量减轻E、肺硬度增加，肺泡的回缩力减弱
考题
尸检病例，男性，76岁，因全心衰竭死亡。肺组织病理报告：肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔内有红细胞、水肿液及吞噬有含铁血黄素的巨噬细胞，间质有纤维组织增生心脏不太可能出现的病变是（）。A、心肌肥大B、心脏体积增大C、心腔扩张D、心脏缩小E、心脏重量增加
考题
女性，22岁，妊娠9个月余，临床诊断腹腔积液，羊水过多，胎儿畸形，引产时胎头娩出、胎肩尚未娩出时，患者突然惊叫一声，血压、脉搏测不到，抢救无效死亡。该病例大体和显微镜下最具诊断意义的病理改变是（）A、右肺动脉内有圆柱状物，阻塞血管腔，显微镜下证实为血栓B、脾被膜皱缩，含血量明显减少，肝小叶中央静脉周围肝细胞凝固性坏死C、左心室前壁和心尖部广泛的心肌梗死D、肺内各级血管和肺泡间隔毛细血管内可见明显角化物等羊水成分E、大脑蛛网膜下腔出血
考题
单选题水肿组织的肉眼病变特点是（）。A
体积增大，色暗红，重量增加B
体积增大，色苍白，重量增加C
体积缩小，色苍白，重量增加D
体积缩小，色暗红，重量减轻E
体积不变，色苍白，重量减轻
考题
单选题女性，22岁，妊娠9个月余，临床诊断腹腔积液，羊水过多，胎儿畸形，引产时胎头娩出、胎肩尚未娩出时，患者突然惊叫一声，血压、脉搏测不到，抢救无效死亡。该病例大体和显微镜下最具诊断意义的病理改变是（）A
右肺动脉内有圆柱状物，阻塞血管腔，显微镜下证实为血栓B
脾被膜皱缩，含血量明显减少，肝小叶中央静脉周围肝细胞凝固性坏死C
左心室前壁和心尖部广泛的心肌梗死D
肺内各级血管和肺泡间隔毛细血管内可见明显角化物等羊水成分E
大脑蛛网膜下腔出血
考题
单选题尸检时肉眼见脾被膜明显皱缩、体积变小，重量减轻；脑组织色苍白。显微镜下脾窦内含血量明显减少，部分肺泡腔内有少量水肿液，肝小叶中央静脉周围肝细胞凝固性坏死，部分近端肾小管上皮细胞也呈现凝固性坏死改变，上述病变提示（）A
脾功能亢进B
肝硬化C
脑膜炎D
溶血性疾病E
失血性休克
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