单选题

男性患者，42岁。因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血，经社区医生进行急救处理后，患者生命体征仍不稳定，血压低，仍有出血倾向，这时如何处理才是正确的（）

A 出血部位明确，内科保守治疗无效者，应积极转到上级医院手术治疗

B 注意患者体位，防止发生误吸窒息

C 对转运途中呕血和黑便不止者，如无禁忌可服用去甲肾上腺素盐水

D 支持治疗及对症处理

E 以上都是

解析： 患者因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血，经社区医生进行急救处理后，患者生命体征仍不稳定，血压低，出血部位明确，应积极转到上级医院手术治疗。