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患者张某,男,35岁。以左跟腱断裂收入院,行左跟腱缝合修补术,并以石膏固定患肢,术后生命体征平稳,专科情况好,疼痛评分2-3分。术后第四天换药后,患者主诉手术部位剧烈疼痛,疼痛评分10分,给予止痛药物后疼痛不缓解,松解敷料后疼痛有所减轻,但疼痛评分仍处于8-9分。患者体温正常。患者全身麻醉回病房后2小时,生命体征平稳,说不出话来,此时值班护士首先想到的是:()

  • A、脑中风
  • B、脑血栓
  • C、口干
  • D、麻醉插管反应

参考答案

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考题 患者男,35岁。外伤致胫腓骨骨干骨折,入院后给予复位后石膏固定,现患者主诉石膏型内肢体疼痛。下列措施中最恰当的是A、向疼痛处堵塞棉花B、给予心理护理,让患者忍耐C、给予止痛药D、疼痛处石膏型开窗E、不作处理,继续观察

考题 患者女,32岁,因肠梗阻行小肠切除+端端吻合术。术后患者主诉深呼吸时伤口疼痛,安静时无疼痛,根据Prince-Henry评分法患者疼痛评分为A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分

考题 使用PCA泵期间,注意观察患者生命体征、药物副作用、镇静评分、疼痛评分以及局部穿刺部位。术后24h内至少Q8H正确评估疼痛1次并记录。

考题 患者张某,男,35岁。以左跟腱断裂收入院,行左跟腱缝合修补术,并以石膏固定患肢,术后生命体征平稳,专科情况好,疼痛评分2-3分。术后第四天换药后,患者主诉手术部位剧烈疼痛,疼痛评分10分,给予止痛药物后疼痛不缓解,松解敷料后疼痛有所减轻,但疼痛评分仍处于8-9分。患者体温正常。石膏重新固定后的观察要点是以下哪一项:()A、禁止在石膏干燥前活动B、禁止在石膏干燥后受压C、禁止用尖锐的东西搔抓止痒D、倾听病人主诉,如继续疼痛、及时通知医生

考题 一位右足跟腱断裂术后5小时的患者,麻醉已消退,此时患者主诉右足低部疼痛,疼痛评分为4分,敷料干燥,足趾活动度及血运良好,护士应考虑为。继续观察1小时后,患者主诉右足低麻木疼痛感呈进行性加重,此时护士应立即采取的措施是:()A、更换石膏B、通知医生C、更换患肢体位D、松开敷料

考题 运动员小张因网球肘入院,在神经阻滞麻醉下行肘关节病灶清理术,术后4小时患者诉疼痛,NRS评分5分,观察患者患肢手部肿胀明显,手腕活动正常,手指麻木,握拳无力,桡动脉可触及。此时护士应首先想到的为()A、伤口疼痛,应用止痛药B、麻醉未消退C、检查敷料松紧度,是否为加压包扎过紧D、桡神经损伤

考题 患者张某,男,35岁。以左跟腱断裂收入院,行左跟腱缝合修补术,并以石膏固定患肢,术后生命体征平稳,专科情况好,疼痛评分2-3分。术后第四天换药后,患者主诉手术部位剧烈疼痛,疼痛评分10分,给予止痛药物后疼痛不缓解,松解敷料后疼痛有所减轻,但疼痛评分仍处于8-9分。患者体温正常。马上要采取的措施是:()A、评估患者一般情况B、嘱患者坚持到6小时C、给患者少量清水,改善口腔舒适度D、通知医生给与补液

考题 患者男性,55岁,既往糖尿病史10年,行右膝前交叉韧带重建+内侧副韧带重建术,术后1-3天患者生命体征平稳,专科情况好。术后第四天,突然体温升高至39度,患者主诉发热、膝关节疼痛加剧,查体:伤口红肿,切口处渗液。护士护理上应注意什么:()A、监测体温B、遵医嘱使用抗生素C、严密观察专科情况D、保持装单位干净整洁

考题 患者女,33岁,左尺桡骨粉碎性闭合骨折,行手法复位小夹板固定后16小时,患肢持续性剧烈疼痛,肿胀明显。此时首先应采取的措施为()A、应用止痛药物B、应用脱水药物C、抬高患肢以减轻疼痛D、拆除小夹板E、更换石膏托固定

考题 患者张某,男,35岁。以左跟腱断裂收入院,行左跟腱缝合修补术,并以石膏固定患肢,术后生命体征平稳,专科情况好,疼痛评分2-3分。术后第四天换药后,患者主诉手术部位剧烈疼痛,疼痛评分10分,给予止痛药物后疼痛不缓解,松解敷料后疼痛有所减轻,但疼痛评分仍处于8-9分。患者体温正常。为了确诊,首先要做的是以下哪一项:()A、松解敷料B、查看疼痛部位C、伤口换药D、重新的石膏

考题 患者张某,男,35岁。以左跟腱断裂收入院,行左跟腱缝合修补术,并以石膏固定患肢,术后生命体征平稳,专科情况好,疼痛评分2-3分。术后第四天换药后,患者主诉手术部位剧烈疼痛,疼痛评分10分,给予止痛药物后疼痛不缓解,松解敷料后疼痛有所减轻,但疼痛评分仍处于8-9分。患者体温正常。你认为患者可能出现了什么并发症:()A、跟腱再断裂B、腓总神经损伤C、石膏压疮D、感染

考题 患者张进,前交叉韧带重建术后3天,主诉患肢疼痛,NRS评分7分,查伤口敷料干燥,足背动脉搏动,血运,踝关节活动度良好,患肢足踝及大腿部肿胀明显 责任护士初步判断病情后应立即:()A、松开膝关节支具,松开敷料B、协助患者更改体位,减轻疼痛C、向患者宣教,制动,通知医生D、督促患者康复训练,减轻肿胀

考题 运动员小张因网球肘入院,在神经阻滞麻醉下行肘关节病灶清理术,术后4小时患者诉疼痛,NRS评分5分,观察患者患肢手部肿胀明显,手腕活动正常,手指麻木,握拳无力,桡动脉可触及。此时护士应首先想到的是:()A、伤口疼痛,应用止痛药B、麻醉未消退C、检查敷料松紧度,是否为加压包扎过紧D、桡神经损伤

考题 一位右足跟腱断裂术后5小时的患者,麻醉已消退,此时患者主诉右足低部疼痛,疼痛评分为4分,敷料干燥,足趾活动度及血运良好,护士应考虑为。此时责任护士首先判断为:()A、石膏压迫B、伤口疼痛C、静脉血栓D、间隔综合症

考题 单选题一位右足跟腱断裂术后5小时的患者,麻醉已消退,此时患者主诉右足低部疼痛,疼痛评分为4分,敷料干燥,足趾活动度及血运良好,护士应考虑为。此时责任护士首先判断为:()A 石膏压迫B 伤口疼痛C 静脉血栓D 间隔综合症

考题 单选题患者男,60岁,胃大部切除术后。术后第1天晚间患者主诉伤口疼痛,疼痛评分6分(长海痛尺),遵医嘱肌内注射哌替啶75mg,注射后30min疼痛评分1分,睡眠基本不受干扰。根据四级法评估其镇痛效果,镇痛效果为()。A 完全缓解B 部分缓解C 轻度缓解D 重度缓解E 无效

考题 单选题运动员小张因网球肘入院,在神经阻滞麻醉下行肘关节病灶清理术,术后4小时患者诉疼痛,NRS评分5分,观察患者患肢手部肿胀明显,手腕活动正常,手指麻木,握拳无力,桡动脉可触及。此时护士应首先想到的为()A 伤口疼痛,应用止痛药B 麻醉未消退C 检查敷料松紧度,是否为加压包扎过紧D 桡神经损伤

考题 单选题患者,男,18岁,绊倒后左尺桡骨双骨折,行手术复位+石膏管型固定术,术后14小时,患者诉患肢疼痛剧烈,查体见患肢甲床苍白,被动伸指时疼痛加剧,此时护士应立即采取的处理措施是A 抬高患肢B 静脉输液C 予吗啡镇痛D 鼓励患肢运动手指E 通知医师拆除石膏

考题 单选题胃肠道手术后,患者可开始进食的标志是( )A 切口疼痛减轻B 生命体征平稳后C 拔除腹腔引流管D 恶心、呕吐消失后E 肛门排气后

考题 单选题患者男,60岁,胃大部切除术后。术后第1天晚间患者主诉伤口疼痛,疼痛评分6分(长海痛尺),遵医嘱肌内注射哌替啶75mg,注射后30min疼痛评分1分,睡眠基本不受干扰。肌内注射哌替啶12h后患者又主诉伤口疼痛,评分6分(长海痛尺),但患者害怕使用镇痛药成瘾而拒绝用药,这种行为属于()。A 疼痛治疗的非主动性B 疼痛反应的差异性C 疼痛知识的局限性D 疼痛影响因素的多样性E 疼痛评估的偏差性

考题 单选题患者女,32岁,因肠梗阻行小肠切除+端端吻合术。术后患者主诉深呼吸时伤口疼痛,安静时无疼痛,根据Prince-Henry评分法患者疼痛评分为()A 0分B 1分C 2分D 3分E 4分

考题 单选题患者张进,前交叉韧带重建术后3天,主诉患肢疼痛,NRS评分7分,查伤口敷料干燥,足背动脉搏动,血运,踝关节活动度良好,患肢足踝及大腿部肿胀明显 责任护士初步判断病情后应立即:()A 松开膝关节支具,松开敷料B 协助患者更改体位,减轻疼痛C 向患者宣教,制动,通知医生D 督促患者康复训练,减轻肿胀

考题 单选题患者张某,男,35岁。以左跟腱断裂收入院,行左跟腱缝合修补术,并以石膏固定患肢,术后生命体征平稳,专科情况好,疼痛评分2-3分。术后第四天换药后,患者主诉手术部位剧烈疼痛,疼痛评分10分,给予止痛药物后疼痛不缓解,松解敷料后疼痛有所减轻,但疼痛评分仍处于8-9分。患者体温正常。你认为患者可能出现了什么并发症:()A 跟腱再断裂B 腓总神经损伤C 石膏压疮D 感染

考题 单选题患者张某,男,35岁。以左跟腱断裂收入院,行左跟腱缝合修补术,并以石膏固定患肢,术后生命体征平稳,专科情况好,疼痛评分2-3分。术后第四天换药后,患者主诉手术部位剧烈疼痛,疼痛评分10分,给予止痛药物后疼痛不缓解,松解敷料后疼痛有所减轻,但疼痛评分仍处于8-9分。患者体温正常。为了确诊,首先要做的是以下哪一项:()A 松解敷料B 查看疼痛部位C 伤口换药D 重新的石膏

考题 单选题一位右足跟腱断裂术后5小时的患者,麻醉已消退,此时患者主诉右足低部疼痛,疼痛评分为4分,敷料干燥,足趾活动度及血运良好,护士应考虑为。继续观察1小时后,患者主诉右足低麻木疼痛感呈进行性加重,此时护士应立即采取的措施是:()A 更换石膏B 通知医生C 更换患肢体位D 松开敷料

考题 单选题运动员小张因网球肘入院,在神经阻滞麻醉下行肘关节病灶清理术,术后4小时患者诉疼痛,NRS评分5分,观察患者患肢手部肿胀明显,手腕活动正常,手指麻木,握拳无力,桡动脉可触及。此时护士应首先想到的是:()A 伤口疼痛,应用止痛药B 麻醉未消退C 检查敷料松紧度,是否为加压包扎过紧D 桡神经损伤

考题 单选题某患者进行乳腺癌根治术后主诉术区疼痛,护士为其制定的短期目标是A 患者疼痛减轻B 3天后患者术区疼痛减轻C 3天后护士帮助患者减轻疼痛D 2周后患者术区无疼痛