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急性腰扭伤时，如果伤及棘间韧带，可见（）。
- A、过度前弯腰时疼痛加重
- B、腰伸展时疼痛减轻
- C、棘突间有表浅而明显压痛
- D、以上均可见
参考答案
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考题
男性，40岁，搬运工，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。2天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛，直腿抬高试验阳性。此病人最可能的诊断是A、腰椎结核B、急性腰扭伤C、腰椎管狭窄症D、腰部肌筋膜炎E、腰椎间盘突出症对该病人首选的处理方法是A、手术B、理疗C、骨盆牵引D、卧硬板床E、使用止痛药
考题
男，40岁。弯腰搬取重物时突然站起，即感腰痛，咳嗽时疼痛加剧，活动明显受限。腰4棘突左下方压痛，无放射痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阴性。本患者诊断为何种损伤。( )A.腰椎间盘突出症B.急性腰肌及胸腰筋膜扭伤C.急性腰部韧带损伤D.急性腰椎关节突关节扭伤E.第三腰椎横突综合征
考题
本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点是A．有无急性扭伤病史B．腰部有无压痛及固定压痛点C．该患者查体时在压痛点扣击时疼痛常可减轻D．直腿抬高试验(+)E．急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状
考题
男性，30岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的诊断是A.腰椎结核
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄症
D.腰部肌筋膜炎
E.急性腰扭伤
考题
（共用题干）患者女，46岁。半年前出现腰背部疼痛，劳动时疼痛加重，休息后减轻。2天前跳舞后腰背部疼痛加剧并放射至右下肢。查体：腰部外观正常，弯腰受限，L4～5棘突上和棘突间有压痛。
患者的典型体征是（ ）。A.托马斯试验阳性
B.“4”字试验阳性
C.拾物试验阳性
D.腰骶关节试验阳性
E.直腿抬高试验阳性
考题
（共用题干）患者女，46岁。半年前出现腰背部疼痛，劳动时疼痛加重，休息后减轻。2天前跳舞后腰背部疼痛加剧并放射至右下肢。查体：腰部外观正常，弯腰受限，L4～5棘突上和棘突间有压痛。
最可能的诊断是（ ）。A.急性腰扭伤
B.腰部肌筋膜炎
C.腰椎间盘突出症
D.腰椎结核
E.腰椎管狭窄症
考题
患者男性，40岁。翻砂工。腰背部疼痛不适已3年余。无明显外伤史，与气候变化无关，休息时症状减轻或消失，劳累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。查体:腰部外观及活动范围均正常，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及有压痛，下肢无异常。最可能是A.腰椎间盘突出症
B.劳累性腰痛
C.腰部肌筋膜炎
D.腰扭伤
E.腰部慢性损伤
考题
男，40岁。弯腰搬取重物时突然站起，即感腰痛，咳嗽时疼痛加剧，活动明显受限。腰4棘突左下方压痛，无放射痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阴性。本患者诊断为何种损伤。（）A、腰椎间盘突出症B、急性腰肌及胸腰筋膜扭伤C、急性腰部韧带损伤D、急性腰椎关节突关节扭伤E、第三腰椎横突综合征
考题
患者，男性，40岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。该病发生的基本病因是（）A、遗传因素B、活动不足C、腰部急性损伤D、椎间盘退行性变E、长期反复弯腰扭转
考题
患者，男，28岁，弯腰搬物时突发腰痛，自觉有一清脆响声，腰痛如割，活动不利，棘突间有明显压痛，应首先考虑的是（）A、腰部韧带损伤B、腰椎间盘突出C、腰椎骨折D、腰三横突综合征E、腰椎棘突炎
考题
患者，男性，30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点是（）。A、有无腰扭伤史B、伴下肢麻木和放射痛C、该患者查体时在压痛点叩击时疼痛常可减轻D、直腿抬高试验（+）E、急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状
考题
单选题男性，40岁，搬运工，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。2天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛，直腿抬高试验阳性。此病人最可能的诊断是（）。A
腰椎结核B
急性腰扭伤C
腰椎管狭窄症D
腰部肌筋膜炎E
腰椎间盘突出症
考题
单选题患者，男性，40岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。该病发生的基本病因是（）A
遗传因素B
活动不足C
腰部急性损伤D
椎间盘退行性变E
长期反复弯腰扭转
考题
配伍题椎间小关节急性扭伤时（ ）|第3腰椎横突综合征时（ ）|臀肌及筋膜急性扭伤时（ ）|臀上皮神经炎时（ ）|腰骶韧带劳损时（ ）A棘突两侧较深处有压痛B腰骶椎与髂后上棘之间有压痛C髂嵴内下方有压痛D髂嵴外1/3处有压痛E腰骶关节有压痛
考题
单选题棘上、棘间韧带损伤的病人其临床表现在下列哪项情况不会出现（ ）A
腰痛长期不愈B
疼痛可向骶部或臀部放射C
弯腰时出现，过伸时消失D
可扪及棘上韧带在棘突上滑动E
棘突或棘间有按痛
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